Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии выпускъ №127

Новости

Здравствуйте, уважаемые подписчики!

Сегодня у нас для вас сразу две новости. И обе хорошие:) Первая - это открытие на сайте нового раздела - "Санатории", где размещена подробная информация об отдыхе на побережье Черного моря, в городе-курорте Геленджике. Там вы сможете как ознакомиться с наиболее интересными предложениями местных санаториев, пансионатов, отелей, так и заранее заказать для себя путевку. Согласитесь, это очень удобно:) Анонс смотрите чуть ниже.

Рады представить вам нашего нового специалиста, имеющего большой опыт в своей области. Корзун Александр Иванович - врач-кардиолог, живет и работает в Санкт-Петербурге, ведет свою рассылку "Умные рекомендации для пациентов кардиологического профиля", анонс которой вы можете увидеть ниже. А также ведет раздел "Кардиология" у нас на сайте:)

Рассылка "Умные рекомендации для пациентов кардиологического профиля".
От риска заболеть, через атеросклероз до болезней. Подробно и на современном уровне рассматриваются вопросы профилактики и лечения основных кардиологических заболеваний. Доступным языком, но не упрощая содержание. Диета, снижение веса тела, вредные привычки, хорошие и плохие лекарства. Реанимационные мероприятия на улице. Основные положения лечения гипертензии, стенокардии, инфаркта, инсульта, сердечной недостаточноти и аритмий.

Сегодня мы начинаем цикл публикаций нескольких наших авторов по кардиологии, среди которых есть довольно интересные статьи и Александра Ивановича. Следите за обновлениями на сайте!

Оставайтесь с нами!

Обновления на сайте:

• Санатории, отдых в Геленджике - новый раздел! Санатории, пансионаты, отели и частные дома. Описание, фотографии, возможность заказа!

• Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний - какие бывают факторы риска, как рассчитать ваш личный риск

• Первая помощь при сердечном приступе. Стратегия приема нитроглицерина - что делать, когда возник сердечный приступ, как действует нитроглицерин

• Частый пульс. Когда это бывает? - причины частого пульса (сердцебиений) у взрослых и детей

• Медицинский гороскоп - гороскопы на все знаки зодиака.

• Перегоревшие чувства - "пожар любви" как подделка ума, как возникают эти чувства

• Проникая в тайны мозга - продолжение онлайн-версии книги Урываева Ю. В., Рылова А. Л. о лобной коре, ее влияние на эмоции, умственную деятельность, личность, заключения клиницистов и экспериментаторов

• Неразборчивость в сексе - почему возникает у девушек и парней, подсознательные мотивы

• Практическое руководство по тибетской медицине - перевод Асадулина В.А., положения и рецепты тибетской медицины
  

• Канадские ученые вычислили, что секс не нужен
  Популярная теория, объясняющая необходимость сексуальных контактов, опровергнута канадскими учеными на основе математического моделирования, сообщает BBC. Биологи-эволюционисты до сих пор не пришли к единому мнению о том, зачем живые организмы так много занимаются сексом. У неполового размножения есть много преимуществ: организмы, размножающиеся таким образом, тратят гораздо меньше энергии, дают больше потомства, и кроме того, не рискуют подцепить инфекцию, передающуюся половым путем.
  (http://medicinform.net/news/news20.htm)

• В Англии вывели формулу усталости
  Английские ученые вывели формулу, которая позволяет определить время максимальной усталости. Она состоит из трех параметров. Первый - это общий биологический ритм человека, второй - индивидуальный и третий - различные сопутствующие факторы, такие, как нехватка сна, воздействие алкоголя, стресс и другие.
  (http://medicinform.net/news/news19.htm)

• Мужской гормон ограничивает развитие человека
  Высокий уровень мужского гормона тестостерона у плода в период внутриутробного развития накладывает на личность человека неизгладимый отпечаток. Как выяснили кембриджские ученые, он приводит к проблемам в становлении способности человека к общению и адаптации в социальной среде и может быть связан с таким заболеванием как аутизм.
  (http://medicinform.net/news/news18.htm)

