Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Самое сокровенное из жизни наших мамочек от "Страны Мам"


Беременность при повышенном давлении. Первая часть

Беременность при повышенном давлении. Первая часть Беременность у женщины может возникать при различных хронических заболеваниях и патологиях, в том числе и при изменениях артериального давления. При наличии гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях могут возникать различные осложнения в течении беременности, поэтому такую беременность нужно тщательно и полноценно наблюдать. Давайте поговорим о том, как протекает беременность при повышении давления или при гипертонической болезни.

Что такое гипертензия и как она проявляет себя у беременных

Артериальной гипертензией называют заболевание, связанное со стойким повышением артериального давления, как систолического (верхнего), так и диастолического (нижнего). Во время беременности в организме происходят изменения, которые будут предрасполагать к развитию повышения давления, и поэтому риски формирования гипертензии у беременных обычно выше, чем у всех остальных людей. Повышение давления при беременности может быть одним из факторов риска осложнений беременности, при этом именно осложнения беременности, связанные с гипертензией, являются вторыми в списке причин, связанных с материнской смертностью. Кроме того, диагностика и терапия артериальной гипертонии на протяжении беременности требует к себе особенного подхода.

Сегодня многие болезни существенно помолодели, и год от года повышается количество заболеваний гипертонией среди женщин достаточно молодого возраста. Поэтому, утверждение о том, что сегодня гипертония встречается только в пожилом возрасте, совершено неверно. Гипертония сегодня может встречаться в возрасте ранее 30 лет, при учете, что особых симптомов больные не ощущают, к врачу не обращаются, из-за чего гипертония диагностируется очень поздно. У женщин во время беременности диагноз артериальной гипертензии возникает в 5-7% случаев, что считается очень высоким показателем, учитывая то, что возраст будущих мамочек в большинстве своем достаточно молодой. Почему же возникает такая высокая заболеваемость гипертензией во время беременности? Это объясняется особыми изменениями, происходящими в теле будущей матери, которые приводят к созданию особых условий вынашивания малыша. Происходит формирование плаценты и нового круга кровообращения для обеспечения потребностей плода в питании и кислороде, что будет создавать дополнительную нагрузку на организм будущей матери.

В ее организме со стороны сердца и сосудов происходят следующие изменения, обусловленные беременностью и ростом и развитием ребенка:
- увеличивается общий объем циркулирующей по сосудам крови, формируется плацентарное кровообращение, что необходимо для развития малыша и его полноценного питания. При беременности объем крови увеличивается до 30%, что помогает еще и в дальнейшем в родах, при кровопотере, не приводя к значительному вреду для здоровья;
- происходит усиление работы сердца, оно чаще бьется и сильнее сокращается;
- повышается внутрибрюшное давление, приподнимается купол диафрагмы, изменяется позиция сердца внутри грудной клетки, так как матка растет и занимает значительный объем в организме;
- вес тела будущей матери постепенно увеличивается за счет отложения жира и задержки жидкости.

Все подобные изменения приводят к повышению нагрузки на сердце и на сосудистую систему будущей мамочки, что может провоцировать гипертонию. Но у здоровой женщины для профилактики гипертонии при беременности происходит физиологическое снижение давления в 5-15 мм.рт.ст, в результате воздействия гормонов беременности, имеющих сосудорасширяющие эффекты, и проводящие профилактику гипертонии. То есть в организме здоровой беременности одновременно уравновешивают друг друга факторы, повышающие давление, и факторы, его снижающие. При нарушении физиологического баланса в воздействии этих факторов и будет возникать артериальная гипертензия, гипертония (или повышение давления).

Какие формы гипертензии могут быть у беременных?

Артериальной гипертонией беременных называется повышение давления именно у беременных, причем цифры давления должны быть стабильно повышенными. Как гипертензия беременных расценивается состояние с повышением верхнего, систолического давления более 139 мм.рт.ст. и нижнего, диастолического давления более 89 мм.рт.ст. у женщин, которые до наступления у них беременности имели вполне нормальные цифры давления. Ранее к гипертензии причисляли и повышение давления больше 15 мм.рт.ст, даже если оно не достигало выше описанных отметок, сегодня таких женщин к гипертоникам не причисляют, но такие женщины будут требовать пристального наблюдения врача и контроля за состоянием. Среди беременных может наблюдаться несколько форм артериальной гипертензии:
- хроническая форма гипертензии с наличием повышения артериального давления задолго до беременности и дальнейшим его повышенным уровнем уже во время беременности,
- гипертония беременных со стойким повышением давления, которое развивается в сроки более 20 недель беременности, и которое затем проходит после того, как женщина родит ребенка,
- состояние преэклампсии и эклампсии с выраженным нарушением работы почечной системы, сердца и сосудов при беременности с тяжелым и порой угрожающим беременности и жизни состоянием.

Чем будет опасно повышенное давление при вынашивании беременности?

