К сожалению, в наше время достаточно широко распространена бронхиальная астма у детей — хроническое воспаление дыхательных путей, которое возникает в результате аллергической реакции. Наиболее предрасположены к этому заболеванию те малыши, которые страдают диатезом, крапивницей, экземой, вазомоторным ринитом.
Основные причины развития заболевания
Отмечают следующие причины возникновения бронхиальной астмы у детей:
наследственная предрасположенность. Если оба родителя уже имеют это заболевание, то вероятность того, что оно будет и у ребенка очень большая. Наличие аллергических проявлений у родителей также может привести к развитию бронхиальной астмы;
частые заболевания бронхитами, ОРВИ, ОРЗ. Структура стенок бронхов изменяется под воздействием вирусов и бактерий, что способствует быстрейшему проникновению в них аллергенов;
проникновение в организм ребенка аллергена, который вызывает приступ бронхиальной астмы. Самыми распространенными аллергенами являются пыльца различных растений, бытовая пыль, шерсть животных, продукты питания, медикаменты;
экологическая среда. Ежегодно уменьшается количество зеленых насаждений, а в воздухе образуется все больше веществ от деятельности промышленных предприятий. В легких детей оседает копоть, угарный газ, смола, что поддерживает в организме аллергическую настроенность. Спровоцировать развитие бронхиальной астмы у ребенка может и табачный дым;
«аспириновая астма» — реакция на ацетилсалициловую кислоту. Под воздействием аспирина высвобождаются биологически активные вещества, которые вызывают сужение бронхов. В этом случае ребенку строго противопоказан прием аспирина, пищевые красители и лекарственные препараты в окрашенных капсулах.
Спровоцировать приступ заболевания могут физические воздействия (чрезмерная физическая нагрузка, резкие перепады температуры, перегревание, переохлаждение) и психоэмоциональные факторы (волнение, испуг, стрессы, неблагоприятная психологическая обстановка в семье).
Признаки астмы
Симптомы бронхиальной астмы очень разные – от затрудненного, свистящего дыхания, кашля до одышки, чувства сжатия в груди, приступов удушья. Заболевание имеет различную частоту обострений и степень тяжести.
Наиболее часто наблюдаются следующее симптомы:
кашель во время сна, плача, смеха, активных игр;
хронический кашель;
периодически частое дыхание;
при вдохе или выдохе слышен свистящий звук;
затрудненное дыхание, недостаток воздуха, одышка;
усталость и слабость, пассивность в играх.
Бронхиальная астма у детей имеет еще одну неприятную особенность — приступы, как правило, возникают в ночное и предутреннее время.
Обострения бронхиальной астмы бывают разной степени тяжести:
легкой форме присущи такие симптомы, как кашель и свист в дыхании. Чтобы облегчить состояние больного необходимо дать теплое питье, сделать массаж, гимнастику;
в тяжелой форме наступает удушье. Необходимо срочно вызвать скорую помощь, заметив первые его признаки (цианоз, появление холодного пота, учащенное сердцебиение, одышка).
Современная диагностика
Это действительно тяжелое заболевание требует особого подхода. Когда проявились первые симптомы приступа, необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Обязательным является проведение диагностики, а затем и комплексное лечение.
Диагностика бронхиальной астмы у детей начинается с определения аллергенов, а также спирометрии, которая позволяет определить дыхательную функцию. При этом определяется объем воздуха в легких при полном вдохе и выдохе. Если при выдохе показатели снижены – это свидетельствует о сужении бронхов. Для правильного постановления диагноза необходимо сдать анализ крови на наличие антител к определенным аллергенам.
Необходимая процедура – это пробы на коже. На руке ребенка делают царапины, на которые капают растворы аллергенов. Через несколько минут проверяют, если образовалось уплотнение или покраснение кожи, значит этот аллерген вызывает заболевание.
Лечение заболевания
Успешное лечение бронхиальной астмы у детей напрямую зависит от выявления причины заболевания. Первоначально необходимо устранить источник аллергенов и раздражителей, которые провоцируют приступ удушья.
Комплексная терапия производится для каждого ребенка индивидуально и обязательно при помощи врача-специалиста.
Детей лечат теми же препаратами, что и взрослых. Как правило, применяются гормональные и негормональные препараты, а также бронхолитики. При лечении бронхиальной астмы у детей преимущества имеют ингаляционные средства с глюкокортикостероидными препаратами. До четырех лет удобно применять небулайзер, а для детей старшего возраста рекомендуется использование ингалятора со спейсером.
