Почтовая рассылка "ЗАСТРОЙЩИК"
Застройщик - рассылка для тех, кто занимается строительством и ремонтом по профессии, по велению сердца или в силу обстоятельств. Советы и технологии, новые материалы и решения. Информация от строительных фирм и строительных журналов.
Здравствуйте, доктор, обращаюсь к вам со своей проблемой. Мне 29 лет, мучают сильнейшие головные боли периодичностью 2-3 раза в неделю.
Началось заболевание в 12 лет и с каждым годом проявляется всё сильнее. В детстве проводилось множество исследований и курсов лечения, ставили диагнозы «вегето-сосудистая дистония с нарушением терморегуляции», «гипоталамический синдром». Прошел всех врачей-невропатологов нашего города, но улучшений нет.
В ноябре 2001 года сделал исследование РЭГ, результат - признаки повышенного тонуса крупных артерий, неустойчивость сосудистого тонуса. В декабре 2001 года - МРТ головного мозга, результат - в лучистом венце справа определяется очаг неправильной формы с нечёткими неровными контурами 5х9 мм, имеющий повышенный МР-сигнал на Т2-ВИ. Заключение МР - картина очагового поражения вещества мозга в области лучистого венца справа. МРТ производилось в Москве, а во Владимире невропатолог поставил диагноз «мигрень, простая форма», и я прошел курс диспансерного лечения. Результат нулевой.
В июне 2002 г. повторно проводилось исследование МРТ, результат - определяется единичный очаг поражения вещества мозга справа в лучистом венце размерами 5х9 мм. По сравнению с предыдущим исследованием, без отрицательной динамики. ПОМОГИТЕ РАДИ БОГА. Терпеть больше невыносимо. Прошу вас, поясните, если можете, что со мной происходит вот уже 17 лет. СПАСИТЕ
Здравствуйте! Прежде всего, могу Вам с уверенностью сказать, что современная неврология в состоянии помочь пациенту при практически любой головной боли (если, конечно, правильно установлен диагноз). Диагностика вида и причины головной боли - это не только МРТ и РЭГ, но и (что даже более информативно) адекватная оценка клинической картины заболевания.
Для того чтобы правильно составить план дообследования и поставить диагноз, мне необходимо знать следующее:
1. характер боли (пульсирующая, жгучая, давящая и т.п.);
2. продолжительность боли;
3. чем купируется, проходит ли сама и при каких условиях;
4. что провоцирует эпизод боли;
5. усиливают ли боль громкие звуки, яркий свет, физическое или умственное напряжение;
6. интенсивность боли по 5-балльной шкале (0-нет боли, 5-максимально возможная боль);
7. локализация боли (висок, затылок, лоб, темя, симметрично или нет).
Очаг в лучистом венце может и не иметь прямого отношения к боли, а быть следствием перенесенной родовой или внутриутробной гипоксии, травмы и т.п. Находили ли неврологи отклонения в неврологическом статусе?
Вообще, правильный неврологический осмотр длится минимум 30-40 минут, Вас кто-нибудь, как следует, смотрел?
Головные боли подобного характера бывают и при хроническом гайморите, ЛОР Вас консультировал?
Словом, лучше бы Вы нашли время и средства приехать в "Эхинацею". Если это невозможно, для начала дайте ответ на мои вопросы, может быть, я смогу помочь через Консультарий.
Шляпников Кирилл Александрович, врач невролог, член международной федерации мануальной медицины (FIMM). Руководитель медицинского центра "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru