Внематочная (эктопическая) беременность – один из самых грозных гинекологических диагнозов, звучавший до недавнего времени почти как приговор. В настоящее время особую тревогу врачей вызывает тот факт, что количество случаев внематочной беременности за последние двадцать лет увеличилось в 3–5 раз. Исследования показывают, что эктопической беременности почти всегда предшествуют воспалительные либо инфекционные заболевания гениталий, аборты, тяжелые роды, осложнившиеся воспалительным процессом.
В норме Примерно в середине менструального цикла из одного яичника в брюшную полость выходит яйцеклетка – происходит овуляция. Яйцеклетка медленно перемещается в маточную трубу, где и встречается со сперматозоидами. Они очень подвижны – в считанные часы с помощью своих жгутиков передвигаются из влагалища в матку и дальше по маточным трубам. В благоприятных условиях после такой встречи яйцеклетка оплодотворяется. Обретя полный набор генетической информации, она теперь подыскивает
место для дальнейшего развития. При нормальном развитии ситуации этим местом оказывается стенка матки. Внутренний ее слой рыхлый, содержит большое количество воды и питательных веществ. Именно в него и погружается зародыш.
Подсчитано В индустриально развитых странах средняя частота внематочной беременности составляет 1,2-1,7% по отношению к общему числу беременностей. В России внематочная беременность встречается в 1,13 случаев на 100 беременностей или в 3,6 случаев на 100 родивших женщин.
Что такое внематочная беременность Бывает, что на пути яйцеклетки возникают препятствия, и тогда она вживляется (или имплантируется) не в полость матки. Это состояние и называется внематочной беременностью. В подавляющем большинстве случаев (95%) внематочная беременность развивается в маточной трубе, реже – в шейке матки, брюшной полости или яичнике. Шансов сохранить трубную и яичниковую беременность нет никаких. Очень редки случаи, когда одновременно оплодотворяется 2 яйцеклетки
и одна из них начинает развиваться в полости матки, а другая – вне её. Такая беременность называется «гетеротопной»...
Еще недавно одежда и белье для беременных считались дорогостоящей экзотикой, а сегодня почти в каждом «детском» магазине есть отдел для будущих мам. Впрочем, почему-то большинство наших соотечественниц до сих пор считают, что это пустая трата денег. И предпочитают обходиться обычным бельем большего размера. А зря. Ношение специальных бюстгальтеров, например, помогает не только избежать растяжек, но и предотвратить такое серьезное осложнение, как мастит.
Время перемен В первые два месяца беременности женская грудь сильно увеличивается в размерах и прежний лифчик становится мал. Тоненькие бретельки начинают натирать плечи, швы на чашечках раздражают соски, ставшие чрезмерно чувствительными, а «косточки» болезненно давят на молочные железы. Впрочем, некоторые обладательницы небольшой груди продолжают ходить и вовсе без лифчика. А напрасно! Даже маленькая грудь может превратиться в «ушки спаниеля». Дело в том, что грудь не имеет
собственных мышц, связки в период беременности и лактации сильно растягиваются, а значит, нужна дополнительная поддержка.
Вот это аналогия! Представьте себе губку, смоченную водой, - она гораздо тяжелее. Грудь во время беременности можно сравнить с мокрой губкой. Женщина еще не кормит, но протоки и сосудистая сеть расширены, наполнены жидкостью, поэтому требуется поддержка.
Обновляем гардероб Но вот вы, наконец, собрались с духом и решили купить себе нижнее белье. Что нужно учитывать?
Материал. Во время беременности у женщин повышается потливость, поэтому ткань должна быть «дышащая», мягкая - хлопок или микрофибра. Возможно небольшое добавление синтетики: нейлона, эластана.
Размер. Бюстгальтер не должен быть чересчур тесным и слишком свободным. Лента, поддерживающая грудь, и бретельки - широкими и эластичными. На некоторых моделях производители делают бретельки с мягкими подушечками, препятствующими трению и давлению на плечи.
