Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии

Подписаться Бесплатная «Золотая» новостная рассылка Подписчиков 16.190 RSS
←   Август 2016   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31


За последние 60 дней 8 выпусков (3-4 раза в месяц)


Сайт рассылки: http://medicinform.net
Открыта: 25-04-2000

Автор
Заикин Дмитрий

Статистика

16.190 подписчиков
-4 за неделю
←   Все выпуски   →

Новости медицины. Статья "Лечение (химиотерапия) рака кожи" . Ответы на


Внимание! (c) Перепечатка информации наших выпусков в интернете разрешается с указанием УРЛ нашего сайта. Публикация в оффлайне запрещена! По вопросам использования информации пишите сюда.

Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии
выпускъ №909
Новости

Услуги по лечению в Израиле - лучшие клиники, помощь с приездом и проживанием. Подробнее о медицине Израиля...

Обновления на нашем сайте:

  • Что такое легочная гипертензия - виды легочной гипертензии. Причины развития первичной легочной гипертензии. Симптомы легочной гипертензии. Препараты для медикаментозной терапии легочной гипертензии, меры профилактики
  • Нарушение легочного кровообращения. Легочное сердце. Легочная эмболия - причины легочного сердца. Что такое легочная эмболия, опасные осложнения при эмболии легочной артерии. Причины, симптомы легочной эмболии. Методы лечения эмболии легких
  • Гель для очищения ран - Пронтосан гель — препарат, предназначенный для обработки открытых повреждений. Гель одновременно очищает, дезинфицирует и увлажняет участок открытой раны.
Новости мира медицины, здоровья человека
  • Кормление грудью сразу после рождения — лучшая профилактика смерти новорожденных
    Примерно 20% летальных исходов у детей можно предотвратить грудным вскармливанием. К такому выводу пришли специалисты Министерства здравоохранения Индии.
    http://www.medicinform.net/news/news42808.htm

  • Хромоту и артрит у детей можно вылечить стволовыми клетками
    Стволовые клетки являются одним из наиболее эффективных средств лечения болезни Пертеса — распространенного заболевания, вызывающего у детей хромоту и тяжелый артрит.
    http://www.medicinform.net/news/news42809.htm

  • В Вашингтоне женщина заразилась от больной лошади и умерла
    71-летняя жительница Вашингтона умерла после поездки на больной лошади. По официальной версии, американка заразилась от животного острой респираторной инфекцией во время поездки верхом.
    http://www.medicinform.net/news/news42810.htm

  • В 2018 году в Украине проведут государственную страховую медицинскую реформу
    С 2018 года в Украине планируется ввод общеобязательного государственного социального медицинского страхования. Инициатива по внесению соответствующего законопроекта принадлежит председателю парламентского комитета по здравоохранению Ольге Богомолец.
    http://www.medicinform.net/news/news42821.htm

  • Вирус Зика может повлечь развитие синдрома Гиейна-Барре у детей
    Вирус Зика, перенесенный во время беременности, может вызвать деформацию суставов и конечностей ребенка — к такому заключению пришли эксперты бразильского города Ресифе.
    http://www.medicinform.net/news/news42822.htm

Читайте также:

- Шумовое загрязнение — новая угроза здоровью человечества
- Чем старше человек, тем реже он испытывает чувство голода
- Альтруизм — качество, которое повышает сексуальную привлекательность
- Генетические мутации в семье — причина предрасположенности к разным видам рака
- Британский препарат от астмы лечит тяжелую форму заболевания
- Сибирская язва в Ямало-Ненецком автономном округе — опасность эпидемии
- Россия — за отказ от вакцинации ребенка родители будут отвечать в суде
- Постоянное обучение и социальная активность защитят от болезни Альцгеймера
- Природа жажды — нейроны мозга и полость рта важны одинаково
- Зубные инфекции — прямая угроза сердцу
- Датчик-татуировка сможет определять количество алкоголя в крови
- Электрическое управление нейронами — метод лечения будущего
- Австралийка родила впервые в 63 года
- Украина — прививки от опасных инфекций сделаны лишь пятой части детей
- Ростовские медики уничтожают раковые клетки промыванием
- Украинские врачи предупреждают — арбузы пока лучше не есть
- Женщины, ставшие мужчинами, все равно могут рожать детей
- Украинцы смогут проконсультироваться по телефону прежде, чем вызывать скорую
- От курения можно полностью отвыкнуть не меньше, чем за три месяца
- В период менопаузы женщины теряют интерес к фитнесу
- В Швеции начинают национальное исследование сексуальной жизни граждан
- Петрушка и укроп — эффективные и простые средства для лечения рака
- Музыка влияет на вкус пива, утверждают эксперты The Brussels Beer Project

