Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Новости медицины

  Все выпуски  

Сводки с эпидемического фронта Выпуск №270 от (09/12/01) ГРИПП!


Служба Рассылок Subscribe.Ru проекта Citycat.Ru

 
       
 
 

Выпуск №270 от (09/12/01)
ГРИПП!

 

 
 
   

СОДЕРЖАНИЕ:



   
 
   

РОССИЯ

1. В ближайшие 2-3 недели в Москве ожидается сезонный подъем заболеваемости гриппом

Сезонный подъем заболеваемости гриппом ожидается в Москве в ближайшие 2-3 недели, сообщает радио "Эхо Москвы". Число заболевших может возрасти из-за большого количества новогодних мероприятий, а также из-за неустойчивой погодой.
Пока в Москве заболеваемость гриппом и ОРЗ на 30% ниже эпидемического уровня. Как сообщалось ранее, эпидемия гриппа в Москве ожидается в конце январе - начале февраля.

Источник: Россия-Он-Лайн
04.01.2001, Инфоарт.ру

2. Вологда. Началась эпидемия гриппа.

Медики Вологды отмечают возросшее количество вызовов врачей на дом в связи с резким увеличением простудных заболеваний. Морозы до 28-30 градусов и недостаток тепла в помещениях, как служебных, так и домашних, привели к тому, что в городе началась эпидемия гриппа.
Только за вчерашний день врачи станции скорой помощи приняли 94 вызова к больным с повышенной температурой. Диагноз у всех один - грипп. На сегодня количество подобных вызовов возросло в три раза по сравнению с ситуацией, наблюдаемой всего пару дней назад. Врачи скорой помощи вынуждены оказывать помощь даже в тех случаях, когда можно было бы просто обратиться к участковому врачу в поликлинику по месту жительства.
По предварительным прогнозам медиков, эпидемия гриппа должна была начаться где-то в конце января - начале февраля 2001 года. На сегодняшний день всплеск заболевания не застал медиков врасплох. Всеми необходимыми медикаментами и оборудованием городские больницы обеспечены. Принято решение о работе дежурных врачей по выходным дням в каждой поликлинике. Число дежурящих медиков увеличено с 1 до 3-4 человек. Жители города могут обратиться в свои лечебные учреждения даже в новогодние праздники, помощь им будет оказана.

СеверИнформ
29.12.2000 12:29 Регионы.ру

3. Эпидемия гриппа в нашей стране пока зафиксирована только в Липецкой и Ярославской областях, где эпидемический порог превышен в полтора раза.

Однако уже в 3-й декаде января вспышки гриппа следует ждать в Москве, Питере, Владивостоке и Хабаровске, сообщает Санэпиднадзор.
Врачи говорят, что жители этих городов еще успевают сделать прививки. Нынешняя разновидность гриппа сопровождается болями в суставах, резью в глазах и высокой температурой, которая может держаться до 5-ти
дней.

06.01.2001 10:06:41 "Эхо Москвы"

4. Тольятти: 31 декабря в Тольятти зарегистрировано 17% случаев заболеваний гриппом от общего объема поставленных диагнозов

31 декабря врачи тольяттинской "скорой помощи" зарегистрировали 17% случаев заболеваний ОРВИ и гриппом от общего объема поставленных диагнозов, сообщает тольяттинское радио ''Август'' со ссылкой на старшего врача смены станции "скорой помощи" города Тольятти Всеволода Шварцева.
Дежурство медиков 31 декабря и 1 января было напряженным. Вызовов было почти в два раза больше, чем в обычное время. Чаще всего тольяттинцев беспокоили травмы, полученные при падении. Кроме того, намечается ускорение темпов эпидемии гриппа и ОРВИ. 31 декабря врачи тольяттинской "скорой помощи" зарегистрировали 17% случаев заболеваний ОРВИ и гриппом от общего объема поставленных диагнозов. Возможно, это связано также и с тем, что поликлиники в эти дни не работают.

Источник: Самара сегодня
04.01.2001 Инфоарт.ру

5. Саранск: началось проведение противоэпидемических мероприятий.