• Проблемы с чтением встречаются у мальчиков в два раза чаще
  Овладение чтением дается мальчикам заметно труднее девочек. Британские ученые из Университета Уорика пришли к выводу, что трудности с чтением, которые определяются термином дислексия, встречаются у мальчиков почти в два раза чаще. Они полагают, что причины у этого генетические, они же обуславливают и другие проблемы в их развитии.
  (http://medicinform.net/news/news17.htm)

• Немецкие супруги не знали, откуда берутся дети
  В Германии супружеская пара, прожившая в браке 8 лет, обратилась в центр по лечению бесплодия. После проведения полного обследования выяснилось, что и муж и жена абсолютно здоровы, а детей у них нет потому, что они никогда не занимались сексом, сообщает новостной сайт Ananova.com
  (http://medicinform.net/news/news16.htm)

Читайте также:

- Генетические повреждения, вызванные загрязнением воздуха, передаются по наследству
- Генетики раскрыли тайну сперматозоида
- У каждого десятого ребенка слишком много жира
- Английские врачи не желают носить белые халаты
- Медицинские сайты не подрывают доверие к врачам

Обсудить новости на форуме
Архив новостей - следуйте сюда

Ревность глазами психотерапевта

(окончание)

Загадки ревнивца

В то время как лучшие умы психотерапии из различных стран до хрипоты ( я сам был неоднократным участником таких споров, доходящих иногда до резкостей ) спорили: что же это такое - ревность? Невроз навязчивости? Особое, самостоятельное расстройство - паранойя ? Паранойяльное расстройство в рамках более серьезного психического заболевания ? - Дэвид Лестер с группой сотрудников в Сан-Франциско предприняли многотрудное исследование мужчин, с которыми жёны развелись из-за ревности за 3 или более лет до этого. Для чистоты исследования из него были исключены этнические латиноамериканцы и итальянцы, у которых ревность может быть частью культуры, и оставлены лишь англосаксы в возрасте от 30 до 50, обладающие к тому же средним специальным или высшим образованием ( т.е. по американским меркам ну очень образованные!). Результаты исследования поразили научный мир: большинство мужчин изучаемой группы оказались повторно женаты и в новых своих семьях никакой особой подозрительности к женам не проявляли.

В качестве жен на этот раз ( во второй раз !) они выбирали таких скромниц, таких невзрачных серых мышек, что даже мысль о возможности для такой тихони "романа на стороне" не зарождалась. Сами же исследованные мужчины были вполне успешыми, привлекательными и социально адаптированными, так что новые жены составляли с ними разительный контраст. Складывается впечатление, что эти мужчины осознали свою проблему, адаптировались к ней и для нового союза подобрали партнершу, которая не провоцирует в них ревность. Кстати, новые жены не имели представления о том, что их мужья - ревнивцы, что их первые семьи были разрушены именно по этой причине, а во многих случаях первым женам по суду были выплачены солидные денежные компенсации. Как же они удивлялись, узнав о своем муже "такое"( но, конечно же, узнавали они это не от психологов).

