Эстетик-Сервис

Рассылка "Похудеть?! Медицинские новости в питании и похудании."
Выпуск No 34
6 мая 2012г.

Кашель из-за обжорства
Источник
Bellameda
Поздний ужин может не только испортить вашу фигуру, но и навредить желудку. Оказывается даже ночной кашель может быть вызван вечерним чревоугодием.
Существует большая группа людей, которые любят вечерком плотно перекусить. Некоторые предпочитают поужинать в ресторане, кто-то наслаждается чипсами или шоколадкой, лежа на собственном диване. Тем не менее, прием большого количества пищи в вечерние часы полезен далеко не всем. По словам председателя профсоюза немецких гастроэнтерологов, ведущих частную практику, Дагмара Майнца, даже незначительные проявления рефлюкса могут серьёзно нарушить ночной сон.
Под словом «рефлюкс» подразумевается попадание кислого содержимого желудка в пищевод. Самыми частыми жалобами при этой патологии являются отрыжка или периодическая изжога,однако в ряде случаев симптомы могут отличаться. Иногда пациенты жалуются на появление чувства сдавления в области груди после того, как они легли спать. У другой группы пациентов появляется назойливый кашель, начинает закладывать нос, голос становится хриплым, а в области шеи ввозникает дискомфорт.
Иногда возникает сильное ощущение нехватки воздуха, заставляющее человека встать с постели. Обращение к врачу, к сожалению, не всегда приводит к правильной диагностике. Если больной не предъявляет жалоб на чувство изжоги, диагноз «рефлюкс» порой поставить очень непросто.
Если вы обратили внимание на то, что плохо засыпаете, внезапно начинаете кашлять или тяжело дышать, не употребляйте пищу в вечернее время. Употребление спиртных напитков, сладкой или жирной пищи отрицательно сказываются на функционировании желудочного сфинктера. Если вы все же решили поужинать, не стоит готовить макароны или жарить свинину. Лучше съесть салатик или суп из овощей.

Яблоки снижают риск развития сахарного диабетаа
Источник
МЕДИЗВЕСТИЯ
Согласно данным американского исследования, включив в свой рацион больше черники, яблок и груш, можно снизить риск развития сахарного диабета.
В течение 24 лет ученые изучали пищевой рацион 200 000 мужчин и женщин, принимавших участие в 3 крупномасштабных исследованиях. Участники исследований заполняли специальные анкеты, где отмечали, как часто они употребляют те или иные продукты и напитки.
За время проведения исследований сахарный диабет развился у 12 600 участников. Риск развития сахарного диабета 2 типа у тех, кто употреблял не менее 5 яблок в неделю, был на 23% ниже, чем у тех, кто не употреблял яблоки. Подобный эффект наблюдался и в отношении черники.
– Яблоки и черника достоверно снижали риск развития сахарного диабета, - поясняет один из авторов исследования Ан Пен (An Pan).
Ученые считают, что положительные эффекты яблок и черники связаны с высоким содержанием флавоноидов.

Любители фастфуда чаще страдают от депрессии
Источник
МЕДИЗВЕСТИЯ
Новое исследование показало прямую зависимость между поглощением пищи быстрого приготовления и риском развития депрессии.
По данным недавнего совместного исследования, проведенного учеными из университета Лас-Пальмас-де-Гран-Канария (University of Las Palmas de Gran Canaria) и университета Гранады (University of Granada), те люди, которые не могут отказать себе в пирожных и гамбургерах, страдают от депрессии на 51% больше, чем те, кто ест здоровую пищу. Причем, чем больше фастфуда человек употребляет, тем выше риск развития заболевания.
Исследование показывает, что любители быстрого питания и хлебобулочных изделий менее активны, имеют плохие пищевые привычки, а также, как правило, курят, работают 45 часов в неделю, и не употребляют достаточного количества фруктов, орехов, рыбы, овощей и оливкового масла. В связи с этим приверженцы фастфуда не получают в должной мере определенные питательные вещества – витамины группы В, ПНЖК Омега 3 и т.д., которые, как показывает исследование, как раз и играют ключевую роль в предупреждении возникновения и развития депрессии.

