Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Большая медицина на grandex.ru

  Все выпуски  

Большая медицина на grandex.ru Поллиноз - сезонная болезнь


#382
10 апреля 2008
Архив рассылки

Тема выпуска: Поллиноз - сезонная болезнь

Выставки и конференции:
с 15.04 по 18.04 Здравоохранение. Медицинское оборудование и техника, услуги и фармацевтика - 2008. г.Тюмень
с 14.04 по 16.04 Человек. Экология. Здоровье - 2008. г.Барнаул
с 09.04 по 11.04 Северобайкальская универсальная выставка-ярмарка - 2008. г.Северобайкальск
с 09.04 по 11.04 Здоровая нация - крепкое государство 2008. г.Саранск

Товары дня:
АЛЛЕРГОВИТ
НАБОР ГРАН.
Цена: 27.36 руб.
КЛАЛЛЕРГИН
ТАБ.№10 10МГ (ЛОРАТАДИН)
Цена: 37.10 руб.
ЭДАС-130
КАПЛИ 25МЛ АЛЛЕРГОПЕН
Цена: 75.20 руб.
Аллергены диагностические
Цена: 403.60 руб.
ЗИРТЕК
КАПЛИ 10МГ/МЛ 10МЛ
Цена: 245.13 руб.
Инвалидные кресла-коляски LK 6005-46W
Инвалидная коляска оснащена быстросъемным санитарным устройством. имеет защитное хромовое покрытие и 2 стояночных тормоза. ширина – 46 см
Цена: 4890.00 руб.
Инвалидные кресла-коляски LK 6108-46
Облегченная алюминиевая конструкция. регулируемая высота подлокотников. съемные подножки. складывающаяся спинка. быстросъемные колеса. 2 стояночных тормоза. отклоняющиеся назад подлокотники. снабжена устройством против опрокидывания. мягкое цветное сидение и спинка. ширина – 46 см.
Цена: 8225.00 руб.
Костыли деревянные взрослые КВ-02
с деревянным анатомическим подмышечником с УПС 02-К (взрослые)
Цена: 310.00 руб.
Костыли с подлокотной опорой КАНАДКИ Мод. 06-2008-I
с устройством против скольжения. для домашнего. летнего и зимнего использования со встроенным УПС (выдвижной штырь). регулируются по высоте через 25 мм. имеют светоотражающий элемент на ручке. изготовлены из анодированного алюминия. цветовая гамма - 6 цветов. автоматическое возвращение штыря УПС в исходное положение
Цена: 260.00 руб.
Кресло-коляска инвалидная LK 36B
с электроприводом
Цена: 48930.00 руб.

Фирма недели:

Общество с ограниченной ответственностью "Мега-Оптим" является признанным российским производителем технических средств реабилитации инвалидов

Пресс-релизы и интервью:
Центр слухопротезирования Лига Слуха объявляет программу помощи малоимущим людям с нарушениями слуха
Обладатели социальных карт получают 10–процентную скидку при покупке любого слухового аппарата и 25-процентную скидку на второй аппарат при необходимости бинаурального слухопротезирования.
Открылся сайт medcraft.ru
Он предлагает веб-решения для медицины.
Российский фармрынок становится стратегически важным для иностранного бизнеса
Динамика роста международных продаж продукции группы STADA увеличилась относительно 2006 г. на 30%.

Колонка редактора:

Уважаемые подписчики! Сегодняшняя статья посвящена поллинозу. Это хроническое аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. В нашей статье вы узнаете о симптомах, диагностике и лечении поллиноза..