Свое "патологическое" прошлое эти мужчины тщательно ( и успешно !) скрывали, и сами при этом относились к своему поведению, как правило, достаточно критично, и говорили с обследовавшими их специалистами крайне неохотно ( хотя получали за участие в исследовании определенный гонорар ). Лестер пришел к выводу, что феномен ревности ближе к пограничным расстройствам из круга навязчивостей - ведь именно для навязчивостей характерно практически полное исчезновение симптомов в иной ситуации и критическое отношение к этим симптомам. Австралийский психотерапевт Ван Вальд сорок лет своей жизни посвятил изучению ревности и создал целую научную школу, работающую в этом направлении. Это и не удивительно: по числу ревнивцев "на душу населения" и по количеству преступлений на этой почве Австралия прочно занимает первое место в мире. Ирландские каторжники - предки современных жителей "зеленого континента" тому виной или на солнце они перегреваются, но факт непреложный: австралийцы ревнуют и колотят своих жен чаще испанцев и итальянцев. Ван Вальд поставил вопрос : ревнивцами рождаются или становятся ? Возникает ли подозрительность и болезненная непереносимость к неверности в подростковом возрасте или они развиваются в процессе жизни, в процессе взаимодействия с женщинами или с конкретной женщиной - женой или подругой? Многолетние исследования показали: примерно половина ревнивцев уже в подростковом возрасте чувствуют, что мысль о "другом мужчине" рядом со своей девушкой будет для них непереносима, что от своей подруги они будут требовать и во что бы то ни стало добиваться верности. Мужчины этой первой группы ревновать начинали с самых первых дней постоянной связи или супружества.

Другая половина исследованных становились ревнивцами неожиданно для себя: через несколько месяцев после начала совместной жизни с женой или постоянной подругой они с удивлением обнаружили, что постоянно думают об изменах партнерши, безуспешно пытаясь от этих мыслей избавиться. Люди, которые до 23 - 25 - 27 лет считались уравновешенными, в том числе и в отношениях со своими подругами, женившись, быстро превращались в тяжелых психопатов, преследующих жену " по всему полю ".

Кстати, исследование Ван Вальда принесло еще один непланируемый результат: изучал он 110 мужчин, кто впервые обратившихся за психотерапевтической помощью - самостоятельно или под давлением партнерши. Исследование, как я уже говорил, было долгим - австралиец, человек основательный, использовал все имеющиеся в современной психотерапии методы. К концу третьего года больше половины ревнивцев его группы оказались разведенными - жительницы Мельбурна российским терпением не отличались.

Одним из основных открытий в этой области в последние год стал факт, изученный исследователями разных стран: продолжительность жизни ревнивцев на 10 - 15 лет короче, чем вообще в данной стране. Болеют они, в основном, гипертонией и сердечно-сосудистыми расстройствами, от них же и умирают в возрасте не более 60 лет. Исключения редки, а вот пропорциональность степени ревности наблюдается. МакГи изучил судьбу тех ревнивцев, с кем жены именно из-за этого развелись да еще получили за это материальную компенсацию ( нам бы так ! ). Так вот, дальнейшая их судьба сложилась по-разному, но ни один из ста тридцати исследованных не дожил до 65 лет !

Многие ревнивцы, осознаваю свою неправоту, пытаются лечиться от неё самостоятельно. К каким только способам они ни прибегают: от просьбы, чтобы жена рассказала о своей прошлой интимной жизни "всё - всё" до назначения самим себе препаратов, до "секса втроем". Мотивировка последнего метода примерно такая: " Когда я увижу, как другой мужчина у меня на глазах берет мою жену, мне станет легче ! ". Помогает все это из рук вон плохо и лишь на короткое время. Как помочь ревнивцу?

Несостоятельность и даже нелепость подозрений ревнивца столь очевидна, что большинство специалистов, особенно молодых, немедленно и с большим эмоциональным подъмом начинают его переубеждать: читают ему длинные лекции о том, что, к примеру, женщина с двухлетним ребенком сосредоточена на его воспитании и домашних делах, что то обстоятельство, что ей домой звонят коллеги по работе, совершенно не означает, что они - ее любовники. Один из моих клиентов был глубоко убежден, что тридцатиминутное опоздание его жены с работы могло быть обусловлено лишь ее сексуальным контактом с кем-то из прежних друзей или знакомых в машине или подъезде. Других причин, кроме сексуальных, он себе не представлял. Никакие разумные доводы психологов, вроде : " Опоздать можно из-за задержек транспорта ! ", " Ваша жена, интеллигентный человек и доцент солидного вуза, вряд ли отдается любовникам на заднем сидении автомашины ! " и т.д. действия на него не оказывали.

