Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Сам себе психолог, или Техники домашнего применения: Психология рака - 4: Программа здоровья Саймонтонов


Кто виноват?

В предыдущих рассылках мы выяснили, что типичное онкологическое заболевание - физическое выражение неразрешённых психологических проблем больного. А точнее - пережитых, но не изжитых стрессов. Эффект от таких стрессов сродни действию радиоактивного стронция, накапливающегося в организме - многие психологические травмы время НЕ лечит, а лишь накрывает новыми слоями защиты, изолируя и задвигая в дальние углы и не давая прорываться в воспоминания. Вспомните что-нибудь или кого-нибудь из вашего прошлого, что вы предпочли бы избежать, если бы вам дали возможность прожить жизнь заново. И вы поймёте, что переживаете старинные события так, словно это случилось накануне - у вас перехватывает дыхание, меняется голос, сжимаются кулаки, потеют ладони, из груди вырывается стон... И вы поймёте, что ЭТО не забудете никогда в жизни. 

Если таких стрессовых эпизодов слишком много, или они необычайно сильны, то для выстраивания психологической защиты от их воздействия требуется так много психической энергии, что организм теряет контроль над поддержанием стабильности своей внутренней среды. В частности ухудшается производство различных типов клеток крови, в том числе лейкоцитов, их активность подавляется или изменяется нежелательным образом, и у атипичных (раковых) клеток появляется шанс выжить и размножиться.

С момента такого дистресса, то есть стресса, к которому организм не может адаптироваться, до обнаружения опухоли обычно проходит от 6 до 18 месяцев. Опухоль начинают лечить хирургическими, химическими или лучевыми методами. Хирурги удаляют основную массу атипичных клеток и окружающие опухоль ткани. Действие курсов химио- и лучевой терапии основано на том, что атипичные клетки менее жизнеспособны, чем обычные клетки тела, у них нарушены ДНК и структуры, регулирующие активность различных генов. Поэтому они не могут дифференцироваться, как клетки разных типов тканей, координировать процессы деления с состоянием окружающих тканей, производить те или иные белки. Поэтому химические агенты и направленное излучение убивают раковые клетки с большей вероятностью, чем обычные клетки окружающих тканей, помогая тем самым естественному иммунитету организма. Лейкоцитам остаётся лишь добивать оставшиеся в живых атипичные клетки, а организму в целом - восстанавливать разрушения, причинённые опухолью и медицинским вмешательством.

Часто, однако, на месте удалённой или иным образом уничтоженной опухоли возникает новая, происходит рецидив. Либо обнаруживаются метастазы опухоли в других органах. Дело в том, что у многих видов атипичных клеток среди прочих дефектов имеется нарушение способности удерживаться вместе в виде ткани. Из-за чего типичное развитие опухоли включает так называемую генерализацию, когда атипичные клетки разносятся по организму током крови и образуют новые очаги в других органах. Современная медицина практически не имеет средств против метастазов, кроме мощной химиотерапии, которая, к сожалению, не очень эффективна.

В норме и рецидивирующие, и метастазирующие раковые клетки уничтожаются собственной иммунной системой организма. Проблема лишь в том, что эта система была изначально ослаблена, раз допустила образование опухоли, и дополнительно почти добита медицинским воздействием, прямо, например, влиянием на работу костного мозга, или косвенно, поскольку медицинское вмешательство - уже само по себе серьёзный стресс, ухудшающий работу иммунной системы. Поэтому рецидивы и метастазы - обычное явление при обычном медицинском лечении онкологических больных.

Что делать?

Идея Карла и Стефании Саймонтон состоит в том, чтобы применить психотерапию для снятия последствий дистресса и поддержания собственной работоспособной  иммунной системы организма. На данном, самом начальном этапе своего становления психотерапия рака не предполагает отказа от обычного медицинского лечения, оказываясь вспомогательным средством. Тем не менее её результаты даже в таком несовершенном виде выглядят обнадёживающими - по данным Саймонтонов, среднее время жизни пациентов, проходивших их программу, выросло вдвое против среднего времени жизни тех, кто ограничивался обычным медицинским вмешательством, причём качество жизни пациентов, проходивших психотерапию, в этот период их жизни практически не отличалось от нормального - они вели свою обычную деятельность, работали, путешествовали, развлекались. Многие из них на момент издания книги К. и С. Саймонтонов "Психотерапия рака" продолжали жить без всяких симптомов рака.

