Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Ребенок здоров!

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Главное. О здоровье детей и их родителей." на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

←   Сентябрь 2011   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Автор
MC_Atlant

Статистика

0 подписчиков
0 за неделю
←   Все выпуски   →

Ребенок здоров! Школа медцентра "Нормальное дыхание"

Выпуск №11: Аденоиды.

Слово врача

Уважаемые читатели!

Настоящий выпуск посвящён весьма распространённой патологии у детей – аденоидам. Аденоиды, или, правильнее, – аденоидные вегетации (аденоидные разращения) - широко распространенное заболевание среди подрастающего поколения. Данной патологией страдают дети в возрасте от 1 до 15 лет. Наиболее часто это заболевание встречается в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция к выявлению аденоидов у детей еще более раннего возраста. Родителям полезно знать, что если у ребенка имеется препятствие току воздуха в виде аденоидов, отток слизи затрудняется, и создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний. Поэтому дети, имеющие аденоиды часто и длительно болеют, а периоды выздоровления у них очень короткие.
Наш выпуск расскажет Вам практически все об аденоидах. Мы подробно рассмотрим причину их появления и оптимальные способы лечения. Серию научных работ нашего консультанта из НИИ Питания РАМН, профессора, доктора медицинских наук Л.С. Василевской сегодня продолжит материал по организации питания часто болеющих детей

Новости Центра


В сентябре в ЛОЦ «Нормальное дыхание» вводится новое, очень важное диагностическое направление – измерение уровня оксида азота в выдыхаемом воздухе. Это исследование является одним из определяющих методов диагностики при бронхиальной астме, аллергических ринитах, поллинозах – всех заболеваниях, связанных с воспалительным процессом. Не секрет, что при любых аллергических заболеваниях у детей появляется риск развития такого серьёзнейшего заболевания, как бронхиальная астма. Мониторинг дыхательной системы ребёнка по уровню оксида азота позволяет своевременно выявлять воспалительный процесс на самых ранних стадиях. Это исследование, как и все другие в нашем медицинском центре, является неинвазивным – при его проведении маленькие пациенты не испытывают никакого дискомфорта. Подробности Вы можете посмотреть на нашем сайте или уточнить по телефону в Москве: 937-39-81.

Школа родителей

Аденоиды – это чрезмерно разросшаяся лимфоидная ткань глоточной миндалины, которая расположена в верхней части задней стенки носоглотки. Она есть у каждого человека, и несет функцию защиты от инфекций и инородных воздействий на дыхательную систему. В случае чрезмерного разрастания глоточная миндалина превращается в препятствие для дыхательной системы, и возникают аденоиды. Они классифицируются как аденоиды 1-й, 2-й и 3-й степени. В любом случае, аденоиды - это всегда патология. Чаще всего причиной появления аденоидов у детей являются не вылеченные острые респираторные бактериальные и вирусные инфекции, в результате которых обязательно развивается ринит. Аденоидов без существующего ринита не бывает. Клиническая картина заболевания начинает развиваться в носу: появляются выделения, отечность слизистой, нарушается нормальное носовое дыхание. Воспалительный процесс в полости носа заставляет реагировать лимфоидную ткань глоточной миндалины. В ситуации, если риниты возникают часто, вслед за ними у ребенка появляются аденоиды. Возраст, в котором возникает это заболевание, как правило, связан с концом первого и второго годов жизни. Далее, до 14 лет аденоиды также могут присутствовать. В дальнейшем, если у ребенка нормализуется иммунитет и самое главное – нормализуется дыхание, то аденоидная ткань приобретает нормальные размеры, и аденоиды исчезают.

Теперь давайте посмотрим, как аденоиды появляются. То, что привычно называется у ребенка «насморк» - это появление проблемы, так как нос не может осуществлять свою естественную функцию дыхания. В результате ребенок начинает дышать ртом, развивается хроническое ротовое дыхание. Оно является патологическим. Рот является началом пищеварительной системы! Ртом вообще нельзя дышать. В этом случае появление аденоидов у детей - первый сигнальный фактор нарушения функции дыхания. Посудите сами, если ребенок дышит через рот, то для чего же организму нужен нос? Сейчас нужно отметить, что аденоиды, с одной стороны, являются следствием воспалительного процесса. С другой стороны, они несут функцию защиты организма от чрезвычайно глубокого дыхания, которое появляется у ребенка, если есть возможность дышать носом и ртом.

