Для кардиологов (не реклама) (86)

Здравствуйте, Глубокоуважаемый Доктор!
Фармацевтическая компания RANBAXY свидетельствует Вам свое почтение и информирует:
1.      Нами продолжается программа еженедельной целевой рассылки по E-mail научной
и полезной информации для Кардиологов. Перед Вами – 86 рассылка.
2.      NB! Компания RANBAXY проводит РАССЫЛКУ для ВРАЧЕЙ по АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ
через службу www.Subscribe.ru. Подписаться на нее можно на сайтах: http://cifran.boom.ru/index.html
& http://subscribe.ru/catalog/science.health.antibiotic
3.      Если у Вас имеется информация, которая может быть полезной для других врачей,
то присылайте ее по адресу: ranbaxy@inbox.ru и, после редактирования (если потребуется),
Ваши материалы попадут в ближайшую рассылку.
4.      Продолжаем информировать Вас о любопытных Интернет-ресурсах:
4.1.    http://www.ccort.ca/chfriskmodel.asp - Канадские медики создали онлайновый
тест для врачей, позволяющий оценить риск смерти пациентов, поступивших в стационар
с сердечной недостаточностью. Риск смерти от сердечной недостаточности - основной
причины госпитализации пожилых пациентов считается очень высоким. Канадская программа,
по заверению ученых, может достаточно точно определить вероятность гибели пациента
в ближайший год или 30 дней, основываясь на данных о возрасте, сопутствующих
заболеваниях и результатах анализов. Калькулятор факторов риска был создан на
основе данных, полученных в результате масштабного исследования, выполненного
на деньги государства. За несколько лет ученые изучили 4 тысячи историй болезни
пациентов с сердечной недостаточности. Как сообщили исследователи на страницах
журнала JAMA, им удалось выявить самые значимые факторы риска и установить степень
значимости каждого из них.
4.2.    http://www.kardio.ru/index_1.htm - статьи отделения сердечно-сосудистой
хирургии института трансплантологии и искусственных органов,
4.3.    http://www.medlinks.ru/article.php?sid=12219 – статья «Инсульт! Что это?
Почему? Что делать?» с обзором диагностических, профилактических и лечебных мероприятий,
4.4.    http://www.medlinks.ru/article.php?sid=12258 – статья «Возможности профилактики
сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом» проф. О. Остроумова
(кафедра клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней ММА им.
И.М. Сеченова),
4.5.    http://flogiston-co.ru/php/content.php?group=2&id=472 – статья Катаевой
С.А. (КГМУ) «Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии»,
4.6.    http://historic.ru/news/asia/031113/index.shtml - очерк «Тайны Вавилона».
Довольно долгое время учёные считали предание о Вавилонской башне лишь символической
легендой о человеческой заносчивости...
5.      Подробную информацию о конгрессах, конференциях, симпозиумах и обучении можно
посмотреть на сайтах http://ranbaxy.boom.ru/invitation1.html или http://ranbaxy-cardio.narod.ru/conference.html.
Информация обновляется еженедельно. Доступны ссылки на 47 конференций. На сегодняшний
день Вы можете подать тезисы на следующие конференции:
5.1.    5 – 6 февраля 2004 г. в Санкт-Петербурге состоится конференция "Методы исследования
регионарного кровообращения и микроциркуляции в клинике". E-mail: patho@spmu.rssi.ru.
Тезисы принимаются.
5.2.    24 – 25 марта 2004 г. в Москве состоится Второй Всероссийский конгресс по
медицинской микологии. E-mail: congress@mycology.ru, Интернет: http://www.mycology.ru/congress.
Прием тезисов до 15 января 2004 г.
5.3.    14 – 16 апреля 2004 г. в Москве в Государственном геологическом музее им.
В.И. Вернадского РАН состоится международная конференция «Наука и будущее: идеи,
которые изменят мир». E-mail: scienceandfuture@sgm.ru Прием тезисов до 1 марта
2004 г.
