Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Здоровье. Интересные люди,интересные статьи Язвенная болезнь


Язвенная болезнь

Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Что такое язва?

Язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки - это дефект или эрозия его слизистой оболочки, окруженный зоной воспаления. Возникает в результате дисбаланса между «защитными» факторами слизистой оболочки желудка такими как слизисто- эпителиальный барьер, микроциркуляция, желудочная слизь, гидрокарбонаты, гормоны (гастрин, секретин, соматостатин), активная регенерация, простагландины и факторами «агрессии» - пепсин, соляная кислота, Helicobacter Pylori.

Частота заболеваемости.

Несмотря на резкие темпы развития современной медицины и фармакологии, появление новейшего медицинского оборудования, широкий спектр методов обследования и лечения пациентов, язва желудка остаётся достаточно распространённым заболеванием. Доверяя данным статистики, можно утверждать, что язвой желудка страдают от 6 до 14% населения в разных уголках мира. В России язву желудка можно встретить примерно у 10% населения. На детей приходится 1% заболеваемости. Чаще всего страдают мужчины в возрасте 40-60 лет. Редко встречается у подростков.

Локализация язв

Факторы риска.

  1. Наследственная предрасположенность
  2. Helicobacter Pylori
  3. Курение
  4. Антигены I группы крови
  5. Лекарственные препараты
  6. Злоупотребление алкоголем
  7. Нерациональное питание (острая, солёная, грубая пища)
  8. Нарушение эвакуации пищи из желудка
  9. Сниженный иммунитет
  10. Нервное и физическое перенапряжение, частые стрессы
  11. Метеорологические воздействия (сезонность)
  12. Недостаточное количество витаминов в организме

В зависимости от локализации поражения выделяют четыре типа язв:

I тип - эрозия возникает в теле желудка и в месте перехода его в антральный отдел.

II тип - ассоциация язвы желудка с язвой двенадцатипёрстной кишки.

III тип - поражение пилорической части желудка.

IV тип - язвы, возникающие на малой кривизне в верхнем отделе желудка, в области перехода пищевода в желудок. Данные язвы отличаются большой склонностью к малигнизации.

Какие симптомы характеризуют язву желудка?

  • Боли в животе (в эпигастральной области). По характеру эти боли жгучие, ноющие, давящие, сжимающие. Боль иррадиирует в область левого подреберья, поясницу по сторонам от позвоночника. Продолжительность от 90 минут до 3 часов. Характерно сезонное обострение болей (весна, осень).
  • Тошнота
  • Изжога
  • Отрыжка (воздухом или пищей)
  • Рвота (очень редко встречается)
  • Запоры
  • Уменьшение массы тела
  • Нарушение аппетита (чаще он повышается)

Из-за невыносимых болей в области эпигастрия больным приходится принимать вынужденное положение: сидя на корточках, они обхватывают живот обеими руками или прижимаются к краю стола, лёжа в постели, поворачиваются на живот и др.

Что можно обнаружить у больного язвой желудка визуально?

  • Язык покрыт белым налётом
  • Повышенная потливость, влажность ладоней
  • Передняя брюшная стенка очень чувствительная
  • Резкие боли при надавливаниях в области эпигастрия
  • Появление болезненных точек на спине в области позвоночника

Как диагностировать язвенную болезнь?:

  1. Общий анализ крови (остаётся без изменений, когда течение болезни не осложнено другими заболеваниями)
  2. Анализ кала на скрытую кровь - реакция Грегерсена
  3. Исследование кислотообразующей функции желудка (внутрижелудочная pH-метрия)
  4. Выявление Helicobacter pylori
  5. Рентгенологический метод: при помощи контрастного вещества данный метод позволяет обнаружить дефекты в слизистой желудка.

ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) с биопсией со дна язвы из 4-6 точек и обязательным цитологическим исследованием биоптата.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия

Ультрасонография (основана на использовании ультразвука частота которого составляет примерно 30000 Гц для получения изображения глубоких структур тела) позволяет определить дефект в стенке желудка.

Электрогастроэнтерография (метод предназначенный для исследования моторно-эвакуаторной функции органов желудочно-кишечного тракта, основанный на одновременной регистрации биопотенциалов от разных отделов ЖКТ).

Возможные осложнения ... читать полностью



В избранное