Наше здоровье

Услуги по лечению в Германии, Турции, Франции - лучшие клиники, помощь с приездом и проживанием. Подробнее...

Лечение (химиотерапия) рака кожи

Злокачественные эпителиальные опухоли кожи подразделяются на базальноклеточный рак, или базалиому (около 70-75% случаев), и плоскоклеточный рак (25-30%). К редким формам относятся — карцинома Меркеля, раки придатков кожи.

Как базалиома, так и плоскоклеточный рак кожи встречается преимущественно у людей пожилого возраста. Воздействие солнечного излучения является основным фактором риска, особенно у людей со светлой кожей. Обычно имеются множественные (30-50% случаев) очаги базальноклеточного или плоскоклеточного рака. Другими этиологическими факторами являются радиоактивное излучение, ожоги, рубцы, воздействие на кожу мышьяка, хроническое воспаление. Больные с хронической иммуносупрессией (при трансплантации органов, хроническом лимфолейкозе) имеют повышенный риск заболевания, как и люди с генетическими нарушениями, включая пигментную ксеродерму. Очевидно, что заражение вирусом иммунодефицита человека может способствовать более агрессивному течению базалиомы и плоскоклеточного рака.

Диагноз ставится на основании биопсии путем иссечения опухоли или соскоба, в зависимости от клинической ситуации.

Система стадирования, используемая для этих опухолей, является нетипичной, поскольку способность к метастазированию у них низкая. Базальноклеточный рак может иметь как узловую, так и язвенную форму. Метастазируют 0,1% базальноклеточных опухолей. Обычно это случается при длительно существующих опухолях, наиболее часто поражаются лимфатические узлы, а также легкие и кости.

Плоскоклеточный рак имеет большую способность к метастазированию (2%). Если он развивается на фоне иммунодепрессии, то протекает более злокачественно и метастазирует в 20-50% случаев. Язвенные формы, низкодифференцированные опухоли имеют явную склонность к метастазированию и худшему прогнозу. В большинстве случаев метастазы вначале появляются в лимфатических узлах (90%) с вероятностью развития отдаленных метастазов в легкие и кости в 50% случаев.

Местное лечение

Хирургическое иссечение и лучевая терапия обладают примерно одинаковой эффективностью и могут быть выбраны в зависимости от индивидуальных и клинических особенностей случая. Хирургическое иссечение для плоскоклеточного рака может быть предпочтительнее при соблюдении принципов абластики. Это особенно важно, поскольку этот тип рака имеет большую, чем базалиома, способность к метастазированию. Для лечения базальноклеточного рака может использоваться любой из предложенных способов, включая криотерапию. Лучевая терапия может быть методом выбора в случае локализации обоих видов опухоли на участках кожи, где хирургическое иссечение может привести к плохому косметическому эффекту.

Использование ежедневных в течение 3-4 недель аппликаций 30% проспидиновой мази либо эмульсии фторурацила возможно лишь при ограниченном поверхностном поражении, и широкого применения не получило.

Лечение метастатических форм рака кожи

Для лечения всех форм диссеминированного рака кожи используются платиносодержащие режимы химиотерапии.

  1. Цисплатин — 75 мгм2 вв капельно в 1-й день. Доксорубицин — 50 мгм2 вв капельно в 1 день. Интервал между курсами — 3 нед.
  2. Цисплатин — 25 мгм2 вв капельно с 1-го по 5 день. Метотрексат — 15мгм2 вв капельно в 1, 8, 15-день. Интервал между курсами — 3 нед.