5.4.    19 – 23 апреля 2004 г. в Москве состоится ХI Российский национальный конгресс
«Человек и лекарство». Источник: http://www.medlife.ru/ Прием тезисов до 20 января
2004 г. E-mail для тезисов: 4075.g23@g23.relcom.ru
5.5.    25 – 28 мая 2004 г. в Минске (Беларусь) состоится III съезд онкологов стран
СНГ. E-mail: oncobel@omr.med.by Прием тезисов до 20 февраля 2004 г.
5.6.    8 – 9 июня 2004 г. в Москве состоится Всероссийская научно-практическая
конференция «Перспективы развития кардиологии и внедрение новых методов диагностики
и лечения сердечно-сосудистых заболеваний». E-mail: cclibr@comcor.ru Прием тезисов
до 1 декабря 2003 г.
5.7.    12 – 15 июня 2004 г. во Врославе (Польша) состоится конгресс «Новое в сердечной
недостаточности». Источник: http://www.escardio.org/congress/index.html. Заявка
на участие: http://www.escardio.org/services/congress/RequestInfo/RequestForm.aspx
E-mail: abstracts@escardio.org Прием тезисов до 14 января 2004 г. Тезис (на English)
можно отправить с сайта: http://www.escardio.org/webserv
5.8.    23 – 25 июня 2004 г. в Санкт-Петербурге состоится Научно-практическая конференция
по медицинской микологии (Кашкинские чтения). E-mail: mycoconference@peterlink.ru
Прием тезисов до 1 апреля 2004 г.
5.9.    28 августа – 1 сентября 2004 г. в Мюнхене (Германия) состоится Конгресс
европейского кардиологического общества. Источник: http://www.escardio.org/congress/index.html.
Заявка на участие: http://www.escardio.org/services/congress/RequestInfo/RequestForm.aspx
E-mail: abstracts@escardio.org Прием тезисов до 14 февраля 2004 г. Тезис (на
English) можно отправить с сайта: http://www.escardio.org/webserv
5.10.   12 – 14 октября 2004 г. в Томске состоится Российский национальный конгресс
кардиологов. E-mail: oganov@online.ru Прием тезисов до 15 апреля 2004 г.
6.      На предстоящей неделе состоятся следующие конференции:
6.1.    25 – 27 ноября 2003 г. в Москве состоится 7-я Российская онкологическая
конференция. Интернет: http://www.rosoncoweb.ru 
6.2.    25 – 28 ноября 2003 г. в Санкт-Петербурге состоится VIII Российский национальный
конгресс "Человек и его здоровье". E-mail: ph@peterlink.ru
6.3.    27 ноября 2003 г. в Санкт-Петербурге в актовом зале МАПО состоится семинар
"Заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз и остеопороз)". Тел.
529-92-61. Источник: http://www.pharmindex.ru/newsdetails.asp?id=3778
6.4.    27 – 28 ноября 2003 г. в Санкт-Петербурге в ВМА состоится Всероссийская
научная конференция «Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и
нейрохирургии». E-mail: konf@neurol-vma.ru. 
6.5.    27 – 28 ноября 2003 г. в Тюмени состоится X Юбилейная научно-практическая
конференция с международным участием "Актуальные проблемы кардиологии". E-mail:
cardio@tmn.ru. 
6.6.    28 – 29 ноября 2003 г. в Сан-Марино (Сан-Марино) состоится 8-й Ежегодный
съезд общества кардиологов Сан-Марино. Интернет: http://www.escardio.org/society/natsoc/SANMARINO.HTM
E-mail: ssc@ssc.sm
7.      Некоторые любопытные конкретные новости, абстракты и статьи:
7.1.    Ровно 150 лет назад французский химик Шарль-Фредерик Герхард впервые синтезировал
молекулу ацетилсалициловой кислоты. Как передает France Presse, эта дата была
торжественно отмечена в страсбургском университете имени Луи Пастера. Немецкая
фармацевтическая компания Bayer в 1899 г. присвоила новому лекарство название
"аспирин" и приобрела права на его выпуск. Главный фармацевт компании синтезировал
более дешевую версию лекарства, однако историки признают, что изобретателем аспирина
был именно Герхард. Впервые лекарство, подобное аспирину, было использовано еще
Гиппократом в IV веке до н.э. для облегчения боли и снижения температуры. Сегодня
аспирин является самым популярным лекарством в мире. Ежегодно немецкие фармацевтические
компании выпускают более 50 тыс. тонн аспирина. Источник: http://news.battery.ru/theme/health/?newsId=4598268&from_m=smail
7.2.    В канун всемирного дня диабета, проводимого 14 ноября, американские ученые
заявили, что уже через десять лет эта болезнь может стать полностью излечимой.
