Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Проект "Скажите, доктор!"

  Все выпуски  

Проект "Скажите, доктор!" Гиперосмолярная кома – почему она возникает?



Здравствуйте, предлагаем Вам ознакомиться с тематическими
статьями МЦ "Альтернатива" - " Скажите доктор " !
Приятного Вам чтения!

Скажите доктор

Медицинский центр

Альтернатива
8(495)9257754
 
Обследование мужчин и женщин

Перейдите на страницу акции,
или позвоните по телефону 8(495)925-77-54



 
01. Дерматологическое
обследование.......
02. Неврологическое
обследование.......
03. Комплексное
обследование... ...
04. Имплант дешевле...
05. Ларец здоровья...
06. Стройность ...
07. Инвизилайн...
08. Все акции...
 
Гиперосмолярная кома

Гиперосмолярная кома – особый вид диабетической комы, возникающей при сахарном диабете, протекающей без кетоацидоза, но с высокой гипергликемией и с максимальными нарушениями обмена веществ. Гиперосмолярная кома встречается в 10 раз реже, чем кетоацидотическая кома, но имеет более тяжелые последствия: смертность при её возникновении достигает 50-60 %.

Гиперосмолярная кома– что такое гиперосмолярная кома?

Гиперосмолярная кома– особый вид диабетической комы, возникающей при сахарном диабете, протекающей без кетоацидоза, но с высокой гипергликемией (55 ммоль на литр и выше) и с максимальными нарушениями обмена веществ.
Риску гиперосмолярной комы подвержены пожилые люди с декомпенсированным сахарным диабетом 2 типа. Гиперосмолярная кома встречается в 10 раз реже, чем кетоацидотическая кома, но имеет более тяжелые последствия: смертность при её возникновении достигает 50-60 %.

Гиперосмолярная кома– почему она возникает?

Окончательный механизм возникновения гиперосмолярной комы окончательно не изучен. Предполагается, что высокая гипергликемия развивается из-за прекращения выделения глюкозы почками.
Осмолярность – сумма концентраций всех кинетически активных элементов в 1литре раствора. Осмолярность выражается в миллиосмолях на литр (мосм/л).
Гиперосмолярность - повышение осмолярности плазмы крови. Критическая отметка выше 330 мосм/л ведет к развитию гиперосмолярной комы.
Гипергликемияпри гиперосмолярной коме сочетается с обезвоживанием организма из-за обильного мочеиспускания. Значительная потеря жидкости ведет к уменьшению объема циркулирующей крови. Сгущение крови и высокая осмолярность (более 330 мосмоль/л) ведут к дегидратации на клеточном уровне, в том числе страдают нейроны головного мозга, что влечёт развитие ряда неврологических симптомов.

Предвестники гиперосмолярной комы

Коматозное состояниеразвивается постепенно, в течение нескольких дней. За несколько днейдо возникновения комыбольные отмечают слабость, всё возрастающую жажду, обильное мочеиспускание. Состояние непрерывно ухудшается, развивается обезвоживание (дегидратация). К вышеперечисленным симптомам присоединяются нарушения сознания - заторможенность, сонливость, которые постепенно переходят в кому.
Характерны нарушения со стороны центральной нервной системы: нарушение речи, гипертонус мышц, галлюцинации, гемипарез, невнятная речь, судороги, отсутствие рефлексов.

Диагностика гиперосмолярной комы

Диагностика гиперосмолярной комыосновывается на лабораторном определении высоких цифр гипергликемии и осмолярности, кетоновые тела не определяются.

При появлении любого из вышеперечисленных признаков-предвестников гиперосмолярной комы необходимо обращение к врачу. При необходимости больного сахарным диабетом экстренно госпитализируют. Профилактика гиперосмолярной комы заключается в наблюдении за уровнем осмолярности плазмы крови. Необходимо контролировать стабильное состояние организма и вовремя принимать меры.

Статьи по теме:
Сахарный диабет
Сахарный диабет беременных
Ранние признаки сахарного диабета
Диабетическая нефропатия
Диабетическая полинейропатия


 

Читать далее ...

 

При появлении указанных выше симптомов, при подозрении на какие-либо заболевания и для профилактических осмотров обратитесь в диагностическое отделение Медицинского центра «Альтернатива»

Запись на приём

Синдром Конна

Синдром Конна характеризуется высоким артериальным давлением и пониженным содержанием калия в плазме крови на фоне гиперпродукции гормона коры надпочечников - альдостерона. Клинически синдром Конна проявляется рядом симптомов: сильная жажда, слабость и боли в мышцах, аритмии, артериальная гипертензия, аномально частое и обильное мочеиспускание.

Синдром Конна – что такое синдром Конна?

Синдром Конна или первичный гиперальдостеронизм был открыт американским врачом Д. Конном в 1955 году. Синдром Кона характеризуется высоким артериальным давлением и пониженным содержанием калия в плазме крови на фоне гиперпродукции гормона коры надпочечников - альдостерона. Причина повышенного содержания альдостерона, как правило, аденома (доброкачественная опухоль) коры надпочечника или доброкачественная гиперплазия обоих надпочечников.

Синдрому Конна женщины подвержены в два раза чаще мужчин. Обычно возраст заболевших первичным гиперальдостеронизмом колеблется от 30 до 50 лет. Иногда первые симптомы появляются во время беременности.

Синдром Конна – как проявляется синдром Конна

Клинически синдром Конна проявляется рядом симптомов: сильная жажда, слабость и боли в мышцах, аритмии, артериальная гипертензия, аномально частое и обильное мочеиспускание. Бывает, что симптомы болезни проявляются неявно, и диагноз устанавливают, например, при диспансеризации. Поэтому важно не пренебрегать профилактическими медицинскими осмотрами.
Изменение электролитов в крови (увеличение натрия и снижение калия) при отсутствии лечения ведёт к нарушению постоянства внутренней среды организма и, как следствие, к нарушению в работе многих органов. Так, при несвоевременном выявлении синдрома Конна нарушается сердечный ритм и функция почек, нарушается острота зрения, возникают изменения на глазном дне.

Лечение:Синдром Конна – лечение синдрома Конна?

Лечением первичного гиперальдостеронизма занимается врач-эндокринолог.Основная цель терапии синдрома Конна - ликвидировать или предотвратить (если первичный гиперальдостеронизм диагностирован вовремя) артериальную гипертензию и гипокалиемию.

Если речь идет об односторонней аденоме надпочечника, то прибегают к её оперативному удалению.

Консервативная терапия подразумевает:

1. Бессолевую диету (потребления натрия

2. Поддержание оптимальной массы тела.

3. Назначение калий-сберегающих мочегонных

4. Если сохраняется повышенное артериальное давление, то назначают антигипертензивную терапию.

Статьи по теме:

Надпочечники

Надпочечниковая недостаточность

Зимняя усталость

Опухоли надпочечников

УЗИ почек

Читать далее ...

 

При появлении указанных выше симптомов, при подозрении на какие-либо заболевания и для профилактических осмотров обратитесь в диагностическое отделение Медицинского центра «Альтернатива»

Запись на приём

 

 

Виды диабетических ком

Самым опасным осложнением сахарного диабета является кома. Для комы характерно постепенное полное угнетение сознания и расстройство жизненно важных функций организма: кровообращения, дыхания. Основная причина появления диабетической комы – резкое изменение уровня сахара крови. Выделяют гипо- и гипергликемические комы.

 

 Читать далее ...


ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ В КЛИНИКУ "АЛЬТЕРНАТИВА"
8(495) 925 - 77 - 54

В избранное