Жирные продукты содержат смертельные яды
Источник
Eurolab.ua
Американские эксперты выступили с заявлением, о том что во многих продуктах, таких как мясо, рыба и арахисовое масло можно обнаружить следы вещества, замедляющего горение пластмасс. Это соединение способно повлиять на работу эндокринной системы человека, на развитие, повредить нервную и репродуктивную системы и даже спровоцировать рак.
Арнольд Шектер, сотрудник Техасской школы уже давно находит различные химикаты в продуктах питания. Также эксперт выявлял огнеупорное соединение в грудном молоке жительниц Америки.
Особенно опасны бромированные и хлорированные соединения. Они легко накапливаются в тканях тела, и долгое время разлагаются (219 дней период полураспада). При этом с данными соединениями люди постоянно сталкиваются в собственном доме.
Дело в том, что ими обрабатывают мебель и различные предметы. А вот анализ продуктов питания показал, что обычно химическое загрязнение наблюдалось в жирных продуктах (соединения жирорастворимы). Самая большая концентрация оказалась в консервах с сардинами, в свежем лососе и арахисовом масле. Меньше всего было в чилли, ветчине, индейке, курице.

Сексуальная диета или как похудеть во время интимной близости?
Источник
Eurolab.ua
Человек сжигает от 100 до 200 калорий во время полового акта, но есть несколько способов совместить приятное с полезным и повысить результативность похудения во время интимной близости.
- Поцелуи
В зависимости от того, насколько страстным будет ваш поцелуй, вы можете сжечь от 1 до 5 калорий в минуту в процессе. Страстные поцелуи и объятия помогут израсходовать целых 85 калорий в час.
- Раздевание
Процесс раздевания может сжечь от 8 до 10 калорий. Для того, чтобы сжечь больше калорий, нужно проявить немного фантазии. Например, мужчина, снимающий бюстгальтер ртом, сжигает до 80 калорий.
- Ласки
Человек весом примерно в 70 кг сжигает около 25 калорий каждые 25 минут предварительных ласк. Если увеличить это время вдвое, то можно сжечь такое же количество калорий, как во время10-тиминутной легкой пробежки.
- Оргазм
Оргазм избавит вас еще от 60-100 калорий.
Но самое важное при сжигании калорий во время секса - это больше страсти, огня и времени, затраченного на сексуальное удовольствие. Чем более насыщена любовная игра, тем быстрее вы избавитесь от лишних калорий.

Факты о жире на животе
Источник
Eurolab.ua
- Жир на животе опаснее других отложений жира в теле
Чрезмерное отложение жира в области живота более опасно, чем жир вокруг бедер и ягодиц. Дело в том, что абдоминальный жир связан с серьезными проблемами со здоровьем, такими как болезни сердца, диабет и инсульт. Генетическая предрасположенность может также способствовать появлению лишнего веса и тому, где именно он будет откладываться, но неправильный образ жизни может усугубить ситуацию.
- "Пивной живот" - миф
Исследования показали, что не существует прямой связи между потреблением пива и жиром в области живота. Просто алкоголь повышает аппетит, влияя на гормоны, которые регулируют чувство насыщения, а люди привыкли заедать алкоголь обильной едой, что добавляет много лишних калорий.
- Самые опасные для живота - транс-жиры
В исследованиях обнаружили, что транс жиры могут увеличить отложения жира в области живота. Транс жиры содержатся в таких продуктах, как маргарин, выпечка, печенья и крекеры, а также в фаст-фуде.
- Мужчины больше склонны к отложениям жира на животе
В целом, у мужчин жир чаще скапливается в области живота, чем у женщин из-за гормональных различий. До 40 лет у женщин большая часть жира скапливается на бедрах и ягодицах. Но после 40 лет, когда падает уровень эстрогена, у женщин жир тоже начинает скапливаться в области живота.
- Качание пресса не уменьшает жир на животе
Приседания, качание пресса и другие упражнения укрепляют основные мышцы живота и помогают сжечь жиры, но не обязательно только с живота. Другими словами целенаправленные упражнения не уменьшат количество жира именно на животе. Единственный способ избавиться от жира на животе и любого другого жира - это правильно питаться и заниматься физической активностью, такой как аэробные упражнения, плавание, бег и езда на велосипеде.