Исследователи ссылаются на результаты эксперимента, в котором им удалось полностью
остановить прогрессирование болезни у животных и создать новые клетки, производящие
инсулин. Как передает британская газета Independent (http://www.independent.co.uk/),
для лечения экспериментальных мышей, больных врожденной формой диабета, ученые
использовали клетки селезенки здоровых животных. Их инъекция позволяла добиться
выработки нормальных количеств инсулина даже у тех мышей, чье состояние до начала
лечения было близким к смерти. То, что введение клеток селезенки способно увеличить
выработку инсулина, было известно и ранее. Однако оставался неизученным механизм
такого воздействия. Как было выяснено исследователями из Массачусетса под руководством
Дэниса Фостмана (Denise Faustman), клетки селезенки не восстанавливают поврежденные
клетки поджелудочной железы, а сами превращаются в них и начинают вырабатывать
инсулин. Провести дополнительные исследования и перейти к клиническим испытаниям
ученым, по их словам, не позволяет объем финансирования их работ. При этом, как
утверждают ученые, их методика способна помочь не только при диабете, но и других
аутоиммунных заболеваниях. Свою озабоченность проблемой диабета 14 ноября показала
и Всемирная организация здравоохранения. Как сообщается в пресс-релизе ВОЗ, эта
болезнь, распространенная в основном в развитых странах, в ближайшее время станет
актуальной для всего мира. В развивающихся странах, по мнению экспертов, уже
к 2030 году число диабетиков составит 284 миллиона человек - в два с половиной
раза больше, чем сейчас. "В добавок к тому, что эти страны сейчас ослаблены эпидемиями
СПИДа, малярии и туберкулеза, им следует приготовиться к битве с болезнями, которые
появятся вместе с увеличением продолжительности жизни и улучшением ее качества",
- заявила Катрин Ле Галь-Камю, заместитель генерального директора ВОЗ по проблемам
неконтагиозных заболеваний и психических расстройств. Источник: http://mednovosti.ru/news/2003/11/14/diabetes/
& http://news.independent.co.uk/uk/health/story.jsp?story=463567
7.3.    Антагонист ангиотензиновых рецепторов валсартан столь эффективен и безопасен,
как и ингибитор АПФ каптоприл. Таковы результаты крупного сравнительного исследования,
куда вошло около 15 тысяч пациентов с острым инфарктом миокарда, осложненным
сердечной недостаточностью. На очередной научной сессии Американской Кардиологической
Ассоциации д-р Marc A. Pfeffer (Гарвардский Университет) представил результаты
двухлетнего исследования VALLIANT (Valsartan in Acute Myocardial Infarction Trial).
По его словам, валсартан в дозе 160 мг 2 раза в день снижал смертность так же
эффективно, как и каптоприл. В первые 10 дней после перенесенного инфаркта миокарда
(ИМ), осложненного дисфункцией левого желудочка или сердечной недостаточностью
(СН), пациенты рандомизировались относительно приема каптоприла, валсартана (до
160 мг 2 раза в день), либо комбинации этих двух препаратов. Приблизительно 70%
больных дополнительно получали бета-блокаторы. Первичной конечной точной была
общая смертность, вторичными - сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность.
Показатели смертности почти не различались во всех трех группах, достигая 20%.