Программа восстановления здоровья К. и С. Саймонтонов состоит из четырёх частей и рассчитана на несколько месяцев. 

1. Больной вспоминает все стрессовые ситуации, с которыми он сталкивался в период от полугода до полутора лет до установления диагноза. Этот список ситуаций и их подробное обсуждение служат основой для установления роли самого пациента в развитии этих стрессовых эпизодов: кто-то сам создаёт или не препятствует развитию стрессовой ситуации, кто-то полностью посвятил себя служению чужим интересам, не удовлетворяя свои собственные эмоциональные потребности, кто-то реагирует на стресс чувством беспомощности и безнадёжности. Цель этого предварительного этапа - во-первых, выявить основную модель поведения, которая в итоге привела к возникновению рака, во-вторых, изменить её, найдя более эффективные способы реагирования на стрессовые ситуации, и в-третьих, проработать прошлые эпизоды, чтобы высвободить психическую энергию для преодоления заболевания и для полноценной здоровой жизни. 

2. Пациент определят субъективную пользу своего заболевания. Дело в том, что всякая психологическая проблема (а рак мы понимаем в первую очередь как психологическую проблему) изначально была и даже остаётся решением какой-то другой проблемы. Саймонтоны выделяют пять основных областей, в которых болезнь оказывается (плохим) решением другой проблемы:

  • болезнь позволяет уйти от неприятной ситуации или нерешённой проблемы
  • болезнь позволяет получить заботу и внимание окружающих
  • болезнь даёт возможность переориентировать своё эмоциональный фокус или пересмотреть своё понимание ситуации
  • болезнь заставляет переоценить себя как личность или поменять стереотипы своего поведения
  • болезнь позволяет пренебречь высокими требованиями, предъявляемыми окружающими и самим больным к самому себе

Саймонтоны использую такой список преимуществ болезни, чтобы найти эмоциональные потребности личности, стоящие за ними, а также препятствия, мешающие их удовлетворению в обычной здоровой жизни. Например, некоторые люди стесняются просто дать себе отдохнуть, или попросить близкого человека о ласке, или отказать манипулятору в его требованиях. Такая работа с болезнью позволяет много узнать о самом себе и по-настоящему достичь духовного роста без "помощи" какого-нибудь гуру или "тренера личностного роста".

3. Больной учится расслабляться (достигать трансового состояния) и визуализировать своё выздоровление. Эта часть стала особенно известной после фильма "Секрет", где она использовалась в одном из эпизодов. К сожалению, в этом фильме не было рассказано о других частях этой большой работы больного над собой, и вырванный из контекста эпизод выглядит сказочным и неправдоподобным. В программе Саймонтонов расслабление и визуализация производятся три раза в день сессиями по 15 минут. Одной из целей этих сессий является формирование и закрепление положительной установки:

  • Рак - это не обязательно смертельная болезнь
  • Внутренние ресурсы организма способны победить рак вне зависимости от вызвавших его причин
  • Медицинское лечение может быть союзником внутренних сил организма 

По мнению Саймонтонов, наиболее эффективной является расслабление по методу "прогрессивной релаксации" доктора Эдмонда Джейкобсона. Этот метод с теми или иными модификациями в настоящее время используется всеми "гуру", обучающими медитациям, и тренерами, преподающими самогипноз, аутотренинг и то или иное использование трансовых состояний. 

"Прогрессивная релаксация" потому прогрессивная, что не пытается расслабить всё тело одновременно, а сосредотачивается на расслаблении его отдельных частей. Именно, сначала человек занимает удобное положение на кресле или диване и сосредотачивается на своём дыхании, постепенно замедляя его. Сделав несколько глубоких вдохов и выдохов, произносит мысленно слово "расслабься". Затем сосредотачивает внимание на лице, ощущая напряжение мышц в его отдельных частях, последовательно расслабляя эти мышцы и ощущая, как волна расслабления проходит по всему телу. Затем человек напрягает мышцы лица, зажмуривает глаза, и снова расслабляет их, ощущая волну расслабления, проходящую по телу. Полезно эти действия сопровождать мысленным образом завязанного узла или сжатого кулака, который развязывается ил открывается в момент расслабления. Затем такие же действия повторяются с другими частями тела сверху вниз - нижняя челюсть, шея, плечи, предплечья, кисти рук, грудь, живот, бёдра, голени, лодыжки, стопы, пальцы ног.