Это связано с тем, что простудные заболевания перешагнули установленный порог. За прошедшую неделю было зафиксировано 2697 случаев ОРЗ и 4663 случая гриппа, что на 40% больше средней дневной нормы. Госпитализировано 56 человек, в их числе 43 ребенка. По оценке специалистов Центра Госсанэпиднадзора республики, в этом году Саранск посетил вирус гриппа варианта А1. Для эффективной борьбы с заболеванием необходимо привить 90% населения города. Пока же с помощью вакцины себя обезопасили 130 тысяч человек - это немногим более четверти населения Саранска.

РИА "Столица С"
05.01.2001, 17:11 Регионы.ру

*****

Комментарий: Не понятно, как сутки спустя количество госпитализированных детей уменьшилось. Скорее всего это опечатка, либо заболевание у ребенка оказалось не гриппом.

6. Ханты-Мансийский АО. Нижневартовск не готов к эпидемии гриппа

Эпидемия гриппа в Нижневартовске прогнозируется в феврале. Сейчас в медицинские учреждения города чаще всего нижневартовцы обращаются с диагнозом ОРВИ. Вопрос о выделении средств на приобретение вакцины против гриппа администрацией города осенью 2000 года так и не был решен, в то время как в Сургуте на эти цели было выделено около 9 млн. рублей, в Тюмени - 5 млн. рублей.

Самотлор-экспресс
05.01.2001, 09:40 Регионы.ру

7. Брянск. С 27 декабря в городе объявлен карантин по гриппу и ОРЗ

При эпидемическом пороге в 4596 заболевших зарегистрировано уже 5339 больных. Допустимый уровень превышен на 16 процентов. В канун новогодних праздников это чревато отменой всех массовых мероприятий. Несколько лет назад Брянск уже оставался без школьных елок и театральных утренников. Сейчас часть из них успели провести, но на каникулах детей, вероятно, ожидает усеченная программа развлечений - телевизор да походы в гости.
Случится эта катастрофа в случае значительного роста заболеваемости на текущей неделе. Каникулы, правда, школьникам в этой ситуации тоже продлят. Пока закрыты на карантин только две школы - в Отрадном и Радице-Крыловке. Во всех дошкольных учреждениях и местах массового посещения (магазины, аптеки, больницы и т. д.) будут введены карантинные мероприятия. В районах области заболеваемость эпидпорог пока не перешагнула.

Никита Шерман, Брянское время"
28.12.2000, 20:29 Регионы.ру

8. Екатеринбург. В Новый год в городе будет дежурить недостаточно бригад "Скорой помощи", потому что врачи заболели гриппом

В предстоящие праздники "Скорая помощь" Екатеринбурга будет работать в обычном режиме. На работу выйдут все 85 дежурных бригад. Однако, по признанию самих врачей, это очень мало, поскольку недостаточно было даже прошлогоднего количества бригад, а их было 120.
В этом году "дефицит" врачей обусловлен начавшимся гриппом. И хотя медики "Скорой" проходят обязательную иммунизацию от гриппа, им слишком много приходится общаться с больными людьми. Не спасает никакая иммунизация.

АПИ
29.12.2000, 13:00 Регионы.ру

Комментарий: Весь вопрос в том какой именно вакциной пользуются для вакцинации медперсонала. Если эта вакцина со штаммовым составом 1992 года или та, действие которой в основном основано на неспецифическом иммуномодуляторе... Не нужно смотреть сериал "Скорая помощь" чтобы знать, что грипп для любой оперативной, дежурной службы это стихийное бедствие. А к стихийным бедствиям во всем мире принято готовиться особо.

9. Алтайский край. Эпидемический подъем гриппа в крае возможен только с середины января

По словам заведующей противоэпидемическим отделением ЦГСЭН в Алтайском крае Ульяны Дейнес, учитывая прогноз, можно сказать, что новогодние праздники в крае пройдут спокойно, так как эпидемический подъем гриппа возможен только с середины января. С начала сентября в крае зарегистрировано почти 195 тысяч заболевших ОРЗ (в том числе гриппом 360 человек). Что касается разновидностей вируса, циркуляция которых ожидается в эпидемию, то это знакомые нам А1, А3 и В, к которым у значительного числа наших земляков имеется иммунитет. Нынче "активничать" будет А1, а в предыдущие несколько эпидсезонов - А3. Различий в клинической картине гриппа, вызванного разными видами вирусов, практически нет. Но любой может вызывать осложнения (со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем, обострение хронических заболеваний и т.д.), особенно опасные для самых маленьких и пожилых. В период эпидподъема будет введен план противоэпидемических мероприятий, утвержденный постановлением администрации края.