Врачи объяснили, чем вода лучше сока
Источник
Likar.info
Ряд научных исследований уже подтвердила связь употребления сладкой газировки и соков с повышенным риском развития диабета. Новая работа, проведенная доктором Фрэнком Ху из Гарвардской школы общественного здоровья, показала, насколько значимо снижен этот риск у тех, кто предпочитает этим напиткам обычную воду или чай.
Ученые проанализировали результаты 12-летнего наблюдения за 82902 американками. За этот период у 2700 из них развился сахарный диабет. Сравнив рацион женщин, ученые пришли к выводу, что риск заболеть диабетом был на 10% выше у женщин, которые привыкли ежедневно выпивать стакан газировки или сока. При этом у женщин, которые традиционно пили простую воду или чай, показатели риска развития диабета были снижены на 12-17%.

Красное вино сравнили с кефиром
Источник
Likar.info
Умеренное употребление красного вина улучшает работу кишечника. Такое заявление сделали испанские ученые.
Они провели 15-дневный эксперимент с участием 10 добровольцев. На 1-м этапе эксперимента им предложили употреблять любой напиток, кроме вина, либо вообще не употреблять спиртного. На 2-м этапе они должны были ежедневно выпивать бокал Мерло, бокал слабоалкогольного вина или около 100 грамм джина. У всех добровольцев взяли на анализ кровь, мочу и кал, контролировали вес и давление.
Выяснилось, что на фоне употребления вина наблюдались позитивные изменения во флоре толстого кишечника. Кроме того, у них снизились показатели триглицеридов, холестерина и С-реактивного белка. Действие полифенольных соединений в вине ученые сравнили по эффективности с пребиотиками.

Лишний вес портит детское зрение
Источник
Likar.info
Причиной нарушения зрения у ребенка может стать избыточный вес, заявили ученые на основании результатов нового исследования.
Лишний вес повышает внутричерепное давление, объясняют специалисты. Повышенное давление в области мозга является причиной замутнения зрения, аномалии движения глаз, и, в результате, провоцирует слепоту.
Проанализировав данные о 900 тыс. детей и подростков, медики выявили среди них 78 случаев мозговой псевдоопухоли (идиопатической внутренней гипертензии). 85% пациентов с таким диагнозом оказались девочки в возрасте 11-19 лет, из которых 73% страдали лишним весом или ожирением. Установлено, что риск развития мозговой псевдоопухоли у детей с ожирением повышен в 16 раз, у детей с лишним весом - в 3,5-6 раз.

Как питаться, чтобы радоваться жизни
Источник
Likar.info
Средиземноморская диета полезна не только для физического, но и для психического здоровья людей, доказали испанские ученые.
Специалисты из Университета Лас-Пальмаса в Гран-Канарии и Университета Наварры в течение 4-х лет наблюдали за здоровьем 11 тыс. студентов. Они анализировали рацион питания и качество жизни участников. Самыми здоровыми и довольными своей жизнью оказались молодые люди, которые придерживались принципов питания средиземноморской диеты. Ежедневно в их рационе присутствовали злаки, фрукты, овощи, молочные продукты. Основной источник жира - оливковое масло, они выпивали 1,5-2 л воды в день, употребляли вино в умеренных количествах.
В средиземноморской диете главными источниками животного белка являются рыба, постное мясо, яйца. Рыба и морепродукты – источники здоровых жиров. Сладости и сладкие напитки рекомендуется употреблять изредка, резюмируют авторы исследования.

Дети, рожденные с помощью кесарева сечения, чаще страдают ожирением
Источник
Zdr.ru
В возрасте до 3 лет риск для таких детей увеличивается в два раза.
Медики из больницы Бостона (Массачусетс) обнаружили связь между способом рождения ребенка и массой его тела до трех лет. Исследователи считают, что рождение с помощью операции кесарева сечения может влиять на состав кишечной флоры, а это, в свою очередь, влияет на то, как переваривается пища.
В исследовании принимали участие 1255 пар матерей и детей в период с 1999 по 2002 гг. Новорожденных, появившихся на свет традиционным способом и с помощью операции кесарева сечения (соотношение 4 к 1), взвешивали сразу после родов и периодически в течение трех лет. В результате этого небольшого исследования была обнаружена связь между массой тела детей, толщиной их кожи и способом рождения. Кроме того, медики также обнаружили, что мамы «кесарят» весили больше, чем те мамы, которые рожали самостоятельно.

