Лечение заболеваний сосудов, сердца и кровеносной системы Все об инфаркте головного мозга
Инфаркт головного мозга тяжелейшее заболевание, способное, как привести больного к инвалидизации, так и иметь летальный исход. Оно требует длительного лечения и реабилитации, дающих надежду восстановить функции жизнедеятельности (по крайней мере некоторые из них).
Тяжёлая патология – инфаркт головного мозга (инсульт или удар, как его ещё называют) подразумевает длительное трудоёмкое лечение и весьма пагубно сказывается на жизнеспособности перенёсшего его человека. Заболевание имеет ещё одно
название ишемический инсульт. Причины его возникновения – нарушение (или уменьшение) мозгового кровообращения, когда к одному из отделов мозга начинает плохо поступать кровь или же кровоток прекращается совсем. Такое состояние крайне опасно, ведь большое количество пораженных участков ведёт к нарушению ряда функций, которые невозможно восстановить, так как в мозговой ткани за считанные минуты происходят необратимые изменения, навсегда выключая из работы участки коры гол
овного мозга. Таким образом, последствия заболевания бывают самыми тяжелыми.
По статистике, повышенным артериальным давлением (АД) страдает часть населения в мире, начиная с возраста в 40-50 лет. Многие игнорируют этот тревожный признак или даже не знают о нём и о том, что болезнь уже есть и она бессимптомно прогрессирует, производя необратимые изменения в структуре артериальных сосудов, от чего, прежде всего, страдает головной мозг. Повышение давления вызывает утолщение его артерий и артериолов, происходит их пропитка белками плазмы и изменения в структуре, вплоть до омертвения
участков стенок сосудов. Со временем поражённые сосуды становятся ломкими и локально расширяются, что при резком подъёме артериального давления может привести к их разрыву, в результате чего кровь проникнет в ткань головного мозга. Помимо этого, повреждению стенок сосудов часто сопутствует повышение их проницаемости, когда кровь выходит через них, проникая в нервную ткань, а также в пространство между клетками и волокнами.
Симптомы
Симптомы, указывающие на инсульт, следующие:
слабость или онемение половины тела;
потеря чувствительности в конечностях;
интенсивная головная боль;
затруднённая речь;
нарушение ориентации во времени и пространстве;
лёгкая оглушённость;
сонливость;
шаткость;
головокружение с рвотой и тошнотой.
Человек, у которого случился удар, бледнеет, его АД снижается. Резкое его повышение наблюдается редко, в основном, если инфаркт мозга произошёл в его стволе. Температура тела остаётся в норме, пульс учащается, однако становится менее наполненным.
При инфаркте в правом полушарии головного мозга, если они уже происходили у больного ранее, может пострадать его психическое здоровье, что поначалу характеризуется лёгкой спутанностью сознания, а затем перерастает в слабоумие. Даже после восстановления сознания наблюдаются симптомы астении, психоза, депрессии, бреда и галлюцинаций разной выраженности.
Изредка (в случае закупорки сонной артерии) больной впадает в кому. Эти симптомы позволяют самостоятельно определить инфаркт мозга и принять необходимые меры.
Если больному будет оказана своевременная медицинская помощь, перенесённый удар может не повлечь за собой инвалидность. Катастрофические последствия развиваются на протяжении первых полутора часов, так что наибольшего эффекта лечение достигает в первые два часа.
Симптомы, сопровождающие инфаркт головного мозга, делятся на три типа.
Острый тип начинается с неврологических проявлений, что характерно для ишемической болезни сердца, сопровождаемой аритмией.
Ундулирующий (волнообразный) тип – это симптомы начальной стадии, интенсивность которых нарастает в течение нескольких часов.
Опухолеподобный тип нарастающие в течение долгого времени неврологические симптомы, свидетельствующие об отёке головного мозга и высоком внутричерепном давлении.
Причины заболевания
Как правило, инсульт диагностируют у пожилых людей, но существуют причины, по которым он может развиться и у молодых.
Это может быть:
хроническое заболевание сосудов, такое, как атеросклероз, особенно опасное на фоне других сопутствующих заболеваний;
патология позвоночных и сонных артерий (эти причины сопутствуют половине случаев, наряду со стенозом и тромбозом);
оперативное вмешательство (при операции на открытом сердце есть риск закупорки сосудов пузырьком попавшего в кровоток газа);
гипертония;
приём некоторых препаратов (варфарин, гепарин и аспирин);
циррозы печени причины, чреватые кровотечением (в том числе и в ткани головного мозга);
перенапряжение (физическое или психологическое).
Другие причины, способные спровоцировать инфаркт это вредные привычки (курение, пристрастие к алкоголю, наркомания) и такие факторы, как: ожирение, возраст от 50-ти лет, сахарный диабет, генетическая предрасположенность.
Виды инсульта
Выделяют несколько основных типов заболевания:
атеротромботический инфаркт (острая недостаточность мозгового кровообращения вследствие образования тромба);
кардиоэмболический, когда из-за проблем с сердцем (инфаркт миокарда, мерцательная аритмия и др.) происходит закупорка сосудов, питающих клетки головного мозга;
лакунарный, характеризующийся поражением мелких сосудов, питающих глубокие структуры мозга, на фоне повышенного АД;
гемодинамический, когда из-за недостатка кровообращения происходит резкое снижение АД (встречается, главным образом, у пожилых людей, страдающих атеросклерозом сосудов);
геморрагический инфаркт ему свойственна недостаточность кровообращения по причине нарушения текучести крови.
На последнем типе стоит остановиться особо. Геморрагический инфаркт происходит в результате резкой дисфункции церебрального кровообращения, когда образуется гематома или кровь пропитывает нервную ткань. Мозговое нарушение при этом чревато полной потерей подвижности и чувствительности, также нарушаются глотательные функции, речь и дыхание. При инсульте риск летального исхода весьма высок, а большинство выживших больных становятся на всю жизнь инвалидами.
Симптомы, указывающие на геморрагический инфаркт, такие разнообразные и сложные, что не каждый врач (за исключением невролога) способен распознать их. Удар может настигнуть человека в любом месте (на улице, дома, в транспорте). В своих проявлениях он обусловлен месторасположением очага поражения и его обширностью. В зависимости от того, какая область головного мозга пострадала, наблюдаются те или иные нарушения функций.
Геморрагический инсульт в острый период из-за кровоизлияния характеризуется повышенным внутричерепным давлением. Длится он около недели, в течение которой кровь в полости черепа накапливается, грозя отмиранием клеток мозга. В острую, наиболее опасную фазу, быстро развивается отёк мозга с необратимым разрушением его структуры, что приводит к смерти больного.
Восстановительный период при диагнозе геморрагический инсульт начинается с 2-х недель или с 1-го месяца, когда в мозге начинаются восстановительные процессы, которые могут длиться много месяцев.
Геморрагический инсульт легко можно спутать с опухолью мо