АМИ-Центр
28.12.2000, 18:19 Регионы.ру

ЗА РУБЕЖОМ

1. Рим: в Европу пришла эпидемия "русского гриппа"

Итальянские врачи забили тревогу - в первые дни 2001 года в стране заметно возросло число заболеваний особой разновидности гриппа, которая получила у итальянцев название "русского гриппа".
Вирус, который до этого поразил Бельгию и Францию, теперь угрожает Италии. По прогнозам врачей, "русской болезнью" переболеет около 5 млн. итальянцев.
Опасность данного вида гриппа состоит в том, что после появления первых симптомов заболевания вакцинация, с помощью которой в Европе обычно борются с гриппом, уже не оказывает должного действия.
В Москве, по прогнозам российских медиков, эпидемия гриппа ожидается в конце января - начале февраля. Предполагается, что наиболее распространенным будет вирус "Новая Каледония" - только 9% москвичей имеют к нему иммунитет.
Кроме того, медики ждут вирус "А-Москва" и "Б-Пекин", но к ним, как считают в Министерстве здравоохранения, жители столицы менее восприимчивы. В целом же эпидемия не будет иметь угрожающего размаха - несмотря на то, что уровень заболеваемости в Москве, как правило, в 1,5-2 раза превышает общероссийский.
Между тем из Вологды, как уже сообщалось, поступают известия о резком росте числа заболевших гриппом. По данным ряда СМИ, количество вызовов скорой помощи возросло более чем в три раза. Эпидемию гриппа вологодские медики ожидали в конце января - начале февраля. Однако из-за сильных морозов (-28-30 градусов) и недостаточно отапливаемых помещений количество заболевших гриппом резко возросло уже в начале января.

News.Battery.Ru - Аккумулятор Новостей, 04.01.2001
Источник: top.rbc.ru

Список ссылок по теме:

05/01/01 Саранск. Начата реализация противоэпидемиологических мероприятий
04/01/01 В ближайшие 2-3 недели в Москве ожидается сезонный подъем заболеваемости гриппом
04/01/01 31 декабря в Тольятти зарегистрировано 17% случаев заболеваний гриппом от общего объема поставленных
28/12/00 Саранск. Началась эпидемия гриппа
27/12/00 В состоянии стресса риск простудных заболеваний увеличивается в пять раз
24/12/00 Москве угрожает "Новая Каледония"
01/12/00 Легкомысленное отношение к гриппу совершенно не оправдано
29/11/00 Заболеваемость гриппом в Москве еще далека от эпидемического порога
16/11/00 О надвигающейся на Россию очередной эпидемии гриппа
16/11/00 Эпидемия гриппа в России может совпасть с новогодними и рождественскими каникулами
10/11/00 Нынешней зимой эпидемия гриппа грозит прежде всего малолетним москвичам
09/11/00 Грипп - одна из наиболее актуальных проблем здравоохранения
23/09/00 Грипп и ОРВИ - наиболее частые болезни москвичей

АРХИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1. Если Вы больны гриппом

Сочувствуем, но во-первых, Вы - не первый. Упоминания о гриппе были отмечены еще много веков назад - в 412 году до н.э., а первое описание эпидемии относятся к 1173 году. Во-вторых, зараза эта проходит. А если еще и лечиться, то без осложнений. Употребляйте обильное питье в виде горячего чая, клюквенного или брусничного морса, щелочных минеральных вод (боржоми с молоком и др.); если высокая температура - принимайте жаропонижающие средства: панадол, колдрекс. Капайте в нос сосудосуживающие средства для облегчения дыхания; а если мучает кашель, то Вам показаны мукалтин, корень солодки, или настойка алтея. Есть и другие противокашлевые средства: пертуссин - при повышенном кашлевом рефлексе, тусупрекс, бронхолитин, или глаувент - при сухом кашле; либексин - при упорном болезненном кашле; бромгексин - при влажном кашле и трудноотходящей мокроте. Детям старше 2 лет и взрослым в первые дни болезни рекомендуется проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, багульника, сосновых почек, 1-2-процентным раствором натрия гидрокарбоната. Обязательно пейте аскорбиновую кислоту, поливитамины; "прикройтесь" противоаллергенными препаратами (тавегил, супрастин, или задитен и др.).
А главное, не теряйте оптимизма! Хорошее настроение - лучшее лекарство.