Повышение давления при беременности небезразлично для организма будущей мамочки как и для плода. Все дело в том, что повышение давления отрицательно влияет на состояние кровеносной системы плода и самой мамочки. Как уже ранее было отмечено, высокое давление может стать даже причиной гибели матери при беременности. В чем же особая опасность гипертензии? Прежде всего, под воздействием повышенного артериального давления может сильно меняться строение кровеносных сосудов женского тела, это же в свою очередь будет приводить к нарушениям в кровоснабжении тканей и внутренних органов. А при развитии состояния преэклампсии или эклампсии происходит резкое повышение давления с нарушением микроциркуляции во всех внутренних органах, повреждаются почки и сердце. Эклампсия вообще относится к угрожающим жизни состояниям. Кроме того, при развитии артериальной гипертензии могут быть отслойки сетчатки, нарушается кровоснабжение мозговой ткани. Также высокий уровень кровяного давления негативно отражается на самом малыше – может быть резко повышена вероятность отслойки плаценты, развиваются внутриматочные кровотечения, может быть гипотония матки и послеродовые кровотечения.

При длительных и особо серьезных формах артериальной гипертензии могут быть периоды резкого повышения давления – гипертонические кризы, тяжелые осложнения имеющейся артериальной гипертензии. По классификации могут быть гипертонические кризы нейро-вегетативной формы, отечной формы или судорожной формы. При возникновении нейро-вегетативного криза общее самочувствие женщины может резко ухудшаться – криз может начинаться внезапно, формируется резкое возбуждение, появляется страх и потливость, бледнеет кожа. При отечной форме криза начало обычно постепенное, у женщины возникает сонливость и вялость, может отмечаться снижение активности, нарушается ориентация в пространстве, резко начинают нарастать отеки и сильная отечность на лице. При судорожной форме возникает резкая потеря сознания с появлением судорог, что может привести из-за повышения давления к отеку мозга. при таких состояниях необходимо оказание неотложной помощи и госпитализация женщины в стационар, оказание реанимационных мероприятий. При любом ухудшении состояния не стоит пробовать лечить самой – всегда необходимо вызывать неотложку.

Классификация по тяжести артериальной гипертензии

По степени повышения давления артериальная гипертония может иметь особую классификацию, в основе которой будут лежать уровни повышения давления, при оптимальном давлении в 120\80 мм.рт.ст, беременным рекомендуется иметь давление в районе 110-100\70-60 мм.рт.ст, так как по мере развития беременности давление как раз повысится до нормального. Степени артериальной гипертензии могут быть:
- первая или легкая,
- вторая или средняя,
- третья или тяжелая .

Основной сложностью для диагностики при беременности является то, что многие беременные женщины не знают своего базового давления до беременности, они никогда его не измеряли и не чувствовали. Если гипертония и была, точные цифры давления женщина затрудняется, и тогда возникают сложности с определением – связана ли гипертония самой беременностью или она была и ранее. В начале беременности у практически всех будущих мам давление понижается, и на время самочувствие может нормализоваться, но по мере развития беременности гипертония даст о себе знать. Кроме того повышением давления может проявиться и гестоз беременных, поэтому, крайне важно разобраться, какое из двух заболеваний выявлено у будущей матери.

Завтра продолжим эту тему.
Беременность при повышенном давлении. Вторая часть
Гипертония беременных - лечение

педиатр Алена

 

Приготовила сегодня пирог с клубникой. Рецепт как-то нашла на просторах инета. Правда это была Шарлотка с яблоками.
Оригинальный рецепт выглядит так:
Яблоки – 3 шт.
Яйцо – 4 шт.
Сахар – 2 мультистакана
Мука – 2 мультистакана
разрыхлитель теста – 1 ч. л. Читать далее»

иннуляш 

 

Хочу поделиться рецептом дрожжевых пирожков, быстрых в приготовлении.
В 1 стакане теплой воды разводим 1/2 часть палочки мокрых дрожжей,
1 столовую ложку сахара,
1 чайную ложку соли,
4 столовых ложки растительного масла.
Все хорошо размешиваем до однородной консистенции.
Добавляем 4 стакана муки. Читать далее»

Янина Я 

 

Привет всем!
Мы перезжали, а потом еще в отпуск сьездили, поэтому целый месяц я не шила, вообще даже иголку и крючок в руки не брала
Но вот я вернулась, и принялась за работу. Хотя признаюсь, совсем я обленилась за это время.
Это Мария
Отдельно хочу сказать по поводу фотографий. Кажется я поняла, что я хочу от них, и определилась со стилем. Мне лично нравится, уже накуплено много всяких штучек для няшного антуражу, цветочков там всяких, корзиночек)))

Аня Л 

 

Паззлы любят все: и взрослые, и дети. Это полезнейшая игрушка, помогающая развивать мелкую моторику, воображение, усидчивость, логику и внимание ( и много чего еще!)
Рукодельницы СМ частенько выкладывают разные варианты самодельных паззлов, их шить несложно, а сколько радости!
Представляю вашему вниманию мои варианты, вдруг и они кого-то вдохновят на очередной подвиг
Мы играем в паззлы с годика
Маленькие (двухчастные) паззлы - размер 12х12 см Читать далее»

Юлешна 


Еженедельные конкурсы на лучшего комментатора MyJane.ru

22.05.2014
Дорогие читательницы журнала MyJane.ru! Мы начинаем проводить еженедельные конкурсы на лучшего комментатора недели. Оставляя комментарии на нашем сайте, вы автоматически принимаете участие в конкурсе на лучшего комментатора недели! Каждую неделю мы разыгрываем три денежных приза! Три лучших комментатора текущей недели будут награждены призами в 1000, 500 и 300 руб. соответственно. Читать далее


В избранное