Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Интересные рецензии на интересные книги


"Жизнь ничего не значит за зеленой стеной. Записки врача"


Я люблю сериал House M. D., но мне не всегда были ясны некоторые моменты американской медицинской системы. Я смутно догадывалась об ее механике, но никогда не вникала подробно: основная интрига строилась обычно вокруг другого. Поэтому вполне логично, что я заинтересовалась книгой, которая в предисловии названа "внутрицеховой беллетристикой": моя слабость к врачебной тематике подкреплялась желанием увидеть современную хирургию изнутри. 
 
Я не знаю, насколько правдиво это произведение, потому что если оно действительно правдиво, то нам остается, простите, только завернуться в простыню и ползти на кладбище. Чудовищные медицинские оплошности. Интриги и постоянное перетягивание одеяла на себя. Какие действия в интересах больных, какая клятва Гиппократа? Ой, да бросьте... Все решают деньги и страховка. По страховке, например, гораздо выгоднее прооперировать больного и получить за это деньги, а не лечить его без хирургического вмешательства. Становится очень страшно, когда понимаешь, что даже в сравнительно благополучной Америке при болезни можно надеяться только на случай, который даст тебе попасть в руки добросовестного врача, а не того, которому как раз не хватает денег на новую машину. 
 
— Существует ли точная статистика так называемых ненужных операций? — спросил Веллс.
— Статистика ведется по географическим областями различным типам операций. По самым скромным подсчетам, от пятнадцати до двадцати пяти процентов выполненных операций были не нужны. В США ежегодно выполняются примерно двадцать пять миллионов операций, вот и представьте, сколько миллионов из них были ненужными. [...] — «Подумаешь, статистика!» — скажете вы. Все дело в том, что порой после ненужных операций умирают люди. В 1976 году врачи в Лос-Анджелесе организовали забастовку, они требовали снижения темпов работы, были прекращены все плановые вмешательства. Количество смертельных исходов уменьшилось во время забастовки и увеличилось, как только открылись операционные. В 1973 году врачи в Израиле провели длительную всеобщую забастовку, оказывая только скорую помощь. Показатель смертности по всей стране снизился наполовину. За пятьдесят два дня забастовки врачей в Бразилии смертность снизилась на тридцать пять процентов.
— Насколько опасны ненужные операции? Вы можете оценить такой риск?
— Степень риска различна, она зависит от типа операций. Риск незначителен на варикозных венах, при удалении желчного пузыря, холецистэктомии он достигает половины процента и увеличивается до пяти процентов при больших операциях, вроде вмешательств на магистральных брюшных артериях. Предположим, что средний риск смерти после операции один процент. Это значит, что ежегодно в нашей стране после ненужных операций свыше шестидесяти двух тысяч человек могут умереть. Для сравнения: официальные американские потери во вьетнамской войне были чуть больше пятидесяти восьми тысяч человек. Вот и думайте о затратах! В среднем страховые компании оплачивают пять тысяч долларов за операцию. Прикиньте, вот что обходятся американцам сделанные ненужные операции! Про боль, страдания и личные трагедии я умолчу. 
 

Книга была издана в 2004 г. - не знаю, изменилось ли положение дел сейчас и стала ли специальная комиссия жестче отлавливать такие случаи нарушений, как те, что описаны в произведении. К слову сказать, читается оно вполне легко, хотя язык немного корявый и фразы иногда излишне рубленые. Но эти недостатки искупает осознание, что все, описанное в книге, - наша реальность, а не придуманные сценаристами сериала истории. От этого грустно, но это отрезвляет. Так что поклонникам Хауса - рекомендую. Как и вообще всем здравомыслящим людям.  

В комментариях к записи также можно обсудить книгу: http://book4you.livejournal.com/34120.html
Jane The Reader ( book4you)  


В избранное