Сегодня риск возникновения аденоидов необычайно возрос. Как ни странно, тому способствует невероятное количество медикаментов. Они не справляются с инфекцией, которая давно хорошо адаптирована к современным антибактериальным препаратам. А родители продолжают давать ребенку лекарства. Особенно усиленно - средства для лечения ринита. Не забывайте, что каждое лекарственное средство имеет побочные действия. К тому же препараты постоянно раздражают слизистую носа. Добавим сюда, что медикаменты в целом очень пагубно влияют на функцию дыхания. И это еще не все. В настоящее время область носа, носоглотки является ведением ЛОР-врача, а все, что ниже гортани – трахея, бронхиальное дерево – сфера действия пульмонолога и педиатра. В современной медицине нет специалиста по дыхательной системе в целом! Аденоиды же можно вылечить только путем нормализация функции дыхательной системы, всей системы в целом. Современные методы - хирургические, аллопатические, гомеопатические - не восстанавливают функцию дыхания, а только еще больше усугубляют ее расстройство. Это было доказано не только научными исследованиями, но и 30-летней практикой врачей. Только при условии нормализации функции дыхательной системы, начиная от носа и кончая отделами легких, можно полностью вылечить аденоиды без применения хирургических методов, лекарственных и других средств, как правило, инвазивных.

Уважаемые родители, всегда «бейте тревогу», если дыхание ребенка становится видно и слышно! Нормальное дыхание – это всегда спокойное дыхание носом. Даже при физической нагрузке. При этом не видно движения плеч, грудной клетки и верхней части живота - там, где расположена диафрагма, рот закрыт. Но если у ребенка: - постоянно открыт рот, - наблюдается хроническая заложенность носовых ходов, - есть выделения секрета из полости носа, - он спит с открытым ртом ночью, и бывает слышно, как он посапывает и похрапывает, - он становится гиперактивным, плаксивым, капризным, - часто жалуется на головную боль, - может быть невнимательным, рассеянным, все это повод для беспокойства. Даже если при этом самочувствие ребенка Вас не тревожит. В последующем аденоиды всегда наносят ущерб иммунитету. Острые респираторные заболевания или острые вирусные инфекции начинают появляться почти каждый месяц, вплоть до бронхитов и пневмонии.

Причем каждая степень становится все более и более тяжелой степенью нарушения функции дыхания. При аденоидах первой, второй, третьей степени, конечно, открыт рот, видно и слышно шумное дыхание. Но степень гипокапнии и гипоксии (дефицита углекислого газа и кислородного голодания клеток) при аденоидах второй и третьей степени выражена особенно значительно, и это, безусловно, наносит большой вред здоровью ребенка.

Но прежде, чем соглашаться на хирургическое решение проблемы, необходимо все-таки проконсультироваться со специалистами, которые профессионально владеют методиками нормализации функции дыхания. Дело в том, что функция органа и сам орган, как анатомическое образование, – это две нераздельные составляющие, которые зависят друг от друга. Весь воздух, который проходит через нос, должен быть очищен от пыли, примесей и грязи, должен быть обязательно обезврежен от бактерий и вирусов, а также - увлажнен, согрет, а среда воздуха - усреднена по своему газовому составу. И только в таком подготовленном виде воздух должен поступать дальше, то есть через гортань, трахею, бронхи и дальше в ткань легких. Такова функция носа. Полость рта такой функции не имеет, поэтому, естественно, даже после операции, гарантии от повторных аденоидов не будет, потому что не решена главная причина их появления – нарушение функции дыхания.

Часто нас успокаивают, что по мере взросления аденоиды могут атрофироваться. Но до этого возраста иногда проходит много лет. Если у ребенка есть аденоиды, а значит, нарушения функции дыхания, то он обязательно часто и длительно болеет. Как показывают наблюдения наших специалистов, после аденотомии функция дыхания не восстанавливается полностью, так как аденоиды без излечения ринита все равно никогда не исчезнут. Аденоиды могут вырасти вновь. В нашей практике были маленькие пациенты, которым аденоиды удаляли 4, 5 раз и больше. При этом функция дыхания еще больше нарушается, что может привести к развитию бронхиальной обструкции и даже к бронхиальной астме. К сожалению, у нас очень часто бывают перенесшие удаление аденоидов дети с уже существующей бронхиальной астмой. Функция дыхания не была восстановлена, а от оперативных вмешательств проблема еще более усугубилась.