26.02.1999 РБК

Мы продолжаем главы нашей энциклопедии ГРИППа!
Напоминаем, что это материалы авторские. Поэтому их перепечатка и распространение в Сети без ПИСЬМЕННОГО разрешения Интернет-агентства "Сводки с эпидемического фронта" будет рассматриваться как нарушение авторских прав.

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ГРИППА

КАК РАБОТАЮТ ВАКЦИНЫ

Задача вакцин состоит в том, чтобы "познакомить" организм человека с инфекцией до того, как произойдет встреча организма с "диким" вирусом. В этом смысле вакцины против гриппа мало чем отличаются от других прививок.
В качестве материала для вакцин используются либо составные части микробов и вирусов, либо сильно ослабленные и лишенные всех опасных свойств микроорганизмы. В частности, вакцины против гриппа готовят из целых инактивированных вирусов, из поверхностных белков вируса гриппа, из внутренних белков вируса гриппа.
С точки зрения иммунной системы любое вещество, попавшее в организм, является чужеродным. И практически любое чужеродное вещество является т.н. "антигеном", то есть способно вызывать иммунный ответ организма. После прививки, в ответ на вакцинные антигены, организм начинает вырабатывать антитела - защитные специфические нейтрализующие белки, направленные против антигенов возбудителя конкретного заболевания. Имея защитные антитела в достаточных количествах, человек становится невосприимчивым к заболеванию, против которого делалась прививка. Важен не только сам факт наличия антител, но и их концентрация.
Особенность антител состоит в том, что они могут распознать только конкретный антиген. Поэтому чем больше этот антиген похож на естественный, чем больше концентрация антигенов и чем большее количество антигенов представляют вирус гриппа, тем надежнее, тем выраженней будет иммунитет к инфекции в целом.
Существует несколько типов антител - часть из них находится в крови, другая часть выделяется наружу, на слизистые оболочки дыхательных путей и кишечника. Наличие в организме разных типов антител позволяет выстроить многоуровневую систему защиты от гриппа - этим же, в частности, можно объяснить и феномен неспецифической защиты прививок против всех ОРЗ (включая грипп), с эффективностью 50-60%.
Еще одной особенностью иммунной системы человека является то, что выработка антител на разные антигены происходит не последовательно, а параллельно и по совершенно независимым линиям. Можно сказать, что иммунная система является прекрасным воплощением многозадачности. То есть введение в организм одновременно нескольких антигенов не приводит к "недовыработке" антител на какой-либо из них.
Благодаря этой особенности иммунитета можно применять вакцины, защищающие одновременно от нескольких микроорганизмов, нескольких типов вирусов или бактерий. Вакцины против гриппа можно вводить одновременно (в один день, но в разные места и в разных шприцах) со всеми прививками календаря прививок и некалендарными вакцинами.
Бытует распространенное, но ошибочное мнение, заключающееся в том, что вакцины перегружают иммунитет или вовсе подавляют его. Это неверно хотя бы потому, что смысл вакцин состоит в стимулировании иммунитета, а не в его подавлении. С другой стороны, ежедневно с пищей, с дыханием и через кожу в организм человека поступают тысячи антигенов, не считая антигенов, порождаемых самим организмом ("неправильные", лишние клетки). Введение 6, 12 или даже 15 дополнительных вакцинных антигенов не играет существенной роли и конечно не перегружает иммунную систему.

