Сепсис у новорожденных – это общая инфекционная болезнь, вызванная тем, что бактериальная микрофлора распространяется из очага инфекции по кровеносному руслу и лимфатической системе во все органы и ткани.

Инфекционно-воспалительные болезни – наиболее частая патология у новорожденных детей, из-за особенностей защитных механизмов детского организма. Возбудители: сальмонелла, стафилококк, синегнойная и кишечная палочки и др.

Причины сепсиса новорожденных

У недоношенных детей характерно сочетание микроорганизмов, которые выделяются из разных очагов, например, из кала: кишечная палочка и стафилококки.

Инфицирование плода или новорожденного может возникнуть до родов, во время родов или после рождения. Здесь большое влияние оказывают острые и хронические инфекционные болезни у женщины, разные акушерские вмешательства, долгий безводный период, эндометрит, гнойно-воспалительные очаги.

Предрасполагающие факторы - незрелость новорожденного, гипоксия, внутричерепная родовая травма и др. Большую роль в генерализации процесса играет вирусная инфекция. Входными воротами чаще всего бывают рана на коже, слизистых оболочках, пупе.

Обычно, при внутриутробном сепсисе инфекционный очаг локализуется в плаценте или в органе беременной. Кроме этого, устойчивые штаммы - стрептококк В, клебсиеллы, передаются младенцам от больных матерей. Симптомы сепсиса новорожденных

Более ранние и частые симптомы сепсиса новорожденных – это плохой аппетит, отказ от материнской груди и изменение в цвете кожных покровов. Кожа становится очень бледной из-за плохой циркуляции в капиллярах.

Часто можно наблюдать синюшность кончиков пальцев и носогубного треугольника. Пуповинный остаток поздно отпадает, пупочное кольцо может приобретать красный оттенок из-за локального воспаления.

Иногда единственное проявление начинающегося сепсиса - вялое сосание, плохое прибавление веса, срыгивания после кормления как проявление интоксикации.

Сепсис у младенца протекает тяжело. Различается острое – от 3 до 6 недель, подострое -1,5-3 месяца, затяжное - более 3 месяцев и быстрое течение заболевания.

В зависимости от начала инфекции различаются пупочный, кишечный, кожный, легочный и отогенный сепсис.

Больным нужна срочная госпитализация. Рекомендуется вскармливание материнским молоком. Во время токсикоза, особенно при диспепсии или дыхательной недостаточности, суточную величину молока у детей нужно уменьшить от 30 до 50% в течение 1-3 дней; можно переключиться на дробное кормление иди капельное введение молока через зонд или соску.

Недостающее количество молока компенсируют жидкостью - раствор Рингера глюкоза, между кормлениями; в тяжелых случаях сепсиса новорожденных растворы вводятся внутривенно.

Для борьбы с инфекцией нужно правильно применять антибиотики. Лечение продолжается до достижения стойкого терапевтического эффекта. Во время реабилитации широко применяются физиопроцедуры, фитотерапия, гомеопатические средства, ЛФК, массаж.

Автор: Аниken