Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Популярно о стоматологии от Клиники доктора Осиповой

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Subscribe. Здоровье" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Декабрь 2009   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Автор
Щелканов

Статистика

250 подписчиков
0 за неделю
←   Все выпуски   →

Способы восстановления зубов после эндодонтического лечения.


Стоматолог-терапевт Стародубцева О.Н.

Способы восстановления зубов после эндодонтического лечения.

Стоматолог-терапевт Ольга Николаевна Стародубцева.

Эндодонтическому лечению, как правило, предшествуют такие заболевания как кариес и его осложнения: пульпит и периодонтит. В таких случаях зуб уже имеет значительные разрушения твердых тканей, а при создании доступа к полости зуба (пульповой камере), идет еще большая потеря структурного материала зуба. Иногда эндодонтическое лечение проводится по ортопедическим и пародонтологическим показаниям в интактных зубах. При этом создается маленькое трепанационное отверстие в зубе, достаточное для качественной обработки корневых каналов.

Но в обоих случаях меняется биомеханика зуба.
∙ При разрушении только окклюзионной (жевательной) поверхности моляров и премоляров, прочность зубов снижается на 20%.
∙ При разрушении окклюзионной и одной из апроксимальных (контактных) поверхностей моляров и премоляров, прочность зубов снижается на 40%.
∙ При разрушении окклюзионной и обеих апроксимальных поверхностей моляров и премоляров, прочность зубов снижается на 60%.
Важно выбрать верный способ восстановления пролеченного зуба.

Цели постэндодонтической реставрации:

∙ защитить оставшиеся ткани зуба;
∙ предотвратить реинфицирование корневого канала;
∙ замещение утерянных тканей зуба.

Прочность эндодонтически пролеченных зубов прямо пропорциональна количеству оставшихся здоровых тканей зуба.
Если коронковая часть зуба разрушена менее 50% допускается восстановление его без использования армирующих конструкций, с помощью пломбы или вкладки/накладки. Если разрушение 50% и более – необходима установка штифта или культевой вкладки с последующим ортопедическим лечением. Длина штифта в канале зуба должна быть равна высоте коронки зуба. Стандартные стекловолоконные и металлические штифты имеют заданную длину, конусность и толщину. Их установка возможна в широкие ровные каналы округлой формы. Но в большинстве случаев анатомия корневых каналов намного сложнее. Каналы могут иметь овальную, сплющенную, щелевидную, С - или S-образную форму. Установка стандартных штифтов в такие каналы невозможна.

Здесь на помощь приходят литые культевые вкладки. Вкладки изготавливаются индивидуально по точному оттиску зуба и полностью отображают форму и необходимую длину корневого канала. Вкладки препятствуют микродвижению и вращению составляющих их штифта, а следовательно обеспечивают неподвижность и продолжительный срок службы ортопедической конструкции, зафиксированной на них.
Керамические культевые вкладки
прием у стоматолога-терапевта
 Большое значение имеют сроки восстановления зуба после эндодонтического лечения.
Рекомендуется сразу же после окончания лечения корневых каналов восстановить зуб. Что позволяет герметично закрыть корневые каналы, предотвратить их реинфицирование и возможный скол истонченные стенок зуба. Раннее введение зуба в окклюзию улучшает репаративные процессы в тканях периодонта за счет стимуляции кровообращения во время жевания.
Если же зубу предстоит ортопедическое лечение, то избежать временных пломб невозможно. Временная пломба может обеспечивать герметичность корневых каналов не более 1 месяца.
Если после эндодонтического лечения зуб оставался открытым более 1 месяца, необходимо перелечивание корневых каналов, так как уже произошло их инфицирование. При невозможности изготовления постоянной конструкции на зуб с сомнительным прогнозом, изготавливается временная конструкция на период наблюдения за процессом заживления от 6 месяцев до 1 года.

Записаться на прием к стоматологу Вы можете на нашем сайте или по телефонам администратора клиники.
В избранное