Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Ваш позвоночник

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Хатха Йога. Корректный подход к позвоночнику" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Июнь 2007   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Автор
Анатолий Пахомов

Статистика

876 подписчиков
0 за неделю
←   Все выпуски   →

Ваш позвоночник Выстрел в спину


Выстрел в спину

Выстрел в спину. На фото: академик А.Г. ГриценкоЧувство жжения в шее, ломота в спине, прострелы, отдающие болью во всей грудной клетке, — часто это первые признаки остеохондроза. И с такими болевыми ощущениями знакомы многие.
Кому-то, раз испытав их, хватает характера заняться физкультурой — хотя бы утренней гимнастикой, кто-то предпочитает растираться мазями или пить таблетки, и, только когда боль не позволяет уже «ни вздохнуть, ни охнуть», обращается к врачу.
Мы решили подробно поговорить об этом с  врачом-вертебрологом Владимиром Дунаевым.
-  Владимир Игоревич, почему одни люди до старости не вспоминают о своем позвоночнике, а других уже в молодые годы начинают мучить боли в спине?
-  Позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми находится межпозвонковый хрящ, или диск — это упругая эластичная прокладка, которая позволяет позвоночнику совершать многообразные движения во всех направлениях. Заболевание начинается именно с дистрофических изменений в самом хряще. Он теряет свою эластичность, сплющивается. Не выдержав нагрузки, ткань диска (фиброзное кольцо) иногда рвется, через разрывы вытекает студенистое ядро и образуется грыжа межпозвоночного диска.
— В чем причина дегенерации тканей хряща?
— До конца они не выяснены, но некоторые можно предположить. Первое — наследственность. По всей вероятности, генетически передается предрасположенность к патологии хрящевой ткани. В своей практике мы четко прослеживаем семейные линии, даже через поколения — скажем, если лечим остеохондроз у ребенка, то в большинстве случаев он обнаруживается у кого-то из родителей и даже у бабушек-дедушек. Кстати, остеохондроз молодеет — если раньше этот диагноз ставили преимущественно после 40 лет, то сейчас мы нередко сталкиваемся с выраженным проявлением заболевания в подростковом возрасте. Выявляемые семейные линии показывают, что рано или поздно будет выявлен ген или комбинация генов, ответственных за предрасположенность к заболеванию.
— Что служит «первым звоночком» — боли в спине, шее? Когда, собственно, нужно уже идти к врачу?
— В основном люди обращают внимание на остеохондроз, когда начинается болевой приступ. Но заболевание может проявляться не только болевым синдромом. Ведь позвоночник — это не просто «столб», на котором, как на новогодней елке, «висят» кости, мышцы. Внутри позвоночника находятся спинные нервы, отвечающие за работу центральной нервной системы. Именно по спинному мозгу поступают сигналы от головного мозга к органам человека. Спинной мозг условно разделен на сегменты, каждому из которых соответствует определенный орган, железа, группа мышц, сосудов, участки кожных покровов. Смещение, сдавление позвонков может вызвать ущемление нервных волокон, несущих информацию тому или иному органу, в результате он перестает нормально функционировать.
Вот почему остеохондроз нередко одевает разные «маски» — мигрень, вегетососудистые расстройства, нарушения сосудистого кровообращения (когда немеют и холодеют пальцы), повышенная утомляемость, снижение памяти, раздражительность, кардиологические нарушения, холецистит, бронхиальная астма, мышечные дистрофии, всего не перечислишь. Пациент может годами ходить к специалистам, лечащим соответствующие органы, горстями принимать таблетки, но не получать облегчения. Потому что в основе его болезней –  неадекватные условия функционирования нервной системы, которые были вызваны изменением положения позвонков. И заниматься этим пациентом должен вертеброневролог.
— Название этой врачебной специальности не совсем привычно — чем занимаются врачи-вертебрологи?