Практика работы врачей нашего центра показывает, что аденоиды и 2-й, и 3-й степени успешно лечатся при условии нормализации функции дыхания. Как только нормализуется функция дыхания, причины появления аденоидов просто исчезают.

Случай из практики

В ЛОЦ «Нормальное дыхание» поступила на консультацию девочка 10 лет с жалобами на периодические приступы затруднённого дыхания во время физической нагрузки, при контакте с аллергеном (домашняя пыль, шерсть кошки, корм аквариумных рыбок), во время стресса. У девочки наблюдается заложенность носа, редкий сухой кашель, гиперреактивное поведение, неусидчивость. Из анамнеза известно, что впервые приступообразный кашель появился после 2-х лет. С 4-х лет – угроза бронхиальной астмы. В 2011 году девочке поставлен диагноз «бронхиальная астма». Приступы удушья купируют ингаляцией беродуала – 2 вдоха.

Последний приступ - за месяц до обращения в Центр.

Из анамнеза: 1 год - атопический дерматит, 1 год 2 месяца - клонико-тонические судороги во время ОРВИ (при t 38,9), 1 год 9 месяцев – последствия перинатального поражения ЦНС в форме аффективно-респираторных пароксизмов. С 1,5 лет у девочки наблюдаются частые простудные заболевания. В возрасте 2-х лет - высыпания на коже по типу крапивницы.

Аллергоанамнез отягощён по материнской линии – бронхиальная астма у бабушки.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной окраски. В зеве – гипертрофия нёбных миндалин II степени. Периферические лимфоузлы не увеличены. Носовое дыхание затруднено. Тоны сердца ясные, ритмичные. В лёгких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Пульс – 94 удара в минуту, частота дыхания - 16 вдохов в минуту, КД – 7 секунд.

Диагноз: Бронхиальная астма, атопическая. Лёгкое течение болезни, стадия неполной клинической ремиссии, ДН 0-1. Сопутствующие диагнозы: аллергический ринит средней степени тяжести (персистирующий), хронический тонзиллит (компенсированный).

Ребёнку вместе с бабушкой рекомендовано пройти курс по нормализации функции дыхания.

К концу первой недели курса, у девочки улучшилось носовое дыхание, изменился характер кашля – он стал влажный, продуктивный, с отхождением мокроты. Пульс - 88-86 ударов в минуту, КД - 14-15 секунд. Беспокойный сон сохраняется. Приступов затруднённого дыхания не отмечено. В дополнительной терапии ребёнок не нуждается.

Через 2 недели девочка стала легче переносить физическую нагрузку, свободно дышать носом, лучше спать. Пульс - 84-82 удара в минуту, КД – 23-25 секунд. Медикаментозная терапия, по-прежнему, не проводится.

Через месяц прохождения курса лечения по нормализации функции дыхания состояние ребёнка - удовлетворительное, жалоб не наблюдается. У девочки улучшился сон, она стала более усидчива, хорошо переносит физическую нагрузку. Пульс - 82-80 ударов в минуту, КД – 28-30 секунд. За все время лечения отхождение мокроты наблюдалось при достижении КД - 14-15 секунд и по истечении месячного курса. Такое состояние продолжалось около суток, но переносилось легче. В дополнительной терапии девочка не нуждалась.

Через полтора месяца с момента первичного обращения в ЛОЦ, общее состояние ребенка значительно улучшилось. Приступов удушья отмечено не было, исчезли клинические проявления аллергии на шерсть кошки, простудные заболевания. Пульс - 80 ударов в минуту, КД – 35-40 секунд.

В дальнейшем девочке рекомендовано продолжать контроль дыхания, динамическое наблюдение участкового педиатра и аллерголога-иммунолога, а также обратиться за консультацией к ЛОР-врачу с вопросом о профилактическом лечении на аппарате тонзиллор.