ВОЗ: Гипертония и диабет угрожают всей планете
Источник
mignews.com
Ожирение, повышенное давление и диабет приобретают характер эпидемии. Таков вывод нового доклада Всемирной организации здравоохранения.
Его авторы отмечают стремительное распространение этих хронических заболеваний по всему миру.
По данным ВОЗ, каждый третий взрослый житель планеты страдает от повышенного давления, а каждый десятый - от диабета. И если раньше эти заболевания преследовали главным образом население развитых стран мира, то теперь они атакуют государства третьего мира.
Так, 50% взрослого населения Африки имеют повышенное давление, причем подавляющее большинство об этом даже не подозревает.
Эксперты ООН также обнаружили, что четверть всех взрослых жителей Западного полушария страдает от ожирения. При этом женщины более подвержены тучности, чем мужчины. Это обстоятельство увеличивает их шансы получить диабет, сердечно-сосудистые и ряд онкологических заболеваний.
Говорит директор отдела статистики ВОЗ, один из авторов доклада доктор Тис Боерма: "Мы уделили много внимание неинфекционным заболеваниям, поскольку они становятся бичом не только для богатых, но и для бедных стран мира. На долю этих болезней приходится 80% всех случаев смерти в развивающихся странах. Гипертония получила особенно широкое распространение. И хотя в развитых странах эпидемия повышенного давления пошла на убыль, в остальных регионах мира тенденция прямо противоположная".
По данным ВОЗ, сегодня ожирением страдают 14% мужчин и 10%женщин старше 20 лет, то есть около полумиллиарда жителей планеты.

К толстякам в поликлинике теперь новый подход
Источник
Medikforum.ru
При этом в число методов лечения войдут такие, как резекция желудка и повышение уровня серотонина.
Как стало известно «МК», Минздравсоцразвития подготовило письмо, которое поможет миллионам россиян с избыточной массой тела. Врачи поликлиник будут первыми предлагать разработать индивидуальную программу коррекции веса. Перед этим медики проведут ряд вычислений (в том числе оценят риск развития сердечных заболеваний с учетом массы тела пациента).
Доктор научит вести дневник питания, подберет диету и медикаментозную терапию. В зависимости от степени ожирения это могут быть гормональные препараты, улучшающие обмен веществ, аминокислоты и минералы, помогающие сбалансировать рацион, а также мочегонные, слабительные, гепатотропные и прочие медикаменты. Пациенту предложат лекарства, снижающие аппетит (например, флуоксетин — антидепрессант) и уменьшающие всасывание пищи (ингибитор панкреатической липазы). К хирургическим методам, таким как гастропластика, формирование «малого» желудка, резекция кишки, прибегнут в тяжелых случаях. Однако липосакцию человеку придется делать за свой счет.

Ученые прописали спортсменам голубику
Источник
ill.ru
Занимаетесь ли вы спортом? Если да, то вы точно знаете, как сильно болят мышцы после долгих и изнурительных тренировок. А все из-за того, что во время тренировок вы получаете микротравмы мышц. А боль и есть последствие микротравм,сообщает «WordScience.org».
Оказывается, чтобы помочь мышцам восстановиться, нужно употреблять голубику. Ученые из Новой Зеландии утверждают, что, согласно результатам проведенного ими опыта, голубика является гарантией быстрого восстановления после тренировок. Ученые заставляли спортсменов нагружать одну из ног, выполняя различные упражнения вплоть до многочисленных микротравм.
На первом этапе спортсменам перед тренировкой давали коктейли из голубики. То же самое делали и после тренировки. Спустя несколько недель опыт начали снова, но теперь атлеты тренировали уже другую ногу и делали это без восстановительного напитка.
Результаты показали, что в первом случае мышцы восстанавливались гораздо быстрее, особенно результат был заметен на протяжении первых суток после интенсивных упражнений.
Сейчас до конца не ясен механизм чудесного действия, но ученые считают, что все дело в антоциане — растительном пигменте, который содержится упомянутой ягоде. Именно антоциан оказывает восстановительное действие на организм. О своих результатах ученые написали в Journal of the International Society of Sports Nutrition.