Он оставался при убеждении, что любой женщине - не только его жене - тридцати - сорока минут вполне достаточно, чтобы в походных условиях ( в машине, в кустах, в подвале ) отдаться любовнику и, одернув юбку, с прежним энтузиазмом нестись по своим делам. Пять - шесть лет после окончания института, первых лет своей работы я сам с энтузиазмом занимался переубеждением ревнивцев, усиливая этот процесс мягкими нейролептиками. Совершенно отчаявшись, я стал искать другие, не столь прямые и более эффективные способы лечения.

Чем только не лечили ревность на различных этапах становления психотерапии - от длительного ( сессий на 150 ! ) психоанализа до гипнотического воздействия, от гештальттехники до мощных нейролептиков - препаратов, разрушающих бредовые идеи. При этом нейролептики вводились даже самым интенсивным способом, как буйным больным: внутривенно капельно. Д.Скот и А.Янов стали создавать из ревнивцев психотерапевтические группы, в которых они помогали бы друг другу - по типу "Анонимных Алкоголиков". Эффективность лечения оставалась крайне низкой - наши пациенты поначалу - на несколько недель - становились мягче, интенсивность их подозрений уменьшалась, жены поднимались на вершину блаженства, но затем какой-то новый микроскопический повод снова "включал" могучую машину ревности. За долгие годы работы случаи излечения от этого расстройства были единичными: в абсолютном большинстве случаев психотерапевты расписываются в своем бессилии перед феноменом ревности. Когда на прием записывается любовная или супружеская пара с проблемой ревности, лицо специалиста мгновенно мрачнеет : вспоминаешь все те случаи, когда вынужден был расписаться в собственном бессилии.

Группа американских специалистов долгие годы провела в нелегких путешествиях, пытаясь подсмотреть методы помощи ревнивцам у народов с первобытной культурой : латиноамериканских индейцев, африканцев и т.д. У тех действительно, ревнивцы имеются, но в количествах крайне малых. Народы, находящиеся на низких стадиях развития, сексуальной верности особого значения не придают.

В последние годы, отчаявшись - как и другие мои коллеги - помочь ревнивцам методами из традиционного арсенала психотерапии, я стал убеждать своих клиентов : " Да, давайте остановимся на том, что Ваша жена склонна к сексуальной неверности. Во всем остальном у Вас к ней претензий нет, Вы любите эту женщину и не собираетесь с ней расстаться. Давайте посмотрим на эту её склонность как на человеческую слабость и смиримся с ней, будем любить её такой, какой она есть..." Этот текст я часто поддерживаю специальным гипнотическим внушением, вплоть до внушения образов и сцен сексуальной измены. В результате такого воздействия ( часто неоднократного ) напряженность и тревога ревнивца сменяются - на нескольк дней - подавленностью, нередко даже выраженной депрессией, но вскоре эмоциональное равновесие практически восстанавливается, он перестает мучить жену и супружеская жизнь существенно улучшается.

Парадоксально, но замена подозрений в измене на убежденность в каких-то конкретных фактах существенно улучшает состояние ревнивца. Депрессию ревнивцу перенести гораздо легче, чем тревогу и напряженность, вызванную подозрениям, и уж тем более измученной жене пациента жить становится намного легче. Конечно же, разработанная мною техника работает далеко не всегда и далеко не со всеми клиентами, страдающими этими расстройствами, но она помогает примерно 75 % ревнивцев.

Мой учитель, академик А.Амбрумова, не раз говорила мне и другим своим ученикам: " Когда мы поймём ревность и научимся хоть сколько - нибудь помогать ревнивцам, мы можем считать нашу психиатрию и психотерапию наукой, а до тех пор - нет ". С грустью вынужден константировать, что сегодня мы от этого очень далеки ...

Александр Полеев, врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук,
доцент Московского государственного педагогического Университета
Источник - www.menshealth.kiev.ua

Форумы по психологии - общение, ответы на вопросы

Тема дня.