Чтобы выйти из расслабленного состояния следует ощутить лёгкость мышц век глаз и тела и почувствовать своё присутствие в комнате. Следует приготовиться к тому, чтобы открыть глаза и встать, а потом действительно открыть глаза и после этого встать.

Хотя трансовое состояние полезно само по себе, Саймонтоны с 1971 года сочетают расслабление с процедурой визуализации достижения здоровья. Их "безнадёжный" пациент трижды в день представляя, как лечение разрушает опухоль, как лейкоциты нападают на оставшиеся раковые клетки, выводят их из организма, и как он сам выздоравливает, действительно справился с болезнью и на момент издания книги в 1978 году был жив и здоров. 

Процедура визуализации здоровья применительно к онкологическим заболеваниям выглядит следующим образом.Достигнув расслабления следует представить себя в каком-либо тихом приятном месте где-то на природе. Заметьте краски, звуки, ощущения. Оставайтесь в этом состоянии 2-3 минуты. Затем в символическом или реалистическом виде увидьте свой рак, состоящим из очень слабых клеток с неправильным строением. Помните, что в обычном состоянии организм уничтожает тысячи таких клеток каждый день, и ваша цель - вернуть организму и усилить эту его естественную способность. Если вы получаете какое-то лечение, представьте его в понятном для вас виде. Представьте, что от воздействия этого лечения раковые клетки умирают, а здоровые клетки восстанавливают полученный ущерб. Например, лучи проделывают в оболочках клеток отверстия, причём раковые клетки от этого лопаются, а в оболочках здоровых клеток отверстия затягиваются и исчезают. Представьте, что лейкоциты, которые не только крупнее, сильнее и умнее раковых клеток, но и превосходят их числом, приближаются к месту, где находится ваш воображаемый рак, определяют атипичные клетки, нападают и разрушают их. В их победе нет никакого сомнения, воображаемый рак уменьшается в размерах и исчезает, а лейкоциты захватывают мёртвые остатки и выводят их естественным образом через печень и почки с мочой и калом. По мере уменьшения рака представляйте, что ваша энергия увеличивается, растёт аппетит. Представляйте, как вам хорошо жить в окружении своих близких, как вам нравится то, чем вы занимаетесь. Если вы испытываете боль, отдайте приказ армии лейкоцитов устремиться туда, где боль, и успокоить её, а организму исцелить себя, вне зависимости от того, какова причина боли. Представьте себе, как ваше тело поправляется. Увидьте себя здоровым и сильным, полным энергии и жизненных планов, которые вы осуществите в этой жизни. Увидьте, как вы достигаете своих целей. Увидьте, как благодаря вам хорошо идут дела ваших близких. Похвалите себя за то, что способствуете своему выздоровлению. Представьте, что вы делаете это упражнение трижды в день, сохраняя сосредоточенность и внимание. Теперь ощутите лёгкость мышц век и тела. Приготовьтесь к тому, чтобы открыть глаза. Откройте глаза. Вставайте и возвращайтесь к обычным делам.

4. Физические упражнения. Они замечательны не только тем, что являются естественным способом снятия стресса. Умеренная физическая нагрузка тренирует самую крупную систему организма - мышечную, улучшает связь психики и тела и учит слышать телесные сигналы. Хотя сильная физическая нагрузка сама является стрессом и может ослабить иммунитет, умеренная нагрузка, наоборот, способствует укреплению иммунной системы и производству кровяных клеток. По наблюдениям Саймонтонов, наилучшие результаты показывали те из их пациентов, кто практиковал умеренные физические нагрузки - бегал трусцой, играл в теннис, даже просто ходил по лестнице.

Поэтому даже прикованным к постели больным Саймонтоны рекомендуют выполнять упражнения тем, что способно двигаться.

Тем не менее, хотя эта пионерская программа обладает определённой эффективностью, она не гарантирует полного излечения. Анализ реальных неудачных случаев даёт вполне определённые указания о направлении усовершенствования метода. Но об этом в следующий раз.


В избранное