Самое сокровенное из жизни наших мамочек от "Страны Мам"
Беременность при повышенном давлении. Первая часть
Беременность у женщины может возникать при различных хронических
заболеваниях и патологиях, в том числе и при изменениях артериального
давления. При наличии гипертонической болезни и симптоматических
гипертензиях могут возникать различные осложнения в течении
беременности, поэтому такую беременность нужно тщательно и полноценно
наблюдать. Давайте поговорим о том, как протекает беременность при
повышении давления или при гипертонической болезни.
Что такое гипертензия и как она проявляет себя у беременных
Артериальной гипертензией называют заболевание, связанное со стойким
повышением артериального давления, как систолического (верхнего), так и
диастолического (нижнего). Во время беременности в организме происходят
изменения, которые будут предрасполагать к развитию повышения давления, и
поэтому риски формирования гипертензии у беременных обычно выше, чем у
всех остальных людей. Повышение давления при беременности может быть
одним из факторов риска осложнений беременности, при этом именно
осложнения беременности, связанные с гипертензией, являются вторыми в
списке причин, связанных с материнской смертностью. Кроме того,
диагностика и терапия артериальной гипертонии на протяжении беременности
требует к себе особенного подхода.
Сегодня многие болезни существенно помолодели, и год от года повышается
количество заболеваний гипертонией среди женщин достаточно молодого
возраста. Поэтому, утверждение о том, что сегодня гипертония встречается
только в пожилом возрасте, совершено неверно. Гипертония сегодня может
встречаться в возрасте ранее 30 лет, при учете, что особых симптомов
больные не ощущают, к врачу не обращаются, из-за чего гипертония
диагностируется очень поздно. У женщин во время беременности диагноз
артериальной гипертензии возникает в 5-7% случаев, что считается очень
высоким показателем, учитывая то, что возраст будущих мамочек в
большинстве своем достаточно молодой. Почему же возникает такая высокая
заболеваемость гипертензией во время беременности? Это объясняется
особыми изменениями, происходящими в теле будущей матери, которые
приводят к созданию особых условий вынашивания малыша. Происходит
формирование плаценты и нового круга кровообращения для обеспечения
потребностей плода в питании и кислороде, что будет создавать
дополнительную нагрузку на организм будущей матери.
В ее организме со стороны сердца и сосудов происходят следующие
изменения, обусловленные беременностью и ростом и развитием ребенка:
- увеличивается общий объем циркулирующей по сосудам крови, формируется
плацентарное кровообращение, что необходимо для развития малыша и его
полноценного питания. При беременности объем крови увеличивается до 30%,
что помогает еще и в дальнейшем в родах, при кровопотере, не приводя к
значительному вреду для здоровья;
- происходит усиление работы сердца, оно чаще бьется и сильнее сокращается;
- повышается внутрибрюшное давление, приподнимается купол диафрагмы,
изменяется позиция сердца внутри грудной клетки, так как матка растет и
занимает значительный объем в организме;
- вес тела будущей матери постепенно увеличивается за счет отложения жира и задержки жидкости.
Все подобные изменения приводят к повышению нагрузки на сердце и на
сосудистую систему будущей мамочки, что может провоцировать гипертонию.
Но у здоровой женщины для профилактики гипертонии при беременности
происходит физиологическое снижение давления в 5-15 мм.рт.ст, в
результате воздействия гормонов беременности, имеющих сосудорасширяющие
эффекты, и проводящие профилактику гипертонии. То есть в организме
здоровой беременности одновременно уравновешивают друг друга факторы,
повышающие давление, и факторы, его снижающие. При нарушении
физиологического баланса в воздействии этих факторов и будет возникать
артериальная гипертензия, гипертония (или повышение давления).
Какие формы гипертензии могут быть у беременных?
Артериальной гипертонией беременных называется повышение давления именно
у беременных, причем цифры давления должны быть стабильно повышенными.
Как гипертензия беременных расценивается состояние с повышением
верхнего, систолического давления более 139 мм.рт.ст. и нижнего,
диастолического давления более 89 мм.рт.ст. у женщин, которые до
наступления у них беременности имели вполне нормальные цифры давления.
Ранее к гипертензии причисляли и повышение давления больше 15 мм.рт.ст,
даже если оно не достигало выше описанных отметок, сегодня таких женщин к
гипертоникам не причисляют, но такие женщины будут требовать
пристального наблюдения врача и контроля за состоянием. Среди беременных
может наблюдаться несколько форм артериальной гипертензии:
- хроническая форма гипертензии с наличием повышения артериального
давления задолго до беременности и дальнейшим его повышенным уровнем уже
во время беременности,
- гипертония беременных со стойким повышением давления, которое
развивается в сроки более 20 недель беременности, и которое затем
проходит после того, как женщина родит ребенка,
- состояние преэклампсии и эклампсии с выраженным нарушением работы
почечной системы, сердца и сосудов при беременности с тяжелым и порой
угрожающим беременности и жизни состоянием.