Предложить тему дня

Я кушать не хочу...

(окончание)

Классические ошибки

Ребенок не может изменить образ жизни самостоятельно. Это требует определенных и немалых усилий от родителей. Но, создав все условия для того, чтобы ребенок энергию не тратил, родственники искреннее огорчаются отсутствию у дитя аппетита. И, уподобив себя страусам, пытаются не замечать очевидного, действуя в трех направлениях: ищут у ребенка болезни, пытаются успокоить собственную совесть, накормив дитя "любой ценой" и апеллируют к нормам,

Поиск болезней

Немножко повторимся: резкое снижение аппетита или полный отказ ребенка от еды возникают лишь при очень тяжелых, очень длительных и очень опасных болезнях. И снижение аппетита - лишь один из многочисленных симптомов. Ситуация, при которой нет никаких жалоб, врач не видит никакой патологии при осмотре ребенка, нет изменений в стандартных анализах крови и мочи, но где-то таится скрытая болезнь, выраженная настолько, что это приводит к потере аппетита - совершенно нереальна.

Тем не менее, осознать тот факт, что отказ от еды обусловлен "ненормальностями" системы воспитания очень сложно - это равносильно тому, чтобы признать собственную родительскую несостоятельность или, что еще сложнее, пересмотреть сложившуюся в конкретной семье систему жизненных ценностей. Встать пораньше и вместе с ребенком заняться гимнастикой… Вместо просмотра очередной мелодрамы, прогуляться перед сном... Провести выходной не на диване, а на природе…

Это очень (!) непросто. Этим и заниматься не очень хочется.

Это не с нами что-то не так, это с ним беда.

К врачу! - Доктор, он не ест! Плюется. Вчера уговорили поесть, чуть не вырвал. - Так может он не голодный? - Он у нас никогда не голодный! Если не предложишь, сам не попросит никогда. Он, наверняка, болен. Очень болен!

Самое грустное в этой ситуации состоит в том, что:

1) не всякий врач найдет в себе силы не поддаться на уговоры и не стать союзником родителей в очень благодарном (!) процессе поиска болезней;

2) указания на то, что надо жить по человечески, а не дитя насиловать, скорее приведут к поиску другого врача, чем к действительной коррекции образа жизни;

3) при отсутствии реальных жалоб, вероятность обнаружения при осмотре ребенка тяжкой скрытой хвори - очень мала;

4) всегда могут помочь анализы и обследования.

Это вылечится сложно, а найти заболевание, при современном уровне развития медицины, - элементарно. Вот и появляются на свет диагнозы, с одной стороны ничего не значащие, с другой - позволяющие расставить точки над "i", обозначить присутствие якобы болезни и предоставить родителям возможность, отвлечься от темы аппетита в пользу искоренения обнаруженной хвори.

Проще всего сдать анализ кала - в нем обитает множество бактерий, количество какой-нибудь обязательно выйдет за отведенные ей нормы, и тогда мы узнаем, что у дитя "страшный дисбактериоз". Можно мазок из горла взять: у 80% людей там живет стафилококк - чем не болезнь! Если сделать УЗИ печени, а перед этим настоятельно обратить внимание врача на полное отсутствие аппетита, появятся вполне реальные шансы обнаружить дискинезию желчевыводящих путей… Перечень таких болезней велик и вполне способен удовлетворить потребности самых привередливых родителей.

А можно и не искать. Можно обратить внимание на болезни реально существующие, коих у любимого современного дитя достаточно - аллергии, хронический тонзиллит, аденоиды, частые простуды и т.д. и т.п. Другой вопрос в том, что никакой прямой связи между этими болезнями и аппетитом нет, но косвенных связей - сколько угодно. Да и как им не быть: - малоподвижный образ жизни, дефицит свежего воздуха и активные интеллектуальные занятия снижают не только аппетит, но и общие запасы здоровья.

