Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Здоровье. Интересные люди,интересные статьи


Гистероскопия

Гистероскопия - осмотр полости матки c помощью сверхтонкого оптического инструмента — гистероскопа, который вводят через влагалище, шейку матки. В настоящее время не вызывает сомнений, что данный метод наиболее информативный инструментальный метод диагностики состояний эндометрия и полости матки, и признана «золотым стандартом» в данной области.

В отличие от выскабливания полости матки, гистероскопия позволяет гинекологу визуально исследовать матку и обнаружить причину заболевания.

Существуют два вида осмотра:

диагностическая, которая помогает поставить диагноз;

хирургическая (гистерорезектоскопия) то есть лечебная (прицельная биопсия эндометрия; удаление полипов; субмукозных миом; сращений в полости матки; полная резекция (аблация) эндометрия; иссечение внутриматочной перегородки и др.).

Методика гистреоскопии

Осмотр полости маткиНормальное изображение полости матки

Описание метода:

Малоинвазивная процедура, которая производится через естественное отверстие канала шейки матки через влагалище. Процедура выполняется под кратковременным внутривенным наркозом. В начале процедуры проводится обезболивание в области шейки матки для облегчения раскрытия шейки матки и с целью послеоперационного обезболивания. Затем через канал шейки матки подается небольшое количество стерильного раствора глюкозы, после чего в полость матки тем же путем вводится оптическая система, камера и осветитель, которые выводят изображение, увеличенное в 20 раз, на экран монитора.

После осмотра полости матки и точного определения локализации патологии, через канал в оптической системе вводят манипулятор и при использовании электрического тока производят удаление патологического очага. В конце процедуры отсутствует необходимость в наложении швов. Заканчивается процедура выведением из полости матки оптической системы и жидкости.

Показаниями для гистероскопии являются:

- подозрение на патологию эндометрия при УЗИ или ГСГ (полип эндометрия, полип шейки матки, гиперплазия эндометрия, опухоль);

- многие виды бесплодия, несколько неудачных попыток ЭКО;

- внутриматочные синехии (спайки в полости матки);

- субмукозная миома матки (растущая в полости матки);

- внутренний эндометриоз (аденомиоз)

- вросшая внутриматочная спираль (ВМС), потерянная ВМС;

- ациклические кровянистые выделения;

- остатки плодного яйца после аборта;

- подозрение на пороки (аномалии) развития матки, например, внутриматочная перегородка;

- контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения.

Обычно гистероскопию проводят на 6 — 10 дни менструального цикла, в эти дни состояние полости оптимально для исследования. Классически при бесплодии неясного генеза гистероскопию делают в середине второй фазы цикла, то есть на 20 — 24 день. При подозрении на гиперплазию и полипы эндометрия — в любой день цикла, а при внутриматочных сращениях — накануне менструации, так как в это время легче разделять спайки.

Гистероскопию следует рассматривать как оперативное вмешательство. Поэтому накануне следует провести санацию влагалища (накануне вечером и утром в день исследования), а непосредственно перед исследованием опорожнить мочевой пузырь. Исследование проводится натощак.

После проведения исследования возможна кратковременная незначительная болезненность в животе вследствие попадания в брюшную полость через маточные трубы раствора или газа.

Противопоказаниями являются:

  1. Недавно перенесённый или имеющийся к моменту исследования воспалительный процесс половых органов.
  2. Прогрессирующая беременность.
  3. Обильное маточное кровотечение.
  4. Стеноз шейки матки.
  5. Распространенный рак шейки матки.
  6. Общие инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит).
  7. Тяжелое состояние больной при заболевании сердечно-сосудистой системы, печени, почек.

Ссылка на источник

Новости о работе нашего стационара читайте на сайте и в социальных сетях:

сайт www.gb40.ru 

в контакте  

facebook 

twitter 

одноклассиники 

мой мир 

 


В избранное