В некоторых случаях неплохого эффекта можно добиться, если наряду с медикаментами выполнять специальный массаж и гимнастику.
Профилактика на каждый день
Как и всякая болезнь, астма требует соблюдения определенных правил, иначе приступы могут быть опасными для жизни ребенка.
Профилактика бронхиальной астмы у детей заключается в полном исключении любых контактов с аллергенами. В квартире, где проживает больной астмой ребенок, каждый день необходимо делать влажную уборку, убрать ковры, мягкую мебель, книги. В случае, когда обнаружена аллергия на шерсть животных, корм для рыбок, нужно как можно скорее с ними расстаться. Опасным аллергеном могут быть и комнатные цветы. Опасен не только запах, но и грибок-аспергилюс, что обитает в цветочных горшках.
Отличная профилактика заболевания — это закаливание ребенка, которое значительно уменьшит частоту простудных заболеваний.
Важно знать, что данное заболевание — не приговор, поэтому родители в силах помочь своему ребенку и сделать его жизнь радостной и абсолютно полноценной.
Уровень аллергизации населения растет, и люди все чаще прибегает к помощи противоаллергических средств. Это достаточно большая группа препаратов, но популярности добились антигистаминные средства. Причиной этому стали достаточная эффективность, низкая вероятность развития побочных явлений, малое количество противопоказаний и низкая цена. Эта статья содержит инструкцию по применению кетотифена, одного из препаратов этой группы.
Показания к применению кетотифена
При развитии аллергии (крапивница, астма аллергического происхождения, ринит, конъюнктивит) гистамин выделяется из некоторых видов клеток и вызывает неприятные симптомы. Кетотифен затормаживает выделение гистамина из базофильных клеток крови и тучных клеток, что быстро избавляет от проявлений аллергической реакции.
Кроме этого, кетотифен блокирует рецепторы к гистамину, поэтому находящийся в крови и тканях гистамин прекращает свое воздействие. Это тоже в значительной степени обуславливает его антиаллергическое действие.
Таблетки кетотифена, при попадании в желудок и кишечник полностью растворяются достаточно быстро, после чего действующее вещество начинает попадать в кровоток. Его максимальное количество обнаруживается спустя 2-4 часа после приема, однако заметное облегчение наступит позже. Лекарство используется длительными курсами, и стабильный эффект появляется через несколько недель. Препарат проходит через барьер плаценты, а также может попасть в грудное молоко.
Противопоказания
Согласно инструкции, применение кетотифена запрещено у беременных или кормящих женщин, также он запрещен для детей (до 3 лет нельзя использовать таблетки и глазные капли, но у малышей старше 6 месяцев можно применять сироп). У кормящих матерей применение препарата запрещено, однако при необходимости можно отменить вскармливание на период лечения, и продолжить спустя 3-4 суток после последнего приема. Препарат не назначается больным с эпилепсией и печеночной недостаточностью.
Кетотифен выпускается в разных формах, Кетотифен для детей — это сироп. Он чаще используется у маленьких детей, таблетки и капсулы — у детей постарше и взрослых.
Побочное действие
Серьезные побочные действия при применении таблеток и других форм кетотифена, указанные в инструкции, не так часты: цистит, тромбоцитопения, боль в животе появляются не так часто. Гораздо чаще встречаются побочные действия со стороны нервной системы: сонливость, усталость, легкое головокружение, заторможенность. Прекращение приема ведет к быстрому исчезновению побочных явлений, однако его не рекомендуется использовать людям, занятых на работе, требующей повышенного внимания: водителей, летчиков и др.
При появлении более серьезных признаков, таких как спутанность сознания, учащения или урежения пульса, учащение дыхания, следует заподозрить передозировку и немедленно прекратить прием препарата, после чего обратиться за помощью к врачу.
Не следует принимать спиртные напитки, седативные и снотворные средства одновременно с приемом препарата — это может неконтролируемо усилить их действие. Осторожно применять с другими антигистаминными средствами.
Дозировка
Принимают кетотифен длительно, согласно назначенной врачом схеме. Обычно это 1 миллиграмм кетотифена дважды в сутки при приеме пищи. При необходимости терапевтическая доза повышается до 4 мг в сутки, что часто ведет к повышенному риску развития неприятных побочных явлений, например, сонливости. В таких случаях суточную дозу повышают постепенно. Детям старше трех лет назначают по 1 мг два раза в день, также с приемом пищи. У детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет используют сироп по два с половиной миллилитра, тоже дважды в день.
Для профилактики аллергического конъюнктивита закапывают по 1 капле через каждые 8-12 часов не менее шести недель.