Новости медицины:
10.04.2008 Телевидение опасно для младенцев
10.04.2008 Хирурги вернули пенсионеру зрение спустя 67 лет
10.04.2008 Аномально теплая погода сдвинула пик весенней аллергии
10.04.2008 Россия попала в пятерку европейских стран-страдальцев
10.04.2008 Упрощается получение бессрочной инвалидности

По теме дня: Поллиноз - сезонная болезнь

ПоллинозПоллиноз (от лат. pollinis пыль, пыльца; пыльцевая аллергия, сенной насморк) – хроническое аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений; проявляющееся аллергическим воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, в основном, носа (сезонный насморк) и глаз (конъюнктивит). Поллинозы принадлежат к числу наиболее распространенных аллергических заболеваний у детей. Ими страдают от 4,8 до 11,8% детей. И хотя аллергия на пыльцу может проявиться у ребенка уже на втором году жизни, заболевание часто остается не диагностированным.

Отчего возникает поллиноз?

Развитие поллиноза определяется сенсибилизацией - повышением чувствительности организма к воздействию какого-либо фактора окружающей среды, в данном случае. к пыльце растений, и зависит от того, какие растения произрастают в данной климатической зоне. В средней полосе России выделяют три основных периода цветения:

- весенний - апрель-май: в воздухе присутствует пыльца деревьев (береза, ольха, дуб, орешник и т.д.);
- летний - июнь-июль: в воздухе - пыльца злаковых трав (мятлик, пырей, овсяница, ежа, лисохвост, тимофеевка и т.д.);
- поздний летний, или летне-осенний, связанный с цветением сложноцветных и маревых растений (полынь, лебеда, амброзия).

Пыльца этих растений имеет широкое распространение в нашем регионе. Ее размеры чрезвычайно мелкие - от 10 до 50 микрон. Она выделяется в огромных количествах и легко разносится ветром.

В возникновении и развитии аллергических реакций важную роль играет наследственность, - передача от родителей ребенку генов, ответственных за предрасположенность к аллергии. Если поллинозом болеет только мать - ген передается в 25% случаев, если отец и мать - в 50%. В некоторых случаях признаки поллиноза могут проявляться не только в период цветения растений, но и зимой. Это связано с воздействием на организм провоцирующих факторов: дыма табака, запаха красок, холода и т.д.

Как развивается поллиноз?

Механизм развития аллергических реакций у предрасположенного к ним ребенка может быть запущен в любом возрасте. Пыльца попадает в организм через дыхательные пути или глаза и оседает на слизистой оболочке этих органов. Для того, чтобы развилась аллергия, достаточно ничтожно малых доз пыльцы.

Сначала в организме происходит процесс распознавания аллергена клетками иммунной системы и выработка защитных веществ (антител) против этого чужеродного агента - так называемая фаза сенсибилизации. Внешне она ничем не проявляется, и может пройти много времени с момента первого контакта с пыльцой до развития признаков болезни. Например, в прошлом году ребенок не реагировал на цветение растений, но пыльца попала в организм. А этой весной, с первыми распускающимися почками, у малыша произошла повторная встреча с аллергеном, из-за чего клетки его иммунной системы выделили специфические вещества (гистамин, цитокины и т.д.), вызывающие аллергию и воспаление слизистых оболочек дыхательных путей. Развился поллиноз. Это и называется фазой разрешения или проявления заболевания.

Каковы симптомы поллиноза?

Это заболевание имеет четкую сезонность, повторяющуюся из года в год и совпадающую с периодом цветения тех или иных растений. Симптомы поллиноза наиболее интенсивно выражены в утренние часы в период максимальной концентрации пыльцы в воздухе.

Появляется аллергический конъюнктивит (слезотечение, светобоязнь, выраженное покраснение слизистой оболочки, резкий зуд и отек век, ощущение песка в глазах), сочетающийся с аллергическим насморком (зуд в носу, нарушение носового дыхания, обильные жидкие прозрачные выделения из носа, приступы чихания - от 10 до 30 чиханий подряд).

Ребенок дышит ртом, морщит нос, трет его ладонью, отчего на нем появляется поперечная морщинка.

