Во время сна все системы организма претерпевают изменения деятельности по сравнению с состоянием бодрствования. Одним из частых и достаточно опасных расстройств является нарушение дыхания во время сна - синдром апноэ во сне.
Во время сна все системы организма претерпевают изменения
деятельности по сравнению с состоянием бодрствования. Одним из частых и
достаточно опасных расстройств является нарушение дыхания во время сна –
синдром апноэ во сне.
Синдром апноэ во сне – это распространенная патология сна, при
которой отмечается временное прекращение дыхания. Помимо синдрома апноэ,
к патологическим состояниям дыхания во сне относится и храп.
Факторы риска и причины развития синдрома апноэ во сне:
Синдром апноэ во сне в 2 раза чаще встречается среди мужчин, чем
среди женщин. Это связано с защитным действием женского полового гормона
– прогестерона. В то же время, с наступлением менопаузы различия в
частоте встречаемости синдрома апноэ во сне между полами стираются.
Этот синдром чаще встречается у людей старших возрастных
групп. С возрастом подвергаются изменениям ткани дыхательных путей
(снижается эластичность тканей и сократимость дыхательных мышц) и
чувствительность рецепторов к кислороду.
Соматические заболевания способствуют развитию синдрома апноэ:
избыточная масса тела и ожирение, заболевания сердца и сосудов
(ишемическая болезнь сердца, аритмии, гипертония).
Анатомические и физиологические особенности дыхательных путей
(сужение, искривление перегородки носа, полипы в носу, удлиненный небный
язычок, нарушения прикуса, увеличение миндалин, ожирение), снижение
тонуса мышц глотки (вследствие старения организма, курения и других
причин).
Проявления синдрома апноэ во сне
Сами пациенты на эпизоды остановки дыхания во сне жалуются редко.
Однако некоторые из них просыпаются с ощущением нехватки воздуха. Обычно
остановку дыхания замечают родственники больного. Другим проявлением
синдрома апноэ во сне, который существенно затрудняет существование
ближайших родственников больного – это храп. Механизмы формирования
храпа достаточно сложны и связаны с состоянием мягких тканей глотки.
Храп чаще всего возникает во время сна с открытым ртом. При синдроме
апноэ во сне храп очень громкий и «прерывистый», что нередко становится
причиной внутрисемейных конфликтов.
Еще одним симптомом синдрома апноэ во сне, на который как раз и
жалуются в первую очередь больные, является дневная сонливость. Она
может быть выражена в разной степени, но встречается у 90% больных.
Больные засыпают в транспорте, на заседаниях, у телевизора, а иногда
даже во время еды. Из-за постоянной сонливости нарушается качество жизни
больных, так как снижается способность к мышлению, концентрации
внимания, нарушается память. При этом отмечается нарушение поведения.
Больные бывают раздражительными, вплоть до развития приступов агрессии,
постоянно находятся в состоянии тревожности.
Следствием апноэ во сне может быть ночное недержание мочи, ощущения
изжоги, повышенная потливость, постепенно нарастает масса тела,
снижается потенция. Синдром апноэ во сне может спровоцировать сердечный
приступ или инсульт. Особую опасность в отношении жизни представляет
дневная сонливость больных страдающих синдромом апноэ во сне, так как
она может стать причиной автомобильной аварии или техногенной катастрофы
(если больной работает на заводе). Читать далее...