Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Medicus Amicus - медицинский сайт для врачей и пациентов


Медицинский информационный портал

» Актуальные болезни

К вопросу об эффективности статинов в первичной сердечно-сосудистой профилактике. Еще один мета-анализ рандомизированных исследований.

Значение терапии статинами пациентов без установленной сердечно-сосудистой патологии, т.е. для первичной профилактики, окончательно не определено. Имеются сомнения в их клинической эффективности (особенно влиянии на общую смертность) в пожилом возрасте, у женщин, при сахарном диабете (СД), в некоторых других группах больных. Не исключено, что эта неопределенность связана с недостаточной мощностью проведенных исследований. В этой связи международный коллектив ученых во главе с д-ром J.J.Brugts выполнил мета-анализ рандомизированных клинических испытаний (РКИ), в которых статины применялись у лиц без сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом, но с факторами сердечно-сосудистого риска.
Методы и ход исследования.
Поиск РКИ, опубликованных по ноябрь 2008 г., проведен в основных электронных базах:
Cochrane Central Register of Controlled Trials, Medline, Embase, DARE и ACP Journal Club.
Включались РКИ, сравнивавшие
Далее » 

Другие статьи раздела:

К вопросу об эффективности статинов в первичной сердечно-сосудистой профилактике. Еще один мета-анализ рандомизированных исследований.
мощностью проведенных исследований. В этой связи международный коллектив ученых во главе с д-ром J.J.Brugts выполнил мета-анализ рандомизированных клинических испытаний (РКИ), в к..

Конфликты в связи прекращением реанимационных мероприятий у новорождённых могут быть практически всегда разрешены.
Конфликты между родственниками и медперсоналом по поводу принятия решения о прекращении реанимационных мероприятий (ПРМ) не часты, но имеют место. Исследования относительно конфлик..

При первичной коронарной интервенции время «дверь – баллон» должно быть как можно короче.
пределах этих 90 минут с большей смертностью, или риск неблагоприятного исхода увеличивается только при проведении ЧКВ спустя 60 минут от поступления пациента. Для оценки связи меж..


» Ведущие клинические синдромы

Длительная тройная антитромботическая терапия после острого коронарного синдрома может быть перспективной. Данные исследования ATLAS ACS-TIMI 46.

По данным крупного исследования CURE (2001), проведенного у больных с острым коронарным синдромом (ОКС) и показавшего эффективность вторичной профилактики с помощью двойной антитромбоцитарной терапии (ДАТ) аспирином и клопидогрелем в сравнении с одним аспирином, около 10% пациентов в течение года, тем не менее,  умирают от сердечно-сосудистой причины или переносят повторные ишемические события. Имеются данные, что добавление к ДАТ перорального антикоагулянта (варфарина или ксимелагатрана) может быть более эффективным. Однако применение первого препарата, по известным причинам, неудобно; второй препарат не одобрен из-за гепатотоксичности.
Ривароксабан – мощный прямой ингибитор Xa фактора с высокой биодоступностью при приеме per os уже показал свою эффективность и безопасность для профилактики венозных тромбозов и эмболий после протезирования тазобедренного и коленного суставов и был одобрен по этим показаниям*. Однако его долгосрочный профиль эффективность/безопасность после перенесенного ОКС не изучен. Основной целью исследования II фазы ATLAS ACS-TIMI 46 (Anti-Xa Therapy to Lower cardiovascular events in addition to Aspirin with or without thienopyridine therapy in
Далее » 

Другие статьи раздела:

Длительная тройная антитромботическая терапия после острого коронарного синдрома может быть перспективной. Данные исследования ATLAS ACS-TIMI 46.
Subjects with Acute Coronary Syndrome – Thrombolysis In Myocardial Infarction 46) была оценка наиболее эффективного и безопасного режима дозирования препарата у пациентов ОКС, прин..

Популяционный скрининг на Helicobacter pylori экономит средства пациента и здравоохранения.
В систематическом обзоре исследований, посвященных инфекции Helicobacter pylori (HP),установлена ее сильная связь с развитием дистальной аденокарциномы желудка. Более того, в недав..

В ближайшие годы в Европе прогнозируется существенный рост заболеваемости детей сахарным диабетом 1 типа.
Последнее десятилетие характеризуется увеличением заболеваемости сахарным диабетом (СД) во всем мире. Внимание большинства ученых в конце XIX-начале XX столетия было обращено на СД..


» Современная диагностика

Эффективна ли капсульная эндоскопия в выявлении полипов и рака толстой кишки?

В настоящее время для диагностики опухолей толстой кишки широко применяется колоноскопия. Однако данный метод имеет ряд ограничений и недостатков: инвазивность, невозможность зачастую осмотреть кишку полностью из-за недостаточной подготовки больного, разный уровень мастерства врачей-эндоскопистов. Некоторые больные отказываются от колоноскопии, т.к. считают эту процедуру очень неприятной и стесняются. Скрининг с помощью колоноскопии затруднен из-за такого отношения пациентов, а также из-за ограниченного количества соответствующих специалистов и аппаратуры.
Поэтому ведется поиск такого метода, который бы дополнял колоноскопию после ее неполного выполнения, либо вообще заменял бы колоноскопию при наличии противопоказаний  или при отказе пациента. В идеале такой метод мог бы использоваться и в программах скрининга.
В связи с этим была разработана т.н. капсульная эндоскопия (КЭ). В ее основе лежит
Далее » 

Другие статьи раздела:

Эффективна ли капсульная эндоскопия в выявлении полипов и рака толстой кишки?
В настоящее время для диагностики опухолей толстой кишки широко применяется колоноскопия. Однако данный метод имеет ряд..