Поражение слизистой оболочки носа бывает, как правило, двусторонним. Отек слизистой оболочки приводит к снижению слуха, обоняния, появлению головной боли. В отличие от острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) при поллинозе редко отмечается подъем температуры и слабость, отсутствует резкая боль в горле, покраснение, редко отмечается увеличение лимфатических узлов (ушных, подчелюстных и т.д.).

Однако если в этот момент малыш заболеет ОРВИ, признаки аллергического ринита только усилятся, отдалятся сроки выздоровления и снизится действие лекарственных противоаллергические препаратов.

Тяжелым проявлением поллиноза является бронхиальная астма , обычно сочетающаяся с аллергическим насморком (ринитом) и аллергическим конъюнктивитом. Признаки пыльцевой астмы типичны для астмы вообще: приступы удушья, свистящее дыхание, хрипы, слышные даже на расстоянии, сухой кашель.

К вышеперечисленным проявлениям поллиноза могут присоединяться головная боль, слабость, потливость, сонливость, раздражительность и плаксивость, ознобы, повышение температуры, повышенная утомляемость.

Как ставится диагноз?

Если вы заподозрили аллергическое заболевание у ребенка, в первую очередь вам следует обратиться к педиатру для исключения сходных по проявлениям, но не аллергических заболеваний (ОРВИ, воспаления бронхов - бронхита).

В случае аллергического заболевания обследоваться и лечиться лучше у аллерголога-иммунолога в районном или в крупном многопрофильном детском медицинском учреждении.

Диагностика заболевания состоит из двух этапов. Первый этап включает в себя тщательный опрос родителей о развитии ребенка, перенесенных им заболеваниях и т.д., затем осмотр самого ребенка, лабораторные методы исследования его крови, носовой слизи и т.д. Второй этап - выявление аллергена, в данном случае, растения. Его лучше проводить в зимний период, после лечения и уменьшения (или отсутствия признаков) болезни. Это время проб различных веществ-аллергенов, по которым определяют содержание в крови специфических защитных белков иммунной системы (иммуноглобулинов класса Е).

Все методики аллергообследования могут быть проведены амбулаторно. Госпитализация в больницу требуется только в случае неотложного состояния, например, сильного приступа бронхиальной астмы.

Пробы на аллерген

Самым простым и доступным методом выявления аллергена являются скарификационные тесты и их вариант в виде теста уколом. Они проводятся только в зимний период, не ранее, чем через десять дней после окончания приема противоаллергических препаратов.

Методика такова: на руки (предплечья) наносятся капельки разных аллергенов, приготовленных промышленным путем, и делаются царапины или уколы. Через поврежденную кожу чужеродное вещество проникает в организм, и через 20 минут врачи оценивают размеры образующихся небольших волдырей. Виновный аллерген вызовет образование самого большого волдыря.

Такие пробы возможны только для детей старше 5 лет, так как маленькие пациенты не могут неподвижно сидеть 20 минут, пока длятся пробы.

Альтернативным методом выявления причинного аллергена является специфическое исследование крови для определения содержания в ней специфических защитных белков иммунной системы (иммуноглобулинов класса Е), вырабатываемых на ту или иную пыльцу.

Этот метод может проводиться круглогодично, вне зависимости от состояния ребенка и применяемого лечения от другой болезни, и является единственным методом, выявляющим источник аллергии у маленьких детей.

Вообще, аллергообследование больного поллинозом ребенка рекомендуется проводить раз в 2-3 года, так как спектр аллергенов может меняться со временем.

Как лечить поллиноз?

Для лечения и предупреждения обострений поллиноза наиболее простым, безопасным и эффективным приемом является устранение действия на организм выявленных аллергенов и медикаментозная терапия. Если эффективность этих действий оказалась недостаточной, то рассматривается вопрос о проведении аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Устранение (элиминация) действия на организм причинно-значимых аллергенов (пыльцы).

