нарушения венозного кровообращения в нижней половине тела, развивающиеся
при длительном стоянии на ногах, малоподвижном образе жизни, ожирении, бронхиальной
астме;
дисфункция прямой кишки, вызывающая спазм внутреннего сфинктера (психоэмоциональные
нарушения, спаечная болезнь);
злоупотребление алкоголем, жирной пищей, применение некоторых лекарственных
препаратов;
Геморроем страдают люди любого возраста, причем чаще болеют мужчины и жители
городов, ведущие малоподвижный образ жизни.
Проявления геморроя боль во время опорожнения прямой кишки, кровянистые выделения
из анального отверствия, анальный зуд.
При кровотечениях, связанных с геморроем, выделяющаяся кровь (в виде следов
на туалетной бумаге или капель, попадающих на стенки унитаза) обычно не смешана
с калом, который в таких случаях сохраняет присущую ему коричневую окраску.
В настоящее время, по данным большинства литературных источников, консервативная
терапия, проведение которой оказывается оправданным в 20-45% случаев, — эффективный
и целесообразный метод лечения геморроя.
Показания для консервативного лечения — нетяжелое и средней тяжести течение
геморроя, тяжелый геморрой любой локализации, возникающий на фоне беременности,
а также невозможность его оперативного лечения по другим причинам.
Важнейшими условиями успешного лечения и профилактики последующих обострений
заболевания являются нормализация деятельности пищеварительного тракта. С этой
целью назначают диету, богатую растительной клетчаткой, на фоне регулярного
и достаточного потребления воды и осмотически активных пищевых веществ, таких,
как фруктовые и овощные соки. В качестве источника пищевых волокон, или, как
их еще называют, гидрофильных коллоидов, в нашей стране традиционно применяют
пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в натуральном виде или в форме
препаратов. За рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника и льняное
семя, составляющие основу таких препаратов, как агиолакс, файберлакс, нутриклинз,
обладающих высокой водоудерживающей способностью. В системе лечебно-профилактических
мероприятий значительная роль отводится коррекции эмоциональных нарушений, отказу
от курения и употребления алкоголя, наркотических веществ, кофе, увеличению
физической активности пациентов.
Немаловажная роль в консервативном лечении геморроя отводится препаратам, уменьшающим
натуживание и вызывающим облегчение дефекации. С этой целью назначаются слабительные
мягчительного и осмотического действия: препараты псилиум, лактулоза и макроголь.
Для расслабления внутреннего сфинктера прямой кишки применяют мази и кремы,
содержащие нитроглицерин, изосорбида динитрат, нифедипин, а также свечи, в состав
которых входит экстракт красавки.