Чем будет опасно повышенное давление при вынашивании беременности?
Повышение давления при беременности небезразлично для организма будущей
мамочки как и для плода. Все дело в том, что повышение давления
отрицательно влияет на состояние кровеносной системы плода и самой
мамочки. Как уже ранее было отмечено, высокое давление может стать даже
причиной гибели матери при беременности. В чем же особая опасность
гипертензии? Прежде всего, под воздействием повышенного артериального
давления может сильно меняться строение кровеносных сосудов женского
тела, это же в свою очередь будет приводить к нарушениям в
кровоснабжении тканей и внутренних органов. А при развитии состояния
преэклампсии или эклампсии происходит резкое повышение давления с
нарушением микроциркуляции во всех внутренних органах, повреждаются
почки и сердце. Эклампсия вообще относится к угрожающим жизни
состояниям. Кроме того, при развитии артериальной гипертензии могут быть
отслойки сетчатки, нарушается кровоснабжение мозговой ткани. Также
высокий уровень кровяного давления негативно отражается на самом малыше –
может быть резко повышена вероятность отслойки плаценты, развиваются
внутриматочные кровотечения, может быть гипотония матки и послеродовые
кровотечения.
При длительных и особо серьезных формах артериальной гипертензии могут
быть периоды резкого повышения давления – гипертонические кризы, тяжелые
осложнения имеющейся артериальной гипертензии. По классификации могут
быть гипертонические кризы нейро-вегетативной формы, отечной формы или
судорожной формы. При возникновении нейро-вегетативного криза общее
самочувствие женщины может резко ухудшаться – криз может начинаться
внезапно, формируется резкое возбуждение, появляется страх и потливость,
бледнеет кожа. При отечной форме криза начало обычно постепенное, у
женщины возникает сонливость и вялость, может отмечаться снижение
активности, нарушается ориентация в пространстве, резко начинают
нарастать отеки и сильная отечность на лице. При судорожной форме
возникает резкая потеря сознания с появлением судорог, что может
привести из-за повышения давления к отеку мозга. при таких состояниях
необходимо оказание неотложной помощи и госпитализация женщины в
стационар, оказание реанимационных мероприятий. При любом ухудшении
состояния не стоит пробовать лечить самой – всегда необходимо вызывать
неотложку.
Классификация по тяжести артериальной гипертензии
По степени повышения давления артериальная гипертония может иметь особую
классификацию, в основе которой будут лежать уровни повышения давления,
при оптимальном давлении в 120\80 мм.рт.ст, беременным рекомендуется
иметь давление в районе 110-100\70-60 мм.рт.ст, так как по мере развития
беременности давление как раз повысится до нормального. Степени
артериальной гипертензии могут быть:
- первая или легкая,
- вторая или средняя,
- третья или тяжелая .
Основной сложностью для диагностики при беременности является то, что
многие беременные женщины не знают своего базового давления до
беременности, они никогда его не измеряли и не чувствовали. Если
гипертония и была, точные цифры давления женщина затрудняется, и тогда
возникают сложности с определением – связана ли гипертония самой
беременностью или она была и ранее. В начале беременности у практически
всех будущих мам давление понижается, и на время самочувствие может
нормализоваться, но по мере развития беременности гипертония даст о себе
знать. Кроме того повышением давления может проявиться и гестоз
беременных, поэтому, крайне важно разобраться, какое из двух заболеваний
выявлено у будущей матери.
Привет всем! Мы перезжали, а потом еще в отпуск сьездили, поэтому целый месяц я не шила, вообще даже иголку и крючок в руки не брала Но вот я вернулась, и принялась за работу. Хотя признаюсь, совсем я обленилась за это время. Это Мария Отдельно
хочу сказать по поводу фотографий. Кажется я поняла, что я хочу от них,
и определилась со стилем. Мне лично нравится, уже накуплено много
всяких штучек для няшного антуражу, цветочков там всяких, корзиночек)))
Паззлы любят все: и взрослые, и дети. Это полезнейшая игрушка,
помогающая развивать мелкую моторику, воображение, усидчивость, логику и
внимание ( и много чего еще!) Рукодельницы СМ частенько выкладывают разные варианты самодельных паззлов, их шить несложно, а сколько радости! Представляю вашему вниманию мои варианты, вдруг и они кого-то вдохновят на очередной подвиг Мы играем в паззлы с годика Маленькие (двухчастные) паззлы - размер 12х12 см Читать далее»
Дорогие читательницы журнала MyJane.ru!
Мы начинаем проводить еженедельные конкурсы на лучшего комментатора недели.
Оставляя комментарии на нашем сайте, вы автоматически принимаете участие в конкурсе на лучшего комментатора недели! Каждую неделю мы разыгрываем три денежных приза!
Три лучших комментатора текущей недели будут награждены призами в 1000, 500 и 300 руб. соответственно. Читать далее