В сезон цветения рекомендуется отказаться от прогулок за городом, не выходить на улицу в жаркую ветреную погоду, совершать прогулки после дождя, в пасмурные дни - когда пыльца прибита к земле, - очищать и увлажнять воздух в квартире. Для защиты от пыльцы рекомендуется натянуть на оконные проемы сетки. Их необходимо регулярно смачивать и периодически менять или мыть.

Выходя на улицу, следует использовать солнцезащитные очки.

После прогулки необходимо промыть глаза и нос водой, сменить верхнюю одежду.

Если есть возможность, то в период цветения следует сменить климатическую зону на ту, где цветение уже закончилось или еще не началось.

Во время цветения причинно-значимого растения следует придерживаться строгой специфической гипоаллергенной диеты . Это связано с тем, что плоды родственных видов растений могут усугубить проявления аллергии, связанные с пыльцой. Например, во время цветения деревьев (апрель-май) детям, имеющим аллергию на их пыльцу, категорически запрещено употребление в пищу фруктов (яблок, груш, вишни), ягод и продуктов их переработки (соков, варенья, джемов). Детям с поллинозом нежелательно также употребление меда и лекарственных препаратов, содержащих компоненты трав.

Медикаментозные методы лечения.

В лечении поллиноза применяют лекарственные средства, которые подавляют аллергическое воспаление или снижают силу внешних проявлений болезни. Применять их следует весь период цветения ежедневно, иначе на следующий сезон заболевание повторится и продолжит прогрессировать.

Обычно лечение начинают с приема противоаллергических (антигистаминных) препаратов. Они действуют только против одного из веществ, ответственных за аллергическую реакцию - гистамина, который вызывает такие симптомы болезни, как чихание, зуд в носу, водянистые выделения из носа. Если возникает отек слизистой оболочки носа и ее заложенность, требуется назначение сосудосуживающих препаратов. Они суживают сосуды слизистой оболочки, уменьшают отек ткани, восстанавливают носовое дыхание. Применяют их в виде капель или в виде аэрозоля, но не более семи дней подряд.

В тех случаях, когда указанная выше терапия малоэффективна, назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) местного действия в виде аэрозолей (в нос, глаза, бронхи), которые обладают возможностью эффективно подавлять процесс воспаления и выработку веществ, повинных в развитии поллиноза. Кроме того, гормональные препараты местного действия не попадают в кровоток, а для улучшения состояния достаточно кратковременного курса лечения. Поэтому риск развития побочных явлений в данном случае минимальный.

При приеме гормонов дополнительно могут назначаться противоаллергические (антигистаминные) препараты, особенно в тех случаях, когда преобладает заложенность носа.

Для профилактики поллиноза существует большая группа препаратов - кромогликатов в виде сухих и влажных аэрозолей в глаза, нос, бронхи, которые препятствуют развитию аллергической реакции, блокируя клетки организма, из которых могли бы выделится вещества, приводящие к аллергии. Поэтому назначать их следует за 10--15 дней до ожидаемого начала обострения, и применять в течение всего сезона (несколько месяцев ежедневно по несколько раз в день). После начала обострения они малоэффективны.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Это единственный способ, позволяющий добиться изменения механизма реагирования организма на аллерген. Терапия позволяет предупредить переход легких форм заболевания в тяжелые, снижает (или даже полностью устраняет) потребность в лекарственных препаратах. После ее завершения удается добиться многолетней ремиссии, чего нельзя достигнуть приемом лекарственных препаратов. Но детям можно ее проводить, только начиная с семи лет.

Этот метод лечения состоит из введения в организм ребенка возрастающих доз виновного аллергена. Проводят АСИТ в период отсутствия проявлений заболевания (ремиссии).

При пыльцевом аллергическом рините проведение АСИТ начинают с октября-ноября и заканчивают лечение за две недели до начала цветения причинно-значимых растений. Курс отчасти проводится в стационаре (2--3 инъекции аллергена ежедневно в течение 2--3 недель), отчасти - в поликлинике (по 1--2 инъекции в неделю в течение 1--2 месяца).

