Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Первая помощь в ожидании "скорой"

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Не болейте!" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Январь 2010   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Автор
Наталья Новицкая

Статистика

1.092 подписчиков
+1 за неделю
←   Все выпуски   →

Первая помощь в ожидании "скорой". Отравление суррогатами алкоголя.


Первая помощь в ожидании "скорой"


Здравствуйте, уважаемый читатель!

Вы уже читали статью про алкогольную кому. Человек, впавший в алкогольную кому, отравился этиловым спиртом. Все алкогольные напитки – от пива до водки и конька – содержат этиловый спирт.

Но довольно часто случается так, что человек – случайно или намеренно – вместо доброкачественного алкогольного напитка выпивает его суррогат.

Суррогаты делятся на две группы: те, которые содержат этиловый спирт, и не содержащие этанола.

К первой группе относятся бутиловый спирт (оказывает слабое наркотическое действие, смертельная доза – 30мл), гидролизный и сульфитный спирты ( их получают из древесины ), денатурат (технический спирт), одеколоны и лосьоны (содержат до 60% этилового спирта), политура (технический этиловый спирт с ацетоном), «нигрозин» (морилка для дерева, которая вместе с этиловым спиртом содержит ещё и красящие вещества. Эти вещества окрашивают кожу и слизистые пострадавшего в синий цвет). Течение при отравлении суррогатами этой группы благоприятное.

Ко второй группе относятся метиловый спирт и этиленгликоль, который входит в состав тормозной жидкости.

Мы рассмотрим острое отравление метиловым спиртом (метанолом, древесным спиртом). Этот спирт быстро всасывается в желудке и тонком кишечнике. Его отличие от этилового спирта в том, что он очень медленно окисляется и образует при этом токсичный формальдегид и муравьиную кислоту. Смертельная доза метанола 50-150мл.

Метанол очень токсичен. Он повреждает сетчатку глаз, зрительные нервы и почки. При его употреблении чувство эйфории и опьянения выражены слабо. Но зато наблюдается тошнота и рвота. Часто уже в первые сутки отравления больной отмечает нарушение зрения (мелькание «мушек» перед глазами, неясность видения) вплоть до слепоты. Но чаще всего самые сильные проявления отравления метанолом появляются через 1-2 суток. Больные при этом жалуются на боль в животе, мышцах, суставах, пояснице. Температура тела повышается до 38 градусов. Кожа и слизистые оболочки сухие. Самым характерным признаком при отравлении метиленом является поражение органа зрения. Выражается это в расширенных зрачках, снижении их реакции на свет. Больные отмечают расплывчатость видения, двоение в глазах, слепоту. При нарастании интоксикации сознание у больного становится спутанным, отмечаются периодические приступы возбуждения с судорогами. Потом наступает ступор, кома, паралич конечностей.

Первая помощь при отравлении метанолом

Пострадавшему необходимо срочно промыть желудок и вызвать скорую помощь, так он нуждается в госпитализации. После промывания желудка надо провести антидотную терапию. Если пострадавший в сознании, то надо дать ему выпить 100 мл 30% этилового спирта. Это действие нарушит обмен метанола в организме.

Если вы на свой страх и риск решили оставить пострадавшего дома или есть сложности с приездом скорой помощи, то дальше надо действовать следующим образом. Через два часа надо повторять прием 50 мл 30% этилового спирта 4-5 раз в сутки. Желудок следует промывать в течение трех дней, так как метанол выделяется из организма через слизистую оболочку желудка.

Но это относится только к легким случаям отравления. Если же пострадавший без сознания, то действовать надо по уже известному алгоритму. Перевернуть на живот, очистить рот и контролировать пульс на сонной артерии. Если пульс пропал, переворачиваете на спину, наносите прекардиальный удар и проводите реанимацию.

Острое отравление этиленгликолем

Этиленгликоль быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Около 60% окисляется в печени с образованием токсических веществ. Эти токсические вещества вызывают дистрофию тканей печени и почек с развитием острой печеночной и почечной недостаточности. При тяжелых отравлениях дистрофические процессы развиваются в клетках центральной нервной системы.

Различают три периода отравления этиленгликолем: начальный, нейротоксический и нефротоксический.

В начальном периоде характерны симптомы поражения нервной системы по типу алкогольного опьянения при общем хорошем самочувствии. Продолжается этот период не более 12 часов.

Затем наступает второй, нейротоксический период. В нем симптомы поражения нервной системы нарастают, затем к ним присоединяются нарушения дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Больной жалуется на боль в животе, сильную жажду, головную боль, рвоту, понос. Кожа у больного сухая, слизистые оболочки синюшные. Зрачки широкие, температура тела повышена, отмечается одышка и тахикардия (учащенное сердцебиении). Больной возбужден, беспокоен. При тяжелых отравлениях - потеря сознания и судороги. Дыхание становится глубоким и шумным. Нарастает сердечная недостаточность.

Последний, нефротоксический, период наступает на 2-5 сутки. Проявляется он почечно-печеночной недостаточностью.

Попутно хочу заметить, что почки и печень – это именно те органы, которые убирают мусор в организме, который мы в него набросали. Поэтому относиться к ним надо бережно и с уважением, ведь другие у нас уже не отрастут.

Первая помощь при отравлении этиленгликолем заключается в промывании желудка и приеме солевого слабительного. К солевым слабительным относятся магния сульфат и натрия сульфат. Эти средства создают повышенное осмотическое давление в кишечнике, что не позволяет этилегликону всасываться. Но на этом все не заканчивается. Необходима экстренная госпитализация.

Как понять, что имеет место отравление суррогатами алкоголя?

При осмотре места происшествия можно обнаружить бутылки от политуры, морилки или тормозной жидкости, которых не было раньше. Но даже наличие бутылки от казалось бы качественного алкогольного напитка ни о чем не говорит. Слишком уж часто происходит отравление «палеными» водкой или коньяком, которые изготавливаются в подпольных цехах с использованием технических спиртов. Поэтому наличие бутылок от технических жидкостей, а также от алкогольных напитков вкупе с симптомами позволяет заподозрить отравление суррогатами алкоголя.

До следующей встречи!

Ваша Наталья Новицкая.

Если у вас возникли вопросы, вы можете написать мне на е-mail: n.a.novitskaya@yandex.ru Адрес нашего сайта http://www.medpopul.ru


Copyrigt (c) 2009 Наталья Новицкая

Рассылка 'Первая помощь в ожидании "скорой"'
В избранное