Финансовый стимул может заставить человека вести здоровый образ жизни
Источник
Meddaily.ru
Если человеку заплатить, он охотно поменяет свои привычки и будет вести более здоровый образ жизни, делает выводы профессор Бонни Спринг из Фейнбергской медицинской школы Северо-западного Университета. Причем, даже когда человеку перестают платить, эффект остается, пишет The Telegraph.
Спринг проверила данный феномен на 204 добровольцах, которых разбили на четыре группы. Каждую группу попросили немного изменить образ жизни (ввести в рацион больше фруктов, овощей и повысить физическую активность; сократить потребление жира и время, проведенное на диване или же увеличить физическую активность; повысить потребление правильных продуктов и сократить время на малоподвижную деятельность).
В течение трех недель добровольцам платили около 175 долларов, а потом их попросили три дня в месяц на протяжении полугода отчитываться о том, какую жизнь они ведут. За это им продолжали платить, но уже меньшую сумму. "Сначала мы думали, что люди продолжали вести новый образ жизни из-за денег. Однако они совершали новые подвиги на этом поприще добровольно", - рассказывает Бонни Спринг.
Согласно полученным результатам, порции фруктов и овощей увеличились с 1,2 до 5,5, когда человеку платили. Через полгода показатель упал до 2,9. Что касается сидячих занятий, то время, отводимое на них, уменьшилось с 219 минут до 89,3, далее показатель оставался на уровне 125,7, а процентное соотношение калорий, полученных из насыщенного жира, сначала снизилось с 12% до 9,4%, а потом зафиксировалось на отметке 9,9%. 86% участников эксперимента признались: они старались придерживаться новых правил жизни.

Сок терпкой вишни уменьшает боли при артрите
Источник
Medstream.ru
Терпкая вишня помогает уменьшить хроническое воспаление, особенно у людей с болями в суставах и артритами. Ученые из университета здоровья и наук Орегона предположили, что противовоспалительный эффект терпкой вишни будет полезен при остеоартрите.
В исследовании приняло участие 20 женщин в возрасте от 40 до 70 лет с воспалительным остеоартритом. Оказалось, что употребление терпкого вишневого сока два раза в день на протяжении трех недель снизило уровни маркеров воспаления, которые были повышенными в начале исследования.
Особенно активные взрослые люди подвержены износу суставов. Спортсмены имеют высокий риск развития этого заболевания.
В прошлом исследовании ученые выявили, что люди, которые пили терпкий вишневый сок во время бега на дальние расстояния, сообщали о меньших болях после физической нагрузки.
Ярко-красный цвет плодов указывает на присутствие антиоксидантных соединений в кислой вишне. Они называется антоцианы и способны уменьшать воспаление наряду с препаратами.
Ученые из научно-исследовательского института Бейлор обнаружили, что вишневый экстракт снижал боли при остеоартрите более чем на 20% у мужчин и женщин. Он также помогал спортсменам быстрее восстановиться после тренировок.

Черника ускоряет восстановление после тренировок
Источник
Medstream.ru
Лондонские ученые подтвердили, что черника помогает спортсменам восстановиться после тренировок. Профессор из спортивной школы Мэсси Стив Стэннард вместе с коллегами из института пищевых исследований Новой Зеландии Института опубликовал статью в журнале спортивного питания.
Ученые попросили участников исследования совершить одной ногой триста движений, что привело к микротравмам мышечных волокон. В первой части исследования они давали подопытным коктейли из черники во время тренировок и на протяжении двух дней после них, а также брали кровь на анализ для определения степени восстановления мышц. Спустя несколько недель ученые повторили опыт с другой ногой, но затем давали участникам коктейль без черники, но с другими полифенолами.
Образцы крови показали, что черника повысила уровень антиоксидантной защиты в крови. Организм восстанавливался быстрыми темпами на протяжении первых 36 часов после тренировок. Ученые связывают противовоспалительное действие черники с высоким содержанием антоцианов, которые помогают организму естественно регенерировать.

