Добрый день, уважаемые читатели,
здоровья всем нам!
Собственно выпуск:
Немного об антигенах
вируса гепатита В:
Зачем мне
нужно знать об этом? 1. Диагностика гепатита В
в основном основана на определении антигенов вируса, поэтому было бы неплохо
знать, что же это такое.
2. В зависимости от того,
какие антигены и антитела к ним были найдены, зависит течение гепатита
(острая или хроническая форма), его активность, то, насколько человек заразен
для окружающих.
Какие
антигены имеет вирус гепатита В? Вирус гепатита В, он же -
частица Дейна имеет три основных антигена: HBsAg, HBcAg, HBeAg.
Белок вирусной оболочки - это
поверхностный антиген, он же HBsAg, он же "австралийский антиген".
Под оболочкой содержится сердцевина
или нуклеокапсид, содержащая сердцевинный антиген (или HBcAg) и антиген
инфекционности (или HBeAg).
Кроме того, есть еще HBxAg....
но он еще недостаточно изучен.
Вирус "поставляет" антигены,
а организм в ответ на это "производит" антитела. К каждому антигену свое
антитело: анти-HBs,анти-НВс, анти-НВе.
НВsAg: Диагностика гепатита В в основном
основывается на обнаружении поверхностного антигена вируса (HBsAg). Наличие
этого антигена в крови человека говорит о том, что он инфицирован вирусом.
1. Этот антиген обнаруживается
в сыворотки крови спустя 4 - 6 недель после заражения.
2. В это время признаки заболевания
еще могут отсутствовать (антиген опережает симптомы примерно на месяц).
3. Антиген содержится в крови
во время отрого периода гепатита.
4. После выздоровления (исчезновения
симптомов) этот антиген может исчезнуть из крови, но у некоторых людей
сохраняется месяцы и годы.
Антитела
анти-HBs: Чаще всего анти-HBs
появляются у человека спустя 3- 4 месяца после того, как у него в
крови исчез антиген HBs, то есть в стадию выздоровления.
Выявление этих антител свидетельствует
о выздоровлении после острого гепатита и развитии иммунитета против вируса.
HBcAg: Этот антиген можно обнаружить
только при биопсии (взятие кусочка органа для анализа) печени. Это довольно
сложная процедура (по сравнению с взятием крови), поэтому HBcAg определяется
редко .
Антитела
анти-HBc: А вот антитела к этому антигену
в можно найти в крови. Появляются они еще до того, как разовьется желтуха,
находятся в крови на протяжении всего острого периода болезни, циркулируют
в крови продолжительное время.
НВеAg: Этот антиген появляется в
крови одновременно с HBsAg.
Его появление свидетельствует
о высокой активности вируса. Чем больше этого антигена, тем "заразнее"
человек.
Антитела
антиНВе: Антитела к НВе появляются
после исчезновения из крови соответствующего антигена.
Снижение содержания в крови
HBeAg и появление анти-НВе свидетельствует о том, что заболевание течет
доброкачественно, если ситуация обратная - это признак затяжного течения
заболевания и угрозы того, что оно может перйти в хроническую форму.
Может
ли ребенок заразиться от матери гепатитом В и зависит ли это как-то от
того, какие антигены выявляются у нее в крови? 1. Дети, рожденные от матерей,
в крови которых найден HBsAg, в 10% случаев оказываются инфицированными,
примерно у 15% из них развивается хроническая форма гепатита В.
2. Если в крови матери найден
HBeAg, то вероятность рождения инфицированного ребенка воздрастает до 70-90%
(при этом у 90% инфицированных детей болезнь приобретает хроническое течение).
Вирус приспосабливается к
человеку: Человек борется с вирусом, вирус ищет новые лазейки:
1. Человек изобрел вакцину, содержащую антитела
анти-HBs. Вирус немного мутировал... в результате чего структура антигена
HBs изменилась, и вакцина не действует на мутантный вирус. Изготовляйте
новую.
2. Другая мутация затронула ген, кодирующий антиген
НВе. Некоторые исследователи пришли к выводу
, что гепатит, вызываемый этим мутантным вирусом,
склонен к переходу в хроническую форму и устойчив к лечению интерфероном.
Медицинский юмор: В Госдуме обсуждают проблемы
Чернобыля.
- Как нам использовать пустующие
земли?
- Злаковые сеять нельзя -
радиация!
- Корнеплоды - тоже......
- А давайте засеем все
табаком, а на пачках напишем: "Минздрав в последний раз предупреждает..."