Частота повторной госпитализации по поводу ИМ или СН также составила около 20%
во всех группах вмешательства. В группе комбинированной терапии частота побочных
эффектов была максимальной, в группах монотерапии она не различалась. У валсартана
было более мощным антигипертензивное действие, но чаще регистрировались побочные
эффекты, связанные с избыточным снижением давления.  Основной задачей исследования
было доказать равную эффективность каптоприла и валсартана для данной категории
больных. В настоящее время, как известно, именно ингибиторы АПФ считаются препаратами
первой линии при СН и дисфункции левого желудочка. Д-р Pfeffer уверен, что валсартан
может быть добавлен в небольшой список препаратов, которые на самом деле снижают
смертность после ИМ. Результаты исследования VALLIANT опубликованы в ноябрьском
выпуске New England Journal of Medicine. В редакторской статье д-р Douglas L.
Mann и д-р Anita Deswal (Колледж Медицины Baylor, Медицинский Центр VA, Хьюстон)
замечают, что прием валсартана (в рекомендованных д-ром Pfeffer и коллегами дозах)
обходится в 4-6 раз дороже, чем прием каптоприла. Поэтому они полагают, что "у
перенесших ИМ пациентов с высоким риском препаратами первого ряда остаются все
же ингибиторы АПФ… У тех, кто не переносит ингибиторы АПФ, теперь появилась безопасная
и эффективная альтернатива". Источник: N Engl J Med 2003;349:1893-1906, 1963-5.
7.4.    При инфаркте миокарда и дисфункции левого желудочка эффективно интракоронарное
введение аутоклеток костного мозга. С этими результатами германские исследователи
выступили на очередной научной сессии Американской Кардиологической Ассоциации.
В исследование вошли 6 больных с острым инфарктом миокарда (ИМ) и гипо/акинезией
более двух третей левого желудочка. Введение клеток костного мозга в коронарные
артерии имело место у 30 больных. До включения в исследование всем участникам
проводилась баллонная ангиопластика. Как сообщил д-р Helmut Drexler (Ганноверская
Школа Медицины, Германия), исходные средние значения фракции выброса левого желудочка
(ФВЛЖ) достигали 50% (оценка по результатам ЯМР). Клетки костного мозга забирались
на 4-ый день после ИМ, очищались от тромбоцитов, эритроцитов и других примесей,
а затем, вечером того же дня, вводились в соответствующую венечную артерию. Повторное
обследование больных проводилось спустя 6 месяцев. В группе контроля ФВЛЖ улучшилась
на 0.7%, в группе вмешательства - на 6.7% (различия высокодостоверны). Особенно
хорошими были результаты у больных, которым реперфузия выполнялась относительно
поздно. Не было зарегистрировано проаритмических эффектов вмешательства. "Пока
что неясен точный механизм положительного действия интракоронарного введения
костномозговых клеток", отметил д-р Drexler. "Ясно одно - при этом улучшается
ФВЛЖ. Происходит ли это за счет усиления ангиогенеза или каких-то других факторов,
предстоит установить в будущем". Источник: http://www.cardiosite.ru/
7.5.    В соответствии с европейскими требованиями, литовские производители табачных
изделий стали выпускать сигареты с предупредительными надписями. На лицевой стороне
пачки появилась надпись "Курение убивает!", а на оборотной - "Курение вредит
сперматозоидам и уменьшает плодовитость!" Подобные надписи до 1 мая 2004 года
должны появиться на всех сигаретах, продаваемых на литовском рынке. Источник:
http://mahorka.net/news/view/301
7.6.    Руководитель программ ВОЗ по неинфекционным заболеваниям доктор Pekka Puska
считает, что фрукты и овощи способствуют профилактике многих заболеваний и укрепляют
здоровье, но употребляются в недостаточных количествах. Всемирная организация
здравоохранения и Пищевая и сельскохозяйственная организация ООН (UN Food and
Agriculture Organization) выступили с совместной инициативой по содействию увеличению
употребления фруктов и овощей. Повышение употребления овощей уменьшает вероятность
заболеть сахарным диабетом второго типа, ожирением и онкологическими заболеваниями.