— Вертебрология — наука о позвоночнике Врачи этой специальности исходят из того, что все проблемы со здоровьем начинаются тогда, когда нарушается работа нервной системы. Куда обычно идет человек, у которого в результате травмы, из-за возраста или по внешне не объяснимой причине развился остеохондроз?
Один пойдет к травматологу или ортопеду, потому что позвоночник — часть опорно-двигательного аппарата, это суставы, связки, диски. Другой пойдет к невропатологу, чтобы избавиться от прострелов в пояснице или сосудистых нарушений, третий побежит к массажисту, четвертый — к нейрофизиологу и т. д. Каждый специалист будет видеть свою сторону проблемы и лечить что-то одно, не решая задачи в целом. Вертебролог имеет представление о болезни с разных сторон: это и мануальный терапевт, и невропатолог, он имеет знания о нейрофизиологии, понимает, как нарушение в позвоночнике может влиять на сосудистые изменения, какова связь различных сегментов позвоночника с теми или иными органами.
— Как вертебролог ставит диагноз?
— Первое и главное — осмотр раздетого пациента, определение тех нарушений, которые имеются в позвоночнике. Мы исходим из того, что любые изменения пространственного положения позвонков вызывают нарушения функционирования спинного мозга и одновременно вызывают патологию органов, связанных с тем или иным его отделом. Поэтому состояние позвонков, будто стрелки компаса, позволяют выявить патологию того или иного органа — на этом и основан метод вертебродиагностики.
Обязательно делаются рентгеновские снимки позвоночника с нескольких сторон, при этом измеряется с точностью до угловых минут степень смещения позвонков. Если есть подозрение на патологию хряща, необходимо компьютерное обследование. В случае неврологических проявлений остеохондроза понадобится комплекс нейрофизиологических обследований, при сосудистых нарушениях требуются дуплексное сканирование и другие функциональные исследования сосудов, при обменных дистрофических изменениях надо посмотреть биохимические, гормональные показатели.
Вы видите, какой огромный объем исследований можно предложить человеку, а ведь каждое из них стоит немалых денег. Поэтому задача вертебролога – прицельно назначить пациенту оптимальный комплекс обследований, так что значение первичной диагностики умелым специалистом невозможно переоценить.
— Хорошо, пациент прошел необходимое обследование — что вы ему пропишете: таблетки, микстуры, мази? Существуют ли лекарственные средства, радикально помогающие в лечении остеохондроза?
— Есть препараты, которые стимулируют обменные процессы, улучшают трофику тканей, они служат дополнением к общему курсу лечения остеохондроза. Но проверить действие многих средств, выдаваемых за стимуляторы роста хряща, очень сложно. Хрящ — это очень медленно растущая структура, и, возможно, принимая таблетки лет 10, вы и восстановите мизерную часть хрящевой ткани — кто знает. Все же главное в лечении остеохондроза — не таблетки, а труд врача-вертебролога и пациента, его желание избавиться от болезни.
Самая первая задача — восстановить проводимость нервных волокон и обеспечить тем самым нормальное питание и нормальную работу всех органов и тканей. Врач-вертебролог, он же мануальный терапевт, точным движением восстанавливает нормальную структуру позвоночника. Второй, очень важный компонент — обращение к здоровому образу жизни. То, что не работает в организме, не питается активно — постепенно подвергается дистрофии. Поэтому единственно верным способом сохранять и восстановить подвижность хрящевой ткани является гимнастика, движение, физическая активность.
Вот почему мы практикуем назначение комплекса специальной лечебной гимнастики, направленной на развитие гибкости суставов и сочленений, дыхательной гимнастики. Человека, помимо всего прочего, нужно научить правильно двигаться — стоять, сидеть, лежать, вставать, наклоняться. Если есть ожирение, нужен комплекс мер на снижение веса. Иногда нужно порекомендовать, какую обувь носить, поскольку прослеживается четкая зависимость состояния позвоночника от состояния стопы, подошвы. Весь комплекс мер позволяет устранить проявления остеохондроза, помогает пациенту оставаться активным до самой глубокой старости.
По материалам http://www.medportal.ru/encyclopaedia/neurology/back/10/

 
В избранное