Кормление "любой ценой"

Кормление "любой ценой" - самый распространенный способ решения проблем с аппетитом, родительская фантазия способна в этом направлении творить чудеса. Стратегическая задача - сломить сопротивление не желающего кушать ребенка, а тактические приемы - весьма и весьма разнообразны.

Превратить процесс еды в процесс игры: ложка - автомобиль, а рот - гараж, у-у-у-у поехали…. Отвлечь: - чтение книги, параллельный просмотр любимого мультфильма, пение бабушки, танцы дедушки. Пообещать награду за пустую тарелку: - прогулка, покупка игрушки, воскресный поход в цирк. Пригрозить: - вот не буду тебя любить, вот придет папа с работы, ты у него получишь - и т.д. во множестве вариантов.

Печальность такой ситуации состоит, прежде всего, в том, что аппетит - это ведь не только желание есть, это отражение самой возможности, готовности организма к перевариванию пищи. Накопились желудочный и кишечный соки, управились с работой печень и поджелудочная железа, освободился от большей части съеденного тонкий кишечник - вот и аппетит появился. А его то, как раз и нет! Следствие очевидно - значительная часть без аппетита съеденного, толком не переваривается и не усваивается. И формируется своеобразный замкнутый круг - система пищеварения перегружена лишней едой, а дитя продолжают активно кормить, жалуясь при этом на отсутствие аппетита. Как тут не вспомнить, что каких-нибудь 100 лет назад, когда ни УЗИ, ни дисбактериоз никому не были ведомы, главным лекарством для лечения большинства проблем с животом вообще и с аппетитом в частности было слабительное - касторовое масло. Знаменитая касторка прекрасно очищала кишечник и, разумеется, улучшала аппетит (сяду на горшок - съем пирожок).

Нормы

Теоретической основой и поиска болезней, и стремления во что бы то ни стало дитя накормить, очень часто является ложная трактовка понятия "нормы". Ребенок бодр и весел, но вот в книге написано, что в годик он должен весить 12 кг, а наш еле до 10-ти дотянул. "Я сама читала, что в таком возрасте дитя должно питаться 5 раз в сутки, а у нас 4 с трудом получается…". "На баночке со смесью ведь ясно указано: объем порции 180 мл. Никогда больше 150 не съедал". И все перечисленное - реальные поводы для переживаний и суеты.

Следует знать, что нормы ориентированы все-таки на некоего среднестатистического ребенка. Абстрактную цифру нельзя воспринимать и анализировать изолировано, без учета индивидуальных особенностей именно вашего дитя. Признаки здоровья очевидны - физическое и психическое развитие, двигательная активность, настроение, аппетит. Да, да, аппетит, но не книжными нормами обусловленный, а реальными потребностями, состоянием здоровья и образом жизни конкретного ребенка.

Еще один аспект - народные (ментальные) представления о нормальности или ненормальности ребенка. С одной стороны, соседи, знакомые, бабушки на лавочки и прохожие на улице имеют собственные мнения о том, как должно выглядеть сытое и здоровое дитя. Это было бы не так печально, если бы не другая сторона вопроса - вышеупомянутые соседи-прохожие сплошь и рядом не держат это мнение при себе, а охотно делятся им с родителями ребенка. Фразы: - "какой он у вас худенький" или "вы что, его не кормите?!" - способны не только породить сомнения у самых здравомыслящих родителей, но и побудить их к незамедлительным действиям по откармливанию "несчастного" младенца.

Избирательный аппетит

Суть проблемы избирательного аппетита состоит в том, что ребенок предпочитает определенные продукты - их он ест с аппетитом, от других - отказывается.

На первом году жизни избирательный аппетит очень часто отражает реальную потребность организма в определенных продуктах. Многие дети в возрасте 6-10 месяцев категорически отказываются от овощных блюд, предпочитая им молочные - такая ситуация вполне естественна, может быть обусловлена повышенной потребностью организма в кальции, который нужен для роста костей и зубов и которого больше всего именно в молочных продуктах. Повторимся: это естественно, нормально и не должно служить поводом для суеты и попыток пренепременно накормить дитя овощным супом, на основании того факта, что соседский ребенок этот суп ест.