ЕЖЕГОДНАЯ ВАКЦИНАЦИЯ

Достижение в области вакцинации, ежегодная смена состава вирусных штаммов в вакцинах против гриппа делает возможными и необходимыми ежегодные прививки против этой инфекции. По сути дела, каждый год все современные вакцины обычно обновляются за счет одного или двух штаммов. В частности, вакцины сезона 2000-2001 гг. отличаются от прошлогодних именно двумя штаммами вируса гриппа. Вслед за вирусом гриппа, который благодаря ежегодным мутациям "уходит" от иммунитета выработанного в течение прошлогодней эпидемии, вакцины меняют свой состав и, таким образом, тоже являются частично незнакомыми для иммунитета. Меняется вирус - меняется и вакцина. И это является главным обоснованием необходимости ежегодной вакцинации.
Внимание! Вакцины прошлогоднего штаммового состава неэффективны в текущем сезоне. Обратите внимание на то, для какого эпидемического сезона предназначена данная вакцина. Эта информация обычно помещается либо на внешней упаковке вакцины, либо во вложенной инструкции.
Какое влияние оказывает ежегодная вакцинация на организм человека?
Во-первых, происходит дальнейшее укрепление иммунитета к вирусу гриппа за счет оставшихся в вакцине с прошлого года штаммов. По сути дела происходит ревакцинация не изменившимися штаммами. При этом, как и при любой другой ревакцинации, имеет место т.н. бустер-феномен (boost (англ.) - увеличение, усиление, ускорение), когда сила и скорость иммунного ответа на повторные прививки гораздо выше, чем на первичные.
С другой стороны, как и для любой другой инактивированной вакцины (АКДС, АДС, гепатит В и др.) ревакцинация для гриппозных вакцин является даже необходимой, поскольку в отличие от живых вакцин, иммунитет после инактивированных угасает быстрее. В общем случае, для инактивированных вакцин требуются более частые, дробные вакцинации с тем, чтобы поддерживать и постепенно усиливать иммунитет.
Таким образом, ежегодная прививка против гриппа усиливает имеющийся иммунный ответ к не изменившимся с прошлого сезона штаммам вируса и некоторым другим неизменным компонентам вакцин. Последнее актуально только для расщепленных сплит-вакцин, в которых присутствуют консервативные антигены - нуклеокапсид и матриксный белок. Считается, что они, как постоянные антигены вируса гриппа, являются главной основой для перекрестного иммунитета между штаммами и способны обеспечить частичную защиту от любых разновидностей вируса.
При осуществлении ежегодных прививок против гриппа могут возникнуть опасения того, что наступит некая перегрузка иммунной системы и число побочных реакций будет возрастать год от года. На самом деле этого не происходит ввиду тех же причин - каждый год современные вакцины частично изменяют свой состав и поэтому для организма вакцина с обновленным штаммовым составом является новой. Данные медицинского наблюдения за теми, кто делал ежегодные прививки в течение 4 лет подряд, показывают, что при повторной вакцинации нарастания числа побочных реакций не происходит.
Бытующее среди врачей мнение о необходимости перерывов в вакцинации имеет свое происхождение с того времени, когда широко применялись живые вакцины с неизменяемым штаммовым составом. Действительно, для таких вакцин через каждые три года прививок требовался перерыв с тем, чтобы "дать отдохнуть" иммунной системе от одних и тех же штаммов. Очевидно, что для инактивированных вакцин с ежегодно обновляемым штаммовым составом необходимости в перерывах нет.