Гены ожирения отличаются у любителей жирной и сладкой пищи
Источник
Medstream.ru
Ученые в области контроля веса больницы Мириам и Центра исследования диабета сообщают, что люди с определенными вариантами «генов ожирения» кушают больше и потребляют больше калорий в день за счет жирных и сладких блюд.
Определенные изменения в генах FTO и BDNF касаются, прежде всего, выбора пищи, с помощью чего провоцируют ожирение.
Минимизировать генетический риск ожирения можно путем изменения пищевых пристрастий и бдительного выбора продуктов питания, а также здорового образа жизни и регулярной физической активности.
Жанна М. МакКаффи напоминает, что наличие того или иного гена еще не означает неизбежность ожирения: «Наш образ жизни имеют решающее влияние на полноту и худобу тела, независимо от генетических особенностей. Тем не менее выявление генетических маркеров важно для планирования борьбы с ожирением у тех, кто генетически предрасположен к нему».
Более 2000 участников нового исследования заполнили анкеты о питании на протяжении последних шести месяцев, а также сдали кровь для генетического анализа. Ученые работали с десятками генов, которые ранее были связаны с ожирением.
Выяснилось, что вариации гена FTO указывали на поступление значительной доли энергии за счет жиров и сладостей. Люди с изменениями гена BDNF потребляли больше молочных продуктов, мяса, яиц, орехов и бобовых. Кроме того, калорийность их рациона превышала норму на 100 ккал, что становилось причиной набора веса.
Исследование значительно расширило знания о влиянии генетики на ожирение и о возможностях его профилактики.

Сколько времени можно проводить белковую диету?
Источник
Medicus.ru
Белковая диета, основанная на употреблении почти исключительно белковой пищи, гарантирует потерю веса в кратчайшие сроки. В отличие от наиболее адекватных, с точки зрения специалистов в диетологии, низкокалорийных диет, белковая диета практически полностью избавляет от чувства голода, и это побуждает многих пациентов с ожирением придерживаться такого стиля питания продолжительное время. Между тем, некоторые исследования связывают отказ от употребления углеводов с повышением смертности. Как долго можно использовать белковую диету?
Лето — буквально на пороге. Чтобы сбросить лишние килограммы и блистать не пляже или в летней одежде идеальным силуэтом долгосрочные низкокалорийные диеты выглядят малопривлекательными. Кроме того, снизить число калорий в пище всегда требует большой силы воли и терпения. В таких обстоятельствах многие люди с лишним весом склоняются в пользу популярных схем питания, основанных исключительно на белковой пище, которые обеспечивают быструю потерю веса без особых страданий и чувства голода.
Такие популярные диеты, как диета Аткинса, Дукана или Пронокал основаны на почти полным отказе от углеводов – важнейшем источнике энергии в организме. Потеря веса при выполнении этих диет происходит потому, что для восполнения этой энергии организм использует запасы жира.
Отсутствие углеводов в пище приводит к большому количеству нежелательных эффектов. Появляется неприятный запах изо рта, головокружение, головные боли, бессонница и запоры. Этот тип диеты не рекомендуется людям с заболеваниями почек. Белки удаляются с мочой, и когда они в избытке, это создает дополнительную нагрузку на почки. Другое следствие большого количества белка в пище – это увеличение содержания продуктов их распада (мочевой кислоты) в крови с возможным развитием приступов подагры.
Исследование ученых из Кембриджского университета продемонстрировало, что неконтролируемое употребление красного мяса виновно в развитии рака толстой кишки, пищевода и желудка. Авторы этой работы объясняют этот факт тем, что в процессе переваривания мясных продуктов производится большое количество токсичных веществ.
Чтобы избежать этих и других проблем, эксперты диетологии Посольства медицины рекомендуют не продлевать этот тип диеты более двух месяцев, и тем более – без предварительной консультации с врачом семейной медицины.

Потеря веса снизит риск возникновения рака груди
Источник
NeBoley.com.ua
Учёные онкологического центра Фреда Хатчисона в Сиэтле недавно провели исследование, чтобы установить, имеется ли связь между избытком веса и риском возникновения рака груди. В итоге выяснилось, что 5%-е снижение массы тела наполовину уменьшает риск возникновения раковых проблем.
Учёным помогали в установлении истины 439 женщин в возрасте 50-75 лет. У всех была проблема с массой тела. При помощи нагрузки им удалось в итоге потерять 10% веса. И это привело к снижению количества подкожного жира. А вместе с ним и уровня гормонов эстрогена и тестостерона, которые влияют на риск возникновения рака груди.
Напомним, что учёные и раньше отмечали избыток жира как фактор риска возникновения онкологического заболевания. Однако доказано это не было. И лишь теперь ожирение попало в перечень способствующих возникновению рака факторов, где также присутствуют курение, сидячий образ жизни и злоупотребление алкоголем.