Принципиальная особенность человеческой цивилизации, в отличие от животных, состоит еще и в том, что поглощение пищи из процесса биологически необходимого, трансформировалось в один из самых популярных способов получения удовольствия.

Ребенок может отказаться от еды, поскольку отсутствует естественная потребность в пище, но охотно согласится съесть что-нибудь сладенькое-вкусненькое. Даже когда аппетита нет вообще, от шоколадки мало кто отказывается…

Когда же аппетит все-таки присутствует, а у дитя при этом имеется возможность выбора между супом, колбасой и манной кашей, то ребенок отдает предпочтение совершенно конкретным продуктам. Родители часто поощряют такое положение вещей (пусть ест, что хочет, лишь бы ел), а потом горько сетуют - дескать, наш, кроме жареной картошки и колбасы, ничего в рот не берет…

Следует заметить, что в подавляющем большинстве случаев проблема избирательного аппетита надумана, не имеет в своей основе медицинских проблем и однозначно обусловлена педагогическими факторами.

Если вы, именно вы, решили, что ребенок на обед будет есть суп, а он не хочет, то самое мудрое решение - не ругать, не причитать, а мирно отпустить нагуливать аппетит. Ибо единственное "лекарство", в 100% случаев решающее проблему избирательного аппетита, - это чувство голода. Важно только, чтоб через 2-3 часа ребенку был предложен тот же самый суп. Не хочет? Значит, еще не нагулялся. Единственная сложность этого лечения - состояние здоровья того, кто кормит. Сплошь и рядом, после двух подряд отказов от супа, кормящие мамы-бабушки нуждаются в неотложной психотерапевтической помощи и готовы согласится на требуемую жареную картошку.

Еще одна проблема - когда избирательность аппетита состоит не в выборе самой еды, а в выборе способа поглощения пищи. Не хочет ложкой есть кашу или пить кефир из чашки - только из бутылки с соской. Охотно открывает рот, когда бабушка кормит супчиком, но самостоятельно взять в руки ложку отказывается наотрез. И в этом случае чувство голода способно помочь.

Частный случай избирательного аппетита - еда в промежутках между едой. Если в доме легко отыскать вкусности (конфетки, печенье, шоколадки, апельсинки и т.п.), то, в интервале между обедом и ужином, дитя вполне может обеспечить себе достаточный запас калорий для того, чтобы исчезла потребность не только в ужине, но и в завтраке. С одной стороны, польза такого питания весьма сомнительна. С другой, - в этом нет ничего опасного, но при условии, что родители не склонны драматизировать ситуацию и совершать уже упомянутые нами классические ошибки (заставлять есть, искать болезни и т.д.). Если отсутствие аппетита реальная проблема - следует сделать все, чтобы в промежутках между кормлениями еда ребенком не обнаруживалась.

Итоги

Отказ ребенка от еды, ни при каких обстоятельствах нельзя воспринимать, как трагедию. Не волнуйтесь - человеческий организм биологически приспособлен к тому, чтобы не принимать пищу в течение нескольких дней.

Это взрослые дяди и тети превратили еду в привычку, в удовольствие. Завтрак, обед, ужин. Завтрак, обед ужин… И так годами. Без учета реальной потребности организма, просто потому, что время пришло, потому, что с детства внушили: надо! Детский организм, еще не испорченный нормами цивилизации, живет по другим законам. Законам естественным, мудрым и целесообразным.

Главный закон - количество еды эквивалентно количеству затраченной энергии. Природа имеет универсальный механизм реализации этого закона - аппетит. Обмануть природу можно, превратив еду либо в привычку, либо в способ получения удовольствия. Но это путь однозначно ошибочный, неестественный, способный, как это ни печально, провоцировать возникновение болезней.