ВАКЦИНАЦИЯ ВО ВРЕМЯ ЭПИДЕМИИ

Оптимальным временем для прививки против гриппа является сентябрь и октябрь. Однако зачастую происходит так, что о возможности вакцинации люди вспоминают (или узнают) только тогда, когда эпидемия уже объявлена и в газетах появляются первые сообщения о подъеме заболеваемости. Иногда люди просто не успевают сделать прививку осенью, поскольку на тот момент у них имелись противопоказания (острое заболевание) или они находились в командировке.
Вакцинация против гриппа во время уже начавшейся эпидемии является вопросом, всегда вызывавшим затруднения. Среди врачей и неспециалистов существует стойкое предубеждение о том, что прививка во время эпидемии гриппа опасна. Это предубеждение основано на том соображении, что гриппозные вакцины могут ослабить иммунитет, перегрузив его. Более того, бытует мнение о том, что прививка во время эпидемии может закончиться тяжелыми осложнениями... Все это приводит к ситуации, когда люди (в том числе и те, которые принадлежат к группам высокого риска заболевания и смертности), еще не заболевшие, но находящиеся в очаге эпидемии, остаются незащищенными от гриппа.
До недавнего времени широко применялись гриппозные вакцины, содержащие живые вирусы. Принцип действия этих вакцин основан на воспроизведении в организме гриппозной инфекции, только в ослабленной форме. Поскольку наложение прививочной инфекции на естественный грипп очевидным образом может привести к суммированию симптоматики, прививки живыми вакцинами во время эпидемии действительно нежелательны.
Прививки инактивированными вакцинами не несут в себе такой опасности, поскольку эти вакцины изначально не способны вызвать инфекцию, ведь вирус в них нежизнеспособен или даже расщеплен до своих составляющих. Даже если случится так, что пациент был привит во время инкубационного периода инфекции, то вакцинация окажется неэффективной, но при этом, как показывает опыт, полностью безопасной.
Вакцина не может "перегрузить" иммунитет. Иммунную систему человека можно назвать идеальным воплощением мультизадачности, ведь выработка иммунитета идет не на вакцину или инфекцию в целом, а на отдельные антигены, которых у микроорганизмов и в вакцинах могут быть несколько десятков. Развитие иммунитета на каждый антиген идет параллельно, за каждый антиген "отвечают" отдельные вновь вырабатываемые клоны клеток, отдельные антитела. Благодаря этой многозадачности иммунная система человека не может быть "перегружена". Именно поэтому в настоящее время стало возможным применение многокомпонентных вакцин, число антигенов в которых достигает 12 и более антигенов.
К примеру, в вакцине Тетракок (АКДС + инактивированная полиомиелитная вакцина), предназначенной для вакцинации грудничков, широко применяющейся в России, содержится 10 антигенов. Сочетание российских вакцин АКДС и ОПВ дает такое же количество антигенов. Вакцина Ваксигрип содержит 12 антигенов (три типа вируса гриппа, по 4 антигена на каждый).
С учетом того, что эпидемия в отдельно взятом регионе может длиться несколько месяцев, а скорость выработки иммунитета на гриппозные вакцины составляет от 2 дней до 2 недель, то у еще не переболевших в этом сезоне людей есть шанс успеть выработать иммунитет и не заболеть.
В России проводились несколько испытаний по изучению эффективности и безопасности прививок во время объявленной эпидемии гриппа. И у взрослых, и у детей (в том числе и самых маленьких - от 6 месяцев до 3 лет) прививки оказались безопасными, то есть уровень побочных реакций не превышал стандартные показатели. С помощью прививок во время эпидемии удавалось защитить несколько меньшее, чем обычно, но все-таки значительное число привитых - до 80%. Случаи, когда прививки (непреднамеренно) приходились на инкубационный период ОРЗ, показали, что ухудшения тяжести инфекций при этом не происходит.

.  
 
 
Рассылки Subscribe.Ru
Новости от Донецкого Фармобозрения
   
  • Вопросы и предложения присылайте по E-mail: sef@donetsklink.com или vaccination@mail.ru
  • (с) 2000 Все права на дизайн электронной рассылки "Сводки с эпидемического фронта" и содержание тематических выпусков "Вакцинация" в рамках рассылки принадлежат Интернет-агентству "Сводки с эпидемического фронта", авторам электронной рассылки "Сводки с эпидемического фронта" Бекзентееву Рустаму и Вадиму Мельнику. Копирование и воспроизведение дизайна рассылки "Сводки с эпидемического фронта", любых материалов (в письменном и/или электронном виде) из тематических выпусков "Вакцинация" возможно только после получения письменного разрешения от авторов рассылки.
  • Тематические выпуски "ГРИПП!", "Вакцинация" и "СПИД" формируются по мере поступления материала, но не реже 1 раза в неделю - по средам или пятницам.
  • Техническая поддержка выпуска - служба "Донецкая баннерная система" (DBS) - (http://top.donetsklink.com) и Донецкий медицинский сервер "Медик" (http://www.medic.donetsk.ua).
  • Приведенные в рассылке материалы получены из доступных средств массовой информации (СМИ) и подаются "as is".
  • Мы даем наш комментарий в том случае, если в источнике допущена ошибка. Помимо случаев с ошибками, мы оставляем за собой право комментировать новости там, где требуется справочный материал и в случаях, когда мы имеем дополнительную информацию по теме новостной сводки.
  • Особо подчеркиваем, что мы не несем ответственности за последствия самостоятельного использования медицинских рекомендаций, которые могут присутствовать в приводимом нами материале. Последние могут служить только для ознакомительных целей, а любые медицинские вмешательства должны быть произведены только под контролем врача.
  • Присылаемые к нам материалы должны обязательно иметь ссылку на источник информации!
  • Приводимые нами ссылки на сайты и другие источники информации не несут коммерческой или рекламной нагрузки!
   
 



http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru
Поиск

В избранное