Разработаны новые критерии для выполнения культурального исследования крови в приемном отделении.
До настоящего времени не проводилось ни одного большого проспективного исследования, в котором специально изучались показания для посева крови в приемном отделении/отделении экстре..

Секрет бактерий Пасхи подал надежду на эликсир молодости
Этот удивительный препарат — рапамицин (rapamycin) — впервые был получен от бактерий Streptomyces hygroscopicus, извлечённых из почвы знаменитого острова Пасхи в 1965 году. С помощ..


» Основные лекарственные средства

Обладают ли бета-агонисты длительного действия противовоспалительным действием? Мета-анализ рандомизированных исследований.

У пациентов с персистирующей бронхиальной астмой (БА) добавление бета-агонистов длительного действия (БАДД) к противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами (ИКС) приводит к улучшению функции легких и уменьшению клинических симптомов. Более того, установлено, что комбинация БАДД с малыми или умеренным дозами ИКС более эффективна, чем монотерапия высокими дозами ИКС*. Причина большей эффективности комбинированной терапии БАДД и ИКС может лежать в противовоспалительном действии бета-агонистов. Однако результаты проведенных на эту тему исследований противоречивы. В этой связи канадские ученые выполнили мета-анализ рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) с целью выяснения оказывают ли БАДД дополнительный противовоспалительный эффект в сравнении с плацебо и при добавлении к ИКС.  
Методы и ход исследования.
Поиск исследований, опубликованных с 1966 г. по 2006 г., проводился в базах данных MEDLINE, EMBASE, CINAHL, AMED, CCRCT, CDSR, DARE и ACP Journal Club. В мета-анализ включались исследования, соответствующие следующим критериям: 1) имевшие  дизайн РКИ; 2)
Далее » 

Другие статьи раздела:

Обладают ли бета-агонисты длительного действия противовоспалительным действием? Мета-анализ рандомизированных исследований.
У пациентов с персистирующей бронхиальной астмой (БА) добавление бета-агонистов длительного действия (БАДД) к противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами (ИКС) п..

О феномене снижения уровня CD4 лимфоцитов на фоне стойкой вирусной супрессии.
Врачам, работающим с ВИЧ инфицированными больными, известен феномен, когда после первоначального подъема число CD4 клеток начинает неуклонно снижаться при том, что у больного отмеч..

Добавление маравирока к работающей схеме антиретровирусной терапии не приносит дополнительного положительного эффекта.
Новый антиретровирусный препарат маравирок (maraviroc, Celsentri/Selzentry; Pfizer) является антагонистом хемокинового рецептора CCR5. Рецептор CCR5 клетки-мишени необходим для свя..


» Образование

Как стать хирургом в Германии
В одной из своих статей я подробно осветил путь иностранного врача в немецкую клинику и пообещал позже уточнить нюансы, касающиеся врачебной деятельности в Федеративной Республике...

Нобелевские лауреаты 2008 года в области медицины
6 октября в Стокгольме объявил обладателей Нобелевской премии 2008 года в области медицины. Среди лауреатов - вирусолог, бывший председатель совета директоров научно-исследователь..

Как появились очки
На некоторых картинах с библейским сюжетом апостолы, отцы церкви, монахи изображены в очках. Так, у немецкого художника Лукаса Кранаха (1472-1553) есть картина "Христос и блудница"..


Возможности Medicus Amicus

» Непрерывное медицинское образование
» Психологические тесты
» Фотогалерея

» Нормы здорового человека

» Медициснкие изображения
» Учебные презентации
» Учебные истории болезни
» Книжная полка
» Рекомендации, guidelines
» Медицинское право
» Классификации

» Конкурсы и конференции

» Без комментариев

» Карта сайта
Поиск на medicusamicus.com


» Новости разделов сайта

18/08/09 - Обновлены новости медицины


» Новости медицины

Соболезнование

Редакция Medicus Amicus присоединяется к соболезнованию своего партнера редакции МедМира и с глубоким прискорбием сообщает, что 26 июля 2009 г. преждевременно и скоропостижно сконч..


Авастин (бевацизумаб) существенно повышает риск перфорации органов желудочно-кишечного тракта

27-го мая 2009 года - Бевацизумаб (Авастин) значительно увеличивает риск угрожающих жизни перфораций органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) по сравнению с контролем - особенно у..


ASCO 2009: бевацизумаб не эффективен при раннем КРР

Орландо, 3 Июня - Потенциальные преимущества относительно выживаемости пациентов с колоректальным раком исчезают после прекращения использования бевацизумаба (Авастина) в качестве..


Конференция ASCO 2009: Авастин не эффективен при раннем раке ободочной кишки, результаты исследования CO-8

8 июня 2009 года (Орландо, Флорида) - добавление бевацизумаба (Авастина) к химиотерапии в адъювантном лечении пациентов с ранними стадиями колоректального рака не приносит дополнит..



Вопросы, пожелания, предложения? Пишите нам.
Medicus Amicus Медицинская газета для настоящих врачей © 2002 - 2009

В избранное