Чашечки. Должны быть без поролона и соответствовать форме груди.
Тип застежки. Оптимальна многоуровневая, так как увеличиваются не только молочные железы, но и вся грудная клетка;
Качество швов - из-за повысившейся чувствительности кожи любой шовчик может сильно натирать тело, поэтому желательно носить бесшовное белье;
Кружева из синтетики - о них лучше временно забыть!
За универсализм! Белье лучше всего покупать в специализированных магазинах для будущих мам. Совсем необязательно приобретать новый лифчик каждые два месяца по мере роста груди, можно обойтись парой «тянущихся» хлопчатобумажных бюстгальтеров с добавлением эластана или лайкры. Если грудь не очень большая, подойдут хлопчатобумажные топы, поддерживающие грудь и предохраняющие ее от соприкосновения с одеждой.
Нет земному притяжению Правильно подобранный бюстгальтер не только помогает поддерживать грудь, но и предотвращает появление растяжек и препятствует «отвисанию» молочных желез. Носить такой лифчик врачи советуют с первых недель и до конца беременности, не снимая бюстгальтер даже на ночь (!)...
Вы давно хотели ребенка и, наконец, забеременели? Или эта новость стала для вашей семьи радостной неожиданностью? В любом случае готовьтесь к приятным, но все-таки расходам. Что действительно стоит покупать, а без чего вполне можно обойтись? Реклама советует одно, подруги - другое, свекровь и мама - третье...
Мы составили три программы необходимых покупок: «максимум» - для тех, кто готов потратить внушительную сумму, но не хочет делать это впустую; «минимум» - для родителей, которые стеснены в средствах; и программа «средний класс», рассчитанную на мам и пап, которые хотят сэкономить, но могут себе позволить некоторые новшества, значительно облегчающие жизнь новоиспеченных родителей. Наде- емся, эти программы помогут вам разобраться в море предлагаемой продукции и правильно распределить семейный бюджет.
В первую очередь следует определиться с врачом, который будет вести будущую маму весь период беременности. Для этого можно обратиться в районную женскую консультацию, а можно пойти в платные центры. Существует перечень обязательных исследований, которые в женской консультации проводят бесплатно: измерение размеров таза для прогнозирования возможности самостоятельных родов; измерение веса; измерение артериального давления; общий анализ крови и определение группы крови и резус-фактора;
анализ крови на сахар; коагулограмма (анализ свертывающей системы крови); RW (определение наличия сифилиса); анализ крови на ВИЧ; анализ крови на HBs-антиген (определение наличия гепатита В); общий анализ мочи; мазок из влагалища на флору (оценка состояния родовых путей, возможности внутриутробного заражения плода); мазок из влагалища, уретры и ануса (выявление заболеваний, передающихся половым путем и связанных с ними возможных осложнений); посев из влагалища на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
посев из носа на золотистый стафилококк; УЗИ; анализ кала на яйца гельминтов; анализ крови на антитела к краснухе; ЭКГ (электрокардиограмма). Кроме того, беременную консультирует окулист, терапевт и ЛОР-врач. От некоторых анализов беременная вправе отказаться (например, от УЗИ), а какие-то она обязана сделать для постановки на учет (общий анализ крови, ВИЧ, анализ мочи). Если же будущая мама не хочет выстаивать длинные очереди в ЖК или просто не доверяет врачам в районной консультации,
она может обратиться в медицинские центры, которые занимаются ведением беременности. Ей сделают все вышеперечисленные анализы, а также бактериологическое исследование; 3-мерное УЗИ; доплерометрию; кардиомониторный контроль состояния плода, на Синдром Дауна; получит консультацию стоматолога. В хороших клиниках будущей маме выдадут все необходимые документы и справки для роддома: обменную карту, выписки из амбулаторной карты. Стоимость ведения беременности варьируется от 10-15 до 50 тысяч рублей, в зависимости
от срока контракта...