Парадокс заключается в том, что развивающиеся страны производят большинство фруктов
и овощей, но многие граждане этих стран потребляют их в недостаточных количествах.
Источник: http://news.battery.ru/theme/health/?newsId=4601819&from_m=smail
7.7.    Почему у одиночек болит сердце? На конференции Американской ассоциации сердца
представлен доклад, из которого следует, что социальная изоляция приводит к негативным
изменениям в состоянии здоровья человека (в частности к нарушениям со стороны
сердечно-сосудистой системы). В сыворотке крови одиночек повышается концентрация
С-реактивного белка, интерлейкина–6 и фибриногена. Установлено, что повышение
содержания указанных веществ часто прямо пропорционально выраженности социальной
изоляции. Не исключено, что одиночество влияет на организм опосредовано. Одинокие
субъекты чаще пьют, курят и плохо питаются. Интересно, что наличие четвероногих
друзей (собак, кошек) способствовало улучшению состояния здоровья. Источник:
http://medafarm.ru/php/content.php?group=0&id=2865
7.8.    Для уменьшения риска развития заболеваний сердца врачи рекомендуют повысить
содержание магния в пище. Такой вывод сделали специалисты из University of Virginia
Health System на основании результатов исследования. Ученые определяли количество
потребляемого магния с пищей у 7172 мужчин, принимавших участие в Honolulu Heart
Program. В среднем ежедневное потребление магния составило 268 мг, с колебаниями
от 50 мг до 1138 мг. За время 30 летнего наблюдения, у 1431 пациента развился
коронарный синдром. За первые 15 лет наблюдения риск развития сердечно сосудистых
заболеваний был значительно ниже у пациентов потреблявших 340 и более мг магния
в сравнении с теми, кто потреблял 190 мг и меньше. Исследователи подсчитали,
что уровень заболеваемости этой патологией составил 4 случая на 1000 человек
в год у тех, кто потреблял много магния, и 7 случаев на 10000 в группе с низким
потреблением данного микроэлемента. Несмотря на то, что необходимы дальнейшие
исследования, которые бы доказали целебные свойства магния, полученные учеными
результаты не противоречат главным современным принципам здорового образа жизни,
включающим физическую активность, здоровое сбалансированное питание и дополнительное
потребление магния.  Источник: American Journal of Cardiology, 13, October 2003.
& http://rusmg.ru/news/2003/10_25.shtml
7.9.    Нестероидные противовоспалительные средства и риск болезни Альцгеймера.
Была изучена проспективно когорта из 6989 лиц 55 лет и старше. У тех, кто длительное
время употреблял нестероидные противовоспалительные средства, риск болезни Альцгеймера
был значительно ниже. Если нестероидные противовоспалительные средства использовались
меньше, чем 24 месяца, то риск не снижался. Не было отмечено также снижения риска
сосудистой деменции. Нестероидные противовоспалительные средства могут защищать
от развития болезни Альцгеймера. В этом исследовании все сведения о выписке лекарств
были подтверждены информацией из автоматизированной аптечной базы данных. Источник:
NEJM Vol. 345, November 22, 2001, Number 21
7.10.   Всю зиму на наших рынках гостит ярко-оранжевый заморский плод - хурма.
Думаю, разобраться в ее полезных свойствах будет полезно. Хурма по-персидски
означает финик. Наиболее полезна настоящая японская хурма - крупная, оранжево-красная,
а не дикая, кавказская с мелкими плодами. Это сладчайший плод: глюкоза и фруктоза
составляют четверть его массы. Двумя-тремя плодами можно утолить голод. По питательным
веществам хурма не уступает таким титанам фруктового царства, как инжир и виноград.
