Предлагаем воспользоваться купоном - cvkyp05r1n1jrdwvefclqwkz6lwx28db - на 10% скидку при покупке GOLD-аккаунта DepositFiles с периодом действия 6 месяцев или 1 год. Купон действителен до 2010-10-19.
Различают разрывы (прободение, перфорацию) хронических и острых язв.
По локализации заболевания делятся на язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Прободение может быть:
типичным — в свободную брюшную полость;
атипичным — прикрытым, в сальниковую сумку, в забрюшинную клетчатку. Прободение в сальниковую сумку не сопровождается шоковой реакцией —
возникают боли значительно меньшей интенсивности, чем при классической картине прободения.
Симптомы типичной прободной язвы
Различают 3 стадии в течении типичной прободной язвы.
Стадия шока (первые 6 часов) характеризуется следующими симптомами:
резкая боль в верхней части живота, возникающая внезапно по типу удара кинжалом;
возможно, рвота;
бледность кожных покровов с посинением губ;
холодный
пот;
поверхностного дыхание;
урежение частоты сердечных сокращений;
снижение артериального давления;
нормальная температура тела;
втянутость живота и его неучастие в дыхании;
резкая боль при пальпации живота.
Стадия мнимого благополучия (после первых 6 часов) — характеризуется следующими симптомами:
уменьшение болей в животе;
увеличение частоты сердечных
сокращений;
повышение температуры тела;
сухость языка;
нарастающее вздутие живота;
задержка стула и газов.
Стадия перитонита (через 10–12 часов от начала заболевания) — характеризуется нарастанием следующих симптомов:
боль в животе усиливается;
беспокоит чувство вздутия, неотхождение газов;
температура тела повышается;
увеличивается частота сердечных
сокращений.
Прикрытая перфоративная язва может начинаться так же остро, с «кинжальной боли». Однако по мере прикрытия язвы краем правой доли печени или прядью большого сальника эти признаки могут исчезать.