Почтовая рассылка "ЗАСТРОЙЩИК"
Застройщик - рассылка для тех, кто занимается строительством и ремонтом по профессии, по велению сердца или в силу обстоятельств. Советы и технологии, новые материалы и решения. Информация от строительных фирм и строительных журналов.
Здравствуйте! В статье "Черви - не всегда дождевые" затронуты актуальные вопросы и в самое подходящее время. Какую бы вы посоветовали профилактику (учитывая, что полноценное обследование получить можно далеко не везде), кроме мытья рук, овощей и т. д.? Какими препаратами лучше воспользоваться для детей и взрослых, и как часто необходимо проводить профилактическое лечение?
Уважаемый Илья, в настоящее время имеется достаточное количество противоглистных средств (см. ниже), однако отношение к их профилактическому применению неоднозначное.
С одной стороны, все антигельминтики совсем не безобидны для организма, чтобы применять их без явной причины и без назначения доктора. С другой – трудно найти ребенка, вернувшегося после летнего отдыха, особенно «организованного», без, например, энтеробиоза (острицы). Хорошо бы в таком случае дать ему, например, пирантел (с учетом его слабой всасываемости из ЖКТ и поэтому малой токсичности). Но все же предварительно, невзирая на часто неточную диагностику, необходимо сдать анализ на яйца глистов и/или анализ кала на содержание летучих жирных кислот и посоветоваться с врачом.
Основные антигельминтики для лечения кишечных нематодозов, цестодозов и трематодозов
Левамизол (Декарис) - производное имидазола. Лечение препаратом проводится обычно в одной дозе из расчета 2,5 мг/кг. Эффективен при кишечных нематодозах.
Тиабендазола (Минтезол) - производное бензимидазола. Обычно рекомендуемая доза 25 мг/кг в течение 2-3 и более дней в зависимости от вида гельминта.
Мебендазол (Вермокс, Вормин) - производное бензимидазола. Обычная схема лечения для кишечных нематодозов 200 мг в день в течение 3 дней.
Медамин - отечественный антигельминтик, производное бензимидазола. Обычно применяют в дозе 10 мг/ кг веса в день в течение 3-5 дней.
Пирантел (Комбантрин, Гельминтокс) - производное тетрагидропиримидина. Используют для лечения кишечных нематодозов в дозе 10 мг/кг в день в течение 1-5 дней в зависимости от вида гельминта.
Пирвиниум эмбонат (Пиркон). Применяется для лечения энтеробиоза в одной дозе. (Для взрослых 450 мг).
Празиквантель (Билтрицид, Цезол, Цистицид, Азинокс (Россия)) - эффективен практически при всех цестодозах и трематодозах. Применяется в дозах от 10 мг/кг до 50 мг/кг в течение от 1 до 3 и более дней в зависимости от вида гельминта.
Никлозамид (Фенасал - отечественного производства) - производное салициланилидов. Используется для лечения кишечных цестодозов обычно в дозе 2-4 г
Машарова Антонина Александровна, кандидат медицинских наук, доцент, врач гастроэнтеролог. Медицинский центр "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru
Черви (не всегда дождевые): что принимать?
Вопрос читателя:
В продолжение Вашей рассылки "Черви - не всегда дождевые, или...". Посоветуйте, пожалуйста, что лучше принимать взрослым в качестве противоглистных препаратов. С уважением,
Елена Аркадьевна
Ответ консультанта:
Уважаемая Елена Аркадьевна, в настоящее время наибольшим противоглистным спектром обладает препарат под названием «Празиквантель» («Билтрицид», «Азинокс»), однако выбрать наиболее рациональное лечение Вам поможет только специалист, поскольку препараты могут быть более или менее активными в зависимости от вида гельминта.
Кроме этого, лечение глистных инвазий не может быть ограничено только приемом антигельминтиков, даже двумя или тремя курсами. Необходим прием энтеросорбентов, пробиотиков, при необходимости - других групп препаратов, с учетом нанесенного ущерба глистной инвазией Вашему здоровью. Поэтому самолечение в этой ситуации недопустимо. Будьте здоровы.
Машарова Антонина Александровна, кандидат медицинских наук, доцент, врач гастроэнтеролог. Медицинский центр "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru
Черви (не всегда дождевые): куда пойти?
Вопрос читателя:
Здравствуйте, Антонина Александровна, спасибо Вам за подробное описание симптомов, связанных с проявлением заражения гельминтами, давно уже хочу пройти полное обследование по этому поводу, а также сделать УЗИ всех органов, но не знаю, куда обратиться с этим вопросом в Питере. Пожалуйста, подскажите адрес Ваших коллег или знакомых врачей в Санкт-Петербурге, к которым могла бы обратиться наша молодая семья (мужу и мне по 30 лет, сын почти два года). Спасибо заранее за любой ответ!
инкогнито
Ответ консультанта:
Очень сожалею, что не имею знакомых коллег в Питере, но я думаю, самый правильный подход - это обратиться на кафедру инфекционных болезней или паразитологии ВМА (Военно-медицинской академии).
Машарова Антонина Александровна, кандидат медицинских наук, доцент, врач гастроэнтеролог. Медицинский центр "Эхинацея". Тел. (095) 151-69-40. dr.shlyapnikov@mtu-net.ru