Строение височно-челюстного сустава

Как и любой другой, нижнечелюстной сустав представляет собой соединение костей. Кость нижней челюсти, головка которой покрыта хрящевой тканью, прикрепляется к височной кости. Своего рода прослойкой между ними служит суставной диск. Движения ртом регулируется работой жевательных мышц, которые уже признаны самыми натренированными в организме. В паре со связками, мышцы обеспечивают крепость нижнечелюстного сустава, при этом давая возможность челюсти двигаться в разных направлениях. Подвижность челюсти у каждого человека индивидуальна и во многом зависит от анатомических особенностей её строения.

Боль в челюсти при жевании или речи приносит значительные неудобства. Причин, из-за которых она может возникнуть, много. Чтобы не допустить осложнений, важно получить своевременное лечение.

Основные причины возникновения боли

Перелом

Перелом диагностируют, когда обнаруживается полное или частичное повреждение челюстной кости. Перелом зачастую результат сильного механического воздействия на нижнечелюстной сустав. Переломы могут быть открытые и закрытые, единичные и осколочные. Последствиями перелома могут стать деформация зубного ряда, расшатывание или выпадение зубов на месте травмы, смещение зубов, онемение нижней челюсти, головная боль, головокружение.

Лечение:

нижнечелюстной сустав должен быть зафиксирован плотной повязкой, в случае необходимости фиксируется и язык;

обеспечение покоя;

неотложное обращение за квалифицированной врачебной помощью.

Лечение направлено на создание условий для правильного срастания кости, восстановление прикуса.

Остеомиелит челюстей

Остеомиелит – острое воспаление кости нижней челюсти, вызванное инфекцией, как правило, проникшей через больной зуб. Симптомы – болит не только зуб, но и вся челюсть, повышенная температура - 38 и выше, увеличение лимфатических узлов на шее, воспалительный процесс подтверждает анализ крови.

Лечение:

удаление поражённых инфекцией зубов;

полная санация полости рта антибактериальными препаратами;

при осложнениях делается надрез в области гнойного очага и удаление гнойных образований.

Запоздалое обращение за медицинской помощью может привести к абсцессу или сепсису.

Синдром дисфункции височно-челюстного сустава

Кроме болевых ощущений при жевании, нарушение функции нижнечелюстного сустава сопровождается наличием явных звуков при движении челюстью, это могут быть щелчки, «кликающий» звук или скрежет. Шумы такого рода, свидетельствует о смещении челюстной кости по отношению к суставному диску. Дисфункция в большинстве случаев возникает из-за перенапряжения нижнечелюстного сустава. Оно может возникнуть, как итог периодических непроизвольных сжатий челюсти, например, во сне. Кроме того, дисфункция может развиться из-за стресса.

Лечение:

снятие тонуса мышц;

устранение мышечных спазмов (приём обезболивающих средств, наложения холодных компрессов и обеспечение полного покоя, бывает вполне достаточно, чтобы устранить дисфункцию сустава).

Невралгия

Привести к болевым ощущениям может и разного рода невралгия. Например, краниальная невралгия, которая является следствием воспалённых нервов черепа, нередко источник дёргающей боли. При невралгии языкоглоточного нерва, боль локализуется в районе нижнечелюстного сустава, причём область её распространения обширна, болеть может правая или левая сторона головы полностью, начиная от подбородка вплоть до височной части. Боль будет увеличиваться при пальпации.

Лечение:

назначение медикаментов;

местное обезболивание.

Артриты

Наиболее частым заболеванием челюстного сустава являются артриты. В зависимости от причины возникновения могут диагностироваться гнойные, ревматоидные или травматические артриты. Гнойный артрит. Развивается, если челюстно лицевой сустав инфицируется, в итоге появляются гнойные образования. Инфекция может стать следствием таких болезней, как тонзиллит, грипп или быть результатом переохлаждения. Инфекция в нижнечелюстной сустав может проникнуть также и через кровь, например, при отите. Кроме боли, наблюдается общая слабость и повышение температуры тела.

Лечение:

приём антибактериальных препаратов;

в осложнённых случаях гнойный очаг вскрывается, и нижнечелюстной сустав обрабатывается изнутри антисептиками;

обеспечение покоя челюстного сустава на период лечения.

Ревматоидный артрит

Также весьма распространённое заболевание, которое носит инфекционно-аллергический характер. В большей степени виновниками возникновения данного типа артрита являются стрептококковые и стафилококковые инфекции. Последствиями ревматоидного артрита являются атрофия мышечных волокон, повреждение сухожилий.

Лечение:

сеанс электрофореза;

лечебная гимнастика;

ограничение двигательной активности челюстного сустава на время реабилитации.

Травматический артрит

Является следствием кровоизлияния в челюстно лицевой сустав, возникшего из-за сильного механического воздействия. Возможно развитие данного вида артрита после вывиха нижней челюсти. Следствием также может стать последующая деформация нижнечелюстного сустава.

Лечение назначают аналогично тому, которое применяют при других видах артрита.

Остеоартроз.

Основной фактор возникновения – временной. Болезнь появляется вследствие изношенности нижнечелюстного сустава. Более подвержены люди в возрасте от 50 лет. Однако он может развиться и раньше и причиной могут стать ранее перенесённые заболевания челюстного сустава, такие как дисфункция сустава, артриты или даже непрофессиональное зубопротезирование. Симптомы в виде болевых ощущений проявляются на поздних стадиях заболевания.

Лечение:

снятия лишнего напряжения и нагрузки;

использование специальных шин;

консервативная физиотерапия.