Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Избавляемся от прыщей. Практический курс. Выпуск 10


Здравствуйте!

  

Мы продолжаем...

Гормонотерапия

Некоторые гормональные препараты, называемые себосупрессорами-антиандрогенами, обладают способностью заметно уменьшать секрецию кожного сала. И хотя эти изменения проявляются сравнительно медленно, зато неуклонно и поступательно. В результате буквально за полгода эффективно ослабляется проявления себореи, почти полностью прекращается процесс образования комедонов, постепенно уменьшается число новых воспалений.

Это, разумеется, хорошо, но только на первый взгляд. Ибо препараты этой группы не способны быстро сократить количество высыпаний, уменьшить численность бактерий и снять воспаления. Они не могут убрать из протоков сальных желез комедоны и ликвидировать фолликулярный гиперкератоз. Кроме того, гормональные препараты оказывают воздействие на наиболее мощную и вместе с тем самую уязвимую сферу жизни человека – гормональную. Вмешательство в нее редко проходит бесследно, поэтому заметных побочных эффектов практически никогда не удается избежать. Например, выраженная задержка жидкости в организме, приводящая к отекам, быстрый рост массы тела, головные боли, болезненные ощущения в печени, депрессия, наблюдающаяся на фоне их приема – это сравнительно обычные эффекты, нередко наблюдаемые при приеме антиандрогенов. И, говоря объективно, любого такого проявления достаточно для прерывания курса лечения. В противном случае выраженность этих эффектов продолжает нарастать, нередко достигая опасных уровней. Но, допустим, вы выдержали всё и провели полный курс гармонотерапии. Возможно, что воспаления даже полностью исчезли. К сожалению, практика показывает, что через 1-3 месяца прыщи появятся вновь. Без вариантов. Либо в прежнем количествеве, либо в большем. И все по той же причине – однобокое действие препарата.

Означает ли вышесказанное, что гормонотерапия – бесполезное дело?

 Отнюдь. Гормонотерапия – пожалуй, единственный способ эффективно повлиять на состояние кожи женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников. Или при полном отсутствии эффекта от антибиотиков, либо же при выраженной их непереносимости (в тех случаях, когда их назначение было объективно необходимым для пациента). Кроме того, нужно понимать, что данный вид терапии в лечении прыщей всегда является второстепенным. При его проведении использование соответствующих препаратов для наружного применения обязательно! В противном случае достигнуть эффекта не удастся. Не стоит рассчитывать на то, что использование гормонотерапии поможет женщинам детородного возраста убить двух зайцев одновременно (и вылечиться от прыщей и предохраниться от нежелательной беременности). Несмотря на то, что такой дилетантский подход к лечению встречается нередко, ни один толковый специалист на это не пойдет. Ибо чревато. Поэтому повторюсь: эффективное воздействие на процесс образования прыщей возможно и желательно проводить с помощью других средств, не оказывающих влияния на гормональную составляющую организма.

Из себосупрессоров – антиандрогенов самый эффективный препарат – цепротерона ацетат. Он способен связываться с рецепторами мужских половых гормонов (андрогенов) которые всегда образуются в организме женщин (хотя и не в таком большом кол-ве как у мужчин). Считается, что сальные железы очень чувствительны к повышению уровня андрогена в крови, и реагирует на него повышением кол-ва синтезируемого кожного сала. Этот препарат выключает рецепторы мужских половых гормонов, снижая их чувствительность к андрогену. В результате избыточный синтез кожного сала уменьшается, а параллельно, естественно, ослабляется процесс комедонообразования.

Из других известных препаратов, содержащий цепротерона ацетат, стоит назвать андрокур и диане-35. Андрокур содержит 50мг ципротерона ацетата в каждой таблетке. Т.е. количество, достаточное для разовой дозы. Принимать его обычно рекомендуется с 5 по 14 день ежемесячного цикла. При этом видимое улучшение жирности кожи становится заметным не ранее, чем через один месяц, это редко. Обычно – через 6 месяцев и более регулярного приема. Принимают Андрокур внутрь в виде таблеток после еды, обязательно запивая жидкостью, не содержащей алкоголя. Обычная дозировка – по одной таблетке два раза в день. Соответственно, стандартной упаковки (50таблеток) хватит на 25 суток. Противопоказания: все заболевания печени (включая анкологические, гепатит, хронические депрессии, тяжелые формы диабета, беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату).