Вопрос-ответ

Вопрос Алёны: Здравствуйте! Моей дочери 5 лет 9 месяцев. Недавно ей поставили диагноз «Аденоиды 3 степени», прописали антибиотики (клацид, эреспал, отипакс, ларотодин, и капли полидекса). После курса лечения врач прописал еще месяц закапывать в нос «фликсоназе». Я прочитала об этом препарате. Оказывается, он от аллергии. В нашем городе нет высококлассных клиник. Только детская больница. Сомневаюсь в профессионализме врачей. Ходили буквально в июле на прием к отоларингологу – нам сказали, что все хорошо! А в августе - уже 3 степень ставят. Как так? Подскажите, пожалуйста, правильно ли мы лечимся? Пока что улучшение только одно – исчез храп. Может что - то посоветуете? Заранее благодарна.

Ответ ЛОЦ «Нормальное дыхание»: Добрый день, Алена. Исходя из поставленного диагноза, хочется сразу заметить, что приведенный Вами объем назначенной лекарственной терапии для ребенка 5,9 лет превышает все разумные пределы. Слизистая носа нормально может переносить только слабый раствор соли (морской, каменной, но не поваренной). В данной ситуации советуем внимательным образом изучить материалы нашего сайта в области патологии аденоидов: Причиной патологического разрастания аденоидов является сформировавшееся нарушение функции дыхания - постоянная гипервентиляция или постоянное «глубокое дыхание» у Вашей дочери. Причина только одна. Применение лекарственной терапии может немного устранить симптоматику заболевания, но проблема не только останется, но и начнет прогрессировать. Нарушение функции дыхания останется, плюс применение фармацевтических препаратов способствует дальнейшему его углублению.

Ваше внимание сейчас должно быть приковано к дыханию ребенка. Посмотрите, как дышит дочь: ртом или через нос. Как она дышит ночью, как дышит во время разговора? Хватает воздух или равномерно дышит носом? Ротовое дыхание - это всегда патологическое, неправильное, с точки зрения физиологии, дыхание.

Для того чтобы вылечить аденоиды, необходимо, а главное – достаточно, нормализовать функцию дыхания. Первый этап - перевод ребенка на носовое дыхание. В течении дня Вы можете это контролировать. Спать дочери нужно на боку или на животе. Вам же необходимо следить за ее положением и дыханием ночью. Переворачивать, прикрывать ей рот при необходимости.

Помните, чем раньше Вы уйдете от применения лекарственной терапии, чем раньше переведете ребенка на носовое дыхание, тем быстрее организм ребенка сам справится с данной проблемой. Вполне достаточно промывать нос слабым гипертоническим раствором соли утром и вечером.

Совет дня
Все родители знают, как важно постоянно говорить ребёнку, что он нужен и важен, что его существование – радость для всех. Но легко ли следовать этому совету, когда ребёнок постоянно шалит, не слушается, раздражается? Как быть в таких случаях советуют специалисты ЛОЦ «Нормальное дыхание»:

Представьте себе такую картину: малыш увлечённо возится с мозаикой. Получается у него не всё как надо. Частички рассыпаются, перемешиваются, не сразу вставляются, да и цветочек получается «не такой». Вам хочется вмешаться, научить, показать. Но делать этого не нужно. Знание ошибок полезно и часто необходимо. Указывая на них, соблюдайте осторожность. Быть может, лучше обсудить ошибку позже, в спокойной обстановке, а не в тот момент, когда ребёнок увлечён делом.

Дорогие родители, помните, что любые замечания всегда нужно делать на фоне общего одобрения. Проявите искренний интерес к делу малыша и Вы почувствуете, как усилится взаимное уважение и принятие друг друга, так необходимые и Вам и ему!

Научная работа

Доктор медицинских наук Л.С. Василевская «Организация питания часто болеющих детей».






(495) 937-39-81
г. Москва,
Большой Овчинниковский пер.,
д. 16, офис 603
Контакты

ЛОЦ «Нормальное дыхание», 2010-2011. Эл. почта: info@rebenok-zdorov.ru.
Сотрудничество. Лицензии, сертификаты

Все права защищены. Полное или частичное копирование материалов запрещено, при согласованном использовании материалов необходима ссылка на http://rebenok-zdorov.ru.

В избранное