Сейчас многие девушки предпочитают делать карьеру и откладывают рождение ребёнка на потом - на возраст после 30-35 лет, а то и позже. Плохо это или хорошо?

Сами женщины часто говорят, что делают это даже не столько для себя, сколько для ребёнка. Так у него будет безбедное детство, и родителям, сделавшим карьеру, не придётся экономить на его питании и воспитании.

А сами родители, уже умудрённые опытом, не будут совершать глупых ошибок, которых трудно избежать в молодости. Психологи всё это называют рационализацией. Но вот насколько всё это хорошо и для ребёнка, и для матери с медицинской точки зрения?

Судьба человека

Современная медицина позволяет выделять среди таких карьеристок женщин, которым стоит на время забыть о продвижении по служебной лестнице и без промедления заняться своими будущими детьми. А то потом будет поздно.

Врачи научились определять, как долго ещё женщина сможет сохранять способность к деторождению или, если говорить резче, как скоро она станет практически бесплодной. Помочь ей, и то далеко не во всех случаях, смогут только с помощью сложных медицинских методик, вплоть до экстракорпорального оплодотворения, или, говоря проще, так называемых «детей из пробирки».

Стоит ли доводить дело до таких крайностей, когда у женщины есть возможность зачать и родить ребёнка самостоятельно?

«Рожать детей действительно лучше в молодости, - говорит Олег Супряга, профессор Российского университета дружбы народов, доктор медицинских наук, специалист по гинекологической эндокринологии. - Во-первых, у любой женщины в яичнике заложено определённое количество яйцеклеток, у одной их больше, у другой - меньше, это судьба, так заложено от природы. И их количество называют овариальным резервом (резерв яичников). Чем он больше, тем выше вероятность женщины стать матерью. Но с возрастом резерв яйцеклеток неизбежно уменьшается, так устроена женская физиология. Когда у плода появляются яичники, в них заложено около 200 млн яйцеклеток, к рождению их уже примерно в сто раз меньше - около 2 млн, а к периоду полового созревания яйце­клеток остаётся ещё меньше - 150-200 тыс.

Это средние цифры, выявленные в результате многочисленных исследований. И чем яйцеклеток у женщины больше, тем легче ей забеременеть - у неё выше вероятность созревания так называемой доминантной яйцеклетки, способной к оплодотворению и к развитию в полноценный плод.

Параллельно с ней одновременно созревают несколько других яйцеклеток, которые так и не разовьются до полноценного состояния и погибнут.

Оптимальный возраст для зачатия ребёнка - 20-24 года, в это время яйцеклеток ещё достаточно много даже у женщин с небольшим резервом. Но по мере их потери с возрастом с наступлением зачатия часто возникают проб­лемы. И это нужно учитывать при планировании беременности. Как узнать, каков резерв у конкретной дамы? Есть косвенные методы.

Для этого делают анализ особого гормона, его называют ФСГ, или проводят высокоточное ультразвуковое исследование яичников. Если после этого у врача возникнут подозрения, то для точной диаг­ностики могут понадобиться дополнительные, уже очень специальные исследования.

Вторая причина, препятст­вующая зачатию с возрастом, - эндометриоз. Вероятность развития этого заболевания после 30 лет возрастает. И это относится ко всем женщинам, независимо от их овариального резерва. Болезнь приводит к воспалению, на фоне которого созревание нормальной яйцеклетки и процесс зачатия существенно затруднены, а часто и невозможны».

Быть или не быть?

Не стоит думать, что исследования по оценке овариального резерва очень сложны и малодоступны. Такую процедуру, наверное, должна пройти каждая женщина, перед которой стоит вопрос: «Дети или карьера?»

«Современные аппараты ультразвуковой диагностики, использующиеся очень широко, позволяют оценить овариальный резерв женщины, - говорит Сергей Горячкин, врач, специалист по УЗИ-диагностике. - При исследовании мы проверяем состояние яичников и подсчитываем специальные фолликулы, которые потом будут превращаться в яйцеклетки. Процедура эта вполне обыденная».