Меланома

Меланома кожи является относительно злокачественной опухолью, составляющей около 1,4% всех опухолей у женщин и 0,8% — у мужчин, однако последние десятилетия отмечаются настойчивым и неуклонным ростом заболеваемости меланомой.

Меланома значительно чаще встречается в пожилом возрасте (заболеваемость на 100 000 населения составляет 0,3 случая среди лиц до 30 лет и 10,7 случаев среди лиц после 70 лет). До 30-40% больных на момент обращения имеют стадию заболевания, требующую применения лекарственного лечения.

Прогноз при меланоме зависит от многих факторов (пол, возраст, локализация первичного очага и др.), однако наибольшее значение придается толщине опухоли по Бреслоу и, особенно, уровню инвазии опухоли по Кларку.

Считается, что меланома проходит 2 фазы в процессе роста:

  1. Горизонтальный (радиальный) рост. На этом этапе хирургическое лечение дает хороший результат.
  2. Вертикальный (инвазивный) рост. Прогноз значительно хуже.

W.H. Clark выделял 5 уровней инвазии:

I — (меланома in situ). Меланомные клетки не распространяются на базальную мембрану;
II — инвазия сосочкового слоя дермы;
III — заполнение сосочкового слоя дермы до ретикулярного слоя;
IV — проникновение в коллагеновые волокна ретикулярного слоя;
V — инвазия подкожной жировой клетчатки.

Прогноз значительно хуже при уровне инвазии IV и выше.

Breslow предложил измерять толщину опухоли до сотых долей миллиметра, при этом III уровень инвазии по Кларку оказался разнородным по прогнозу: при толщине менее 0.76 мм он оказался идентичным I и II уровню, при 0,76 мм и более — ближе к IV. Прогноз резко ухудшается при толщине опухоли более 1,5 мм.

(окончание следует)

Вопросы и ответы

Задайте свой вопрос врачу, психологу бесплатно!

1) У меня ранний срок беременности, мучают безумные головные боли, как мне себе помочь!

2) вагинальные трихомонады.можно ли от их вылечиться и как?

3) Приветствую всех. 4 дня назад в школе поставили прививку от дефтирии и столбняка, сказав: "Могут быть побочные эффекты, типа покраснения, поднятия температуры, опухаль в областе плеча(куда и ставили прививку)." В этот же день я пошёл на тренировку - чувствовал себя нормально и после тренеровки, но вот ночью не мог уснуть, болела голова, опухло плечо. Через день была следующая тренировка - пропустил из -за плохого состояния. Один парень сказал мне, что лучше не заниматься спортом, пока плечо не пройдёт, мол могут быть осложнения. Прошло 4 дня, сегодня тренировка, чувствую себя нормально, но плечо так и не спухло. Стоит ли мне идти на тренировку или отлежаться ещё денёк?

Эта смешная и серьезная медицина...

Молодой человек говорит врачу:
- Доктор, я хочу выразить вам мою огромную благодарность!
Врач спрашивает:
- Как пациент или как наследник?

***

Из разговора двух хирургов. -Ну как прошла операция? -Да, ерунда...С наркозом скучно...

***

На приеме у врача: -Знаете, больной, когда я рассматривал вашу флюрографию, я обнаружил чудовищную ошибку... -Доктор, у меня рак??? -Хуже, больной, хуже... Больной падает в обморок. -...Вы проживаете по адресу, который не обслуживается нашей поликлинникой...

Прислать анекдот или историю

Все истории, анекдоты на сайте и форуме

Партнерство.

Наша рассылка выходит еженедельно, количество подписчиков постоянно растет, а архивы сохраняются на высокорейтинговом ресурсе Subscribe.Ru (высокий иЦ и pagerank). Хотите, чтобы ваш сайт появился в разделе "Партнеры"? Вам нужно написать об этом нам, мы вышлем вам код кнопочки или текстовой ссылки, который нужно разместить в любом месте на главной странице вашего сайта. После размещения кода мы поместим здесь адрес вашего сайта.

Ведущий рассылки - Дмитрий Заикин
(с) Copyright by Медицинская Информационная Сеть
В избранное