Многие даже едят сушеную хурму с чаем вместо конфет. Она так сладка, что сверху
вся покрывается сахарным налетом. Это свойство плода имеет очень большое значение
для больных с пороками сердца. Организм использует сахара хурмы для питания сердечной
мышцы. При этом уровень глюкозы в крови не достигает пика, как это бывает в случае
с рафинированным сахаром. "Сердечникам" полезно узнать и то, что хурма содержит
много калия. Тем, кто принимает мочегонные средства, выводящие калий, часто приходится
дополнительно пить препараты с солями калия. Но приема лишних лекарств можно
избежать, включив вместо них в рацион хурму наряду с абрикосами и яблоками. Между
тем хурма сама по себе обладает мочегонным действием. Это самое главное ее свойство,
которое позволяет считать ее буквально лекарственным средством в кардиологии.
На курортах Кавказа, в частности, в Цхалтубо, врачи издавна рекомендовали больным
с патологией сердца и сосудов съедать по 2-3 плода японской хурмы в день. Эффект
превосходил все ожидания. Бывает, что у больных с сердечно-сосудистой недостаточностью
развивается временное привыкание к мочегонным лекарствам, их действие резко снижается.
Тогда на помощь может прийти хурма. Необходимо есть 3-4 плода в день, чередуя
их с тремя 100-граммовыми порциями горячего молока. Такое лечение приносит успех
уже со второго дня, только нужно в это время сократить до минимума потребление
всех остальных продуктов. Кстати, для лечения подойдет как свежая, так и сушеная
хурма, эффект будет тем же. За 4-5 дней ваш организм как бы отдохнет от больших
доз мочегонных лекарств, и они вновь начнут проявлять свое действие. При мочекаменной
болезни также стоит обратиться к спасительной хурме. В наши дни установлено,
что хурма богата магнием. Он значительно снижает вероятность образования камней.
Кроме того, плоды хурмы помогают вывести из организма соли натрия. А это косвенно
разгружает почки. Хурма - поистине кладезь всего полезного и нужного. Она содержит
много бета-каротина, провитамина А, который способен защитить вас от рака. Доказано:
у людей, которые едят много плодов и овощей, содержащих бета-каротин, значительно
уменьшается риск возникновения рака легких. Это особенно важно для заядлых курильщиков.
По богатству бета-каротином японская хурма соперничает с такими признанными источниками
этого ценнейшего вещества, как томаты, салат, тыква и сладкий перец. Значительно
уступает она лишь красной моркови. Неплохи дела у хурмы и с витаминами С и Р.
Есть и много железа, полезного при малокровии. Достаточно и пектинов, благотворно
влияющих на пищеварение. Придраться, кажется, не к чему. Разве что к вяжущему
вкусу хурмы? Он бывает таковым из-за входящих в состав плода дубильных веществ,
прежде всего танина. Поэтому покупать хурму надо при полной зрелости, когда она
становится по-настоящему съедобной - сладкой и душистой. Существуют и так называемые
константные сорта хурмы. Они не терпкие и не сладкие даже в твердом виде. Кроме
обычной хурмы бывают еще корольки. Их иначе называют шоколадной хурмой, но не
за вкус, а за цвет на разрезе. Эти плоды могут принимать два облика. Если произошло
опыление и образовались семена, то созревает коричневый королек - крепкий, сладкий
и вкусный. А не было опыления - и шоколадного королька нет, а есть терпкая хурма
посредственного качества, хотя и вполне питательная. Постарайтесь не ошибиться
в выборе, и вы, кроме пользы, получите наслаждение оригинальным вкусом королька.
Источник: http://news.battery.ru/theme/health/?newsId=4756960&from_m=smail
8.      Вы можете самостоятельно скачать мультфильм «Образование атеросклеротической
бляшки» (0,8 Mb) из Интернета: http://ranbaxy-cardio.narod.ru/atero2.zip.
9.      Вы можете скачать вадемекум рецептурных препаратов RANBAXY (355 kb) из Интернета:
http://ranbaxy-cardio.narod.ru/RANBAXY.zip.
Благодарим за внимание,
Северо-западное отделение
представительства компании RANBAXY в России.