Таким образом, мы видим, что лечение поллиноза делится на лечение обострения заболевания и профилактику.

При обострении в первую очередь назначаются антигистаминные препараты и местные гормональные средства (в нос, глаза). Проявления бронхиальной астмы лечатся назначением бронхорасширяющих препаратов и местных гормональных средств.

Для профилактики обострения заранее (за 2--3 недели до предполагаемого периода цветения) назначаются препараты-кромогликаты, либо антигистаминные препараты. Лучшим профилактическим методом лечения поллиноза является АСИТ.

Каковы возможные осложнения при поллинозе?

Гайморит - воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Может развиться вследствие отека слизистой оболочки носа, из-за чего нарушается отток слизи из пазух и возникает их воспаление.

Внутренний отит - воспаление внутреннего уха. Возникает из-за отека слуховой трубы, соединяющей носовую полость с барабанной полостью уха.

Гнойный конъюнктивит может быть следствием аллергического конъюнктивита, при котором ребенок из-за выраженного зуда растирает глаза, что облегчает проникновение инфекции.

Вовремя начатое лечение и сезонная профилактика основного заболевания - лучший способ предотвращения осложнений.

На сегодняшний день медицина может, как минимум, эффективно контролировать проявления поллиноза и бороться с ними. А при проведении грамотного лечения ваш ребенок сможет забыть о заболевании на долгие годы.

Возможные варианты непереносимости родственных растительных аллергенов, пищевых продуктов и растительных препаратов при поллинозе.

Надежда Снегова
иммунолог-аллерголог, врач высшей категории, к.м.н.,
старший научный сотрудник Государственного научного центра Института иммунологии МЗ России

СРОЧНО НУЖНА ПОМОЩЬ !
СРОЧНОСамое ценное, что дано человеку - жизнь.
И когда она вдруг раскалывается на до и после, кажется, что всё кончено.

Вот только что была в ладонях полная чаша - любовь, семья, работа, планы - и вот уже нет ничего. Только безысходность, пустота, боль и призрачная надежда. Призрачная, потому что стоит она колоссальных денег.

Очень тяжело вновь и вновь поднимать эту тему. Потому что страшно. Страшно просить за взрослого. Страшно не найти тех слов, которые что-то затронут в вашей душе и заставят остановиться. На взрослых деньги собирать очень тяжело. Потому что они взрослые! Это малыш может быть беспомощным, а совершеннолетний состоявшийся человек? Да. Взрослый тоже может. И ему невыносима собственная беспомощность и безысходность

Взрослым пациентам еще страшнее, чем маленьким, потому что они все понимают. Им тяжелее, потому что они слишком много знают о своей болезни. И они уже не верят в чудеса.

Как хочется крикнуть: - Не уходите!!! Может быть именно вы - их последний шанс!
Шанс на жизнь. И снова будет в ней всё - любовь, семья, работа, планы...
Как просто совершить чудо.
Как просто подарить жизнь.
Как просто пустить в свою душу свет.

Татьяна Борисова. 33 года. Диагноз: первичная легочная гипертензия. Заболевание, при котором, к сожалению, не выжил ни один человек в России. Нужна срочная трансплантация легких, или комплекса сердце - легкие. Таню готов принять Венский университет (Австрия), но только после оплаты счета в 150 000 Евро. В России подобные операции не выполняются. Сумма большая, очень большая. Но, шанс ЖИТЬ ЕСТЬ! Только надо помочь.

Благотворительный фонд НАТАША: http://www.nurm.ru/Tanya.html

Если Вас заинтересовала возможность разместить информацию о вашей фирме или товаре в ежедневной рассылке Грандекс, то напишите нам об этом!
Мы работаем для Вашего благополучия!

Copyright © 2007 Медицинский портал GRANDEX.RU
При перепечатке материалов ссылка на GRANDEX.RU обязательна!

В избранное