Ребенку 2 года и 3 месяца. Недавно научился ковырять в носу и теперь прямо с удовольствием лезет туда пальцами. И каждый раз после ковыряния у него небольшие носовые кровотечения. Царапает он нос изнутри ногтем, что ли? Стоит ли бить тревогу и ехать к лору? Или, может, смазывать нос мазью от насморка, например?

Отвечает педиатр, доктор медицинских наук, профессор Лев Хахалин:

– Наверное, у мальчика в носовых ходах образуются сухие корочки, которые раздражают и «стягивают» слизистую. Может, у вас дома слишком сухой воздух? С этим можно справиться, применяя увлажнители.

Что касается носовых кровотечений, вы, скорее всего, правы, предположив, что при самостоятельном и грубом вычищении носовых ходов малыш царапает слизистую носа. Вероятнее всего, царапины расположены в так называемой зоне Киссельбаха. В 90% случаев травмы этих зон и становятся источником носовых кровотечений, потому что представляют собой сплетение крошечных сосудов.

Зоны Киссельбаха после повреждений долго заживают, а у детей при регулярных ковыряниях в носу и повторных травмах сосуды этих зон разрастаются, образуя некрасивый сосудистый клубок.

Общепринятая тактика лечения такова: полгода консервативной терапии (смягчающие мази и спреи), а если эффекта нет, то маленькое хирургическое вмешательство – прижигание (коагуляция) зон Киссельбаха. Лазерная коагуляция практически безболезненна и не влияет на чувство обоняния.

Покажите сына лору, пусть специалист оценит ситуацию. Что же касается мазей от насморка, они при регулярном применении иссушают слизистую, так что вам не подойдут. Попробуйте обыкновенный детский вазелин.