Обратите внимание: при депрессии, особенно тяжелых её формах применение Андрокура еще более усугубляет проблему. Не является положительным качеством препарата заметное снижение внимания и растущая неспособность к его концентрации, от чего могут несколько пострадать учеба (работа), безопасность управления автомобилем и вообще результат выполнения любой работы, требующей быстрой реакции.

При гормонотерапии перечисленные выше реакции необходимо выявлять на самых ранних стадиях, для чего рекомендуется с первой недели приема внимательно следить за своим настроением, и ежедневно отслеживать изменения настроения в простейшем дневнике. Такие записи, помимо ценной лично для пациента информации способны оказать значительную помощь вручу, который сможет своевременно и правильно скорректировать курс лечения.

Диане-35 – комбинированный препарат, содержащий 2мг ципротерона ацетата и 35мкг этинилэстродиола. Этот препарат обычно назначается для лечения прыщей на срок не более 24 месяцев, по истечении которого синтез кожного сала практически во всех случаях нормализуется. В отличие от Андрокура, Диане-35 принимается с первого дня менструального цикла по одной таблетке на протяжении 21 дня. Принимающие Диане-35 женщины отмечают не только снижение жирности кожи, но и улучшение роста волос на голове при одновременном уменьшении количества волос на других частях тела. Это нормальное явление обусловлено антиандрогенным действием препарата. Но прием Диане-35 редко проходит без осложнений: многие отмечают прибавку в весе, появление непроходящих головных болей, депрессии. Терпеть все это нельзя – а появление побочных эффектов нужно немедленно поставить в известность лечащего врача, который, обычно, отменяет прием Диане-35, назначая другие препараты. Еще хуже то, что после прекращения приема Диане-35 через 1-2 месяца у подавляющего большинства пациенток количество воспалений начинает быстро расти, достигая прежнего количества или даже большего. К сожалению, в отличие от антибиотиков, отменять Диане-35 постепенно нельзя, поэтому рецидив заболевания почти неизбежен.

Перечисленные ограничения заметно снижают перспективы лечения прыщей с помощью гормональных средств и совершенно исключают перспективы самолечения. Тем, кому врач по объективным показаниям назначил гормонотерапию, полезно будет узнать, как свести риск появления побочных эффектов к минимуму. Вопрос этот не сложен для понимания, и приносит ощутимую пользу для здоровья. Итак:

1)не принимайте гормональные препараты без назначения врача, не изменяйте самостоятельно их дозировку. Правило простое, но непопулярное. Тем не менее, до начала любого лечения гормональными препаратами записывайтесь на прием к соответствующему специалисту, и тщательно выполняйте все его рекомендации.

2) Соблюдайте разумные диетические ограничения. Ограничивая потребление тяжелых блюд (жареные в масле, копчености и т.д.), а также алкоголя, вы улучшите работу печени, на которую в период приема гормональных препаратов приходится повышенная нагрузка.

3) Регулярно принимайте гепопротекторы ( Эссенциале, Лив-52). Высокая гипопротекторная и антитоксическая  эффективность этих препаратов достоверно подтверждена, как и способность стимулировать регенерацию поврежденных клеток печени. При приеме гормональных препаратов, увеличивающих нагрузку на печень, такая её поддержка крайне полезна.

4)Периодически выполняйте тюбаж. Отток избыточной желчи, предотвращение её застаивания и улучшение обменных процессов – вот те немногие но ценные эффекты, которые получают пациенты, регулярно выполняющие эту процедуру.

Выполнение вышеуказанных правил при гормонотерапии поможет сохранить здоровье на долгие годы.

.

 

 

Продолжение следует…..

 

Свои вопросы и предложения Вы можете отправлять на мой ящик borozdov@gmail.com

 

P.S. Если вы получили менее десяти рассылок (эта десятая), советую Вам посмотреть в АРХИВ рассылки «Избавляемся от прыщей. Практический курс». Чтобы не терять общую мысль – читать лучше с первого выпуска.

Тем, кому эта рассылка/выпуск понравились. Покажите  ее/его, пожалуйста, Вашим знакомым. Вдруг, эта информация им пригодится. А мне будет приятно, что пишу не зря.

Для всех остальных есть «Чудо-кнопка» - Отписаться.

 

Удачи нам всем!

Игорь Вячеславович Бороздов

 


В избранное