Нельзя руководствоваться инстинктами. Нельзя кормить ребенка только потому, что его родственники испытывают потребность кормить. Не надо искать болезни. Не надо возводить тему еды в культ. Ребенок лучше, чем его родственники, знает, когда и сколько ему надо есть.

Не суетитесь. Оставьте в покое кастрюли, медицинские справочники и книги по детской кулинарии. Оторвитесь от телевизора. Идите гулять. Прыгайте, бегайте, дышите свежим воздухом - это и вам пойдет на пользу. Только, пожалуйста, не вспоминайте про еду. Ребенок сам вспомнит, можете не сомневаться. И все станет на свое место. И ваше инстинктивное желание насытить детеныша не будет противоречить естественным потребностям этого детеныша. И это будет хорошо…

Комаровский Е.О.

Задать вопрос на форуме

1) Чем заменить новокаиномид (который исчез из продажи) для снятия приступов мерцательной аритмии?

Новокаинамид (прокаинамид) можно заменить: 1. Если у Вас НЕТ ИБС (ишемической болезни сердца, стенокардии, инфарктов в прошлом), то ПРОПАФЕНОНОМ (ритмонорм, пропанорм). 4 таблетки по 150 мг одновременно внутрь. 2. Если у Вас есть ИБС, то только амиодароном (кордарон, амиокордин). Доза амиодарона подбирается индивидуально. Спасибо.
С уважением, Корзун Александр Иванович, кардиолог, Санкт-Петербург

2) Каковы возможные причины частого возникновения стоматита? Наиболее эффективные методы домашнего лечения?

Стоматит - это хроническое заболевание, которое имеет привычку обострятся при кажом удобном случае, а именно: снижение иммунитета, связанное с простуднами заболеваниями, весенним авитаминозом; синдром хронической усталости; микротравма слизистой полости рта; раздражение слизистой острой и кислой пищей и т.п. Обычно резко болезненная афточка при стоматите проходит через три-пять дней. Стимулировать заживление можно полосканием антисептиками или применением геля Метрогил-дента.
С уважением, Иванян Сергей Владимирович, стоматолог, Москва

3) Подскажите, пожалуйста, при какой температуре воздуха грудной ребенок (2 мес.) может гулять на улице без шапочки?

Подлинная суть вопроса в ином: при какой температуре воздуха МАМА грудного ребенок (2 мес.) может гулять с малышом на улице без шапочки, чтоб ей не делали замечания особо умные прохожие? Ответ на этот вопрос определяется среднестатистическим уровнем здравого смысла и ориентировочно равен 24 С при отсутствии ветра. Самому же ребенку при температуре выше 18 С шапочка не нужна. Подробности на эту тему есть в архиве вопросов на сайте. Всего Вам доброго.
С уважением, Комаровский Евгений Олегович, педиатр, Харьков

- Попpосите, пожалуйста, следующего пациента, - пpосит доктоp больного, котоpого уже осмотpел.
- Пpошу вас! - говоpит пациент даме, сидевшей в пpиемной, и выходит на улицу.
- А куда мы идем? - вдpуг слышит он голос сзади, пpойдя с полкилометpа.

- Кто изобрел ренген?
- Иван Грозный. Когда убивал своего сына Ивана, он уже тогда сказал: "Hасквозь тебя, подлеца, вижу!"

- А-а-а-а!!! Доктор, посмотрите, что это у меня???!!!
- А-а-а-а!!! Господи, что это у вас??????!!!!!!

Еще юмора
Пришлите историю или анекдот

http://medicinform.net - сайт рассылки

http:/book.medicinform.net - медкнига, купи, скачай

http://apteka.medicinform.net - справка лекарств, аптека

http://www.menshealth.kiev.ua - партнеры рассылки

http://links.medicinform.net - каталог мед. ссылок

mailto:admin@medicinform.net - пишите нам!