Выпуск 146

Содержание выпуска:

• Когда_перегорает_молоко_
• Наши курсы  
• Семинары_Екатерины_Мануковской_на_форуме_Клуба:_ «Зачем_нужны_родители»
• Современное_"законо"-"творчество" - насильственное здравоохранение
• ЖЖ Юлии Матвеевой 
• Электронные книги ШСЗ
• Мои проекты
• Рекомендую подписаться

Юлия Матвеева

radam@mail.ru

ведущая рассылки

Платные консультации.

Когда перегорает молоко?

Оксана Михайлечко

Вероника Савина 

Ни для кого не секрет, что в знаниях нашего общества о кормлении грудью еще существуют устойчивые мифы. Каждый день, работая с кормящими мамами в роддоме, я сталкиваюсь с устойчивыми выражениями о кормлении грудью, которые сама, имея 3 летний опыт кормления и некоторое образование в сфере лактации, сначала не могла объяснить. Так говорят первородящие мамы, опытные мамы, бабушки, некоторые акушерки, иногда и врачи. Эти выражения передавались из поколения в поколение, со временем терялся их смысл и точное значение. Эти выражения не позволяют женщине поверить в свои силы, делают процесс лактации таинственным и странным, не подвластным самой женщине.  

Первое с чем сталкиваемся – мама только после родов – «а соски у меня не разработанные», «а как надо разрабатывать соски»? Иногда в этом смысле еще появляется выражение «разработать грудь», хотя обычно это говорится о другом. Женщины имеют в виду подготовку сосков к кормлению грудью, такую, какую рекомендуют врачи-гинекологи старой закалки – вытягивание, массаж сосков, обтирание махровым полотенцем или нечто подобное. Соски подготавливаются к кормлению сами во время беременности.

Раньше, как и некоторые врачи до сих пор, ничего не знали о важности правильного прикладывания к груди – залоге безболезненного и нетравматичного сосания. Если ребенок правильно сосет с самого рождения, у большинства женщин не возникают ссадинки, или болезненность почти не отмечается. Однако в роддоме ссадины, трещины сосков и болезненность – скорее правило. И даже не только потому, что о верном прикладывании к груди мало знают – совершают много других ошибок – мытье груди, вытягивание соска изо рта, допой глюкозой, позволяют брать ребенку грудь, как попало, и не контролируют захват груди во время всего сосания.

Поэтому надо уделять много внимания технике прикладывания и кормления в первые дни – ребенок сам будет «разрабатывать» вам соски. Ничего неестественного. От вас требуется только информационная подготовка.

Если у вас плоские или втянутые соски – тогда вам надо еще больше внимания уделить получению информации о правильной технике кормления, не допустить докармливания ребенка из соски, и возможно, (особенно, если предстоит кесарево сечение) в последние месяцы беременности носить формирователи сосков, если нет угрозы преждевременных родов. Подробную консультацию вы можете получить у наших специалистов.

После того, как болезненность проходит, мамы с облегчением вздыхают, говоря, что «соски разработались».

«Неразработанные протоки», «неразработанная грудь», «разработать грудь». Об этом начинают говорить на 3-4 день, когда молоко приходит. Происходит классическое нагрубание – отек грудной железы, застойные явления. Грудь «надо расцедить», протоки «надо прочистить», чтоб грудь нормально заработала. Иногда слышу, что муж должен рассасывать протоки у жены еще до родов.

Но конечно, грудь не канализационная труба и не засоряется. Гормоны во время беременности подготавливают ткань молочной железы к кормлению – появляются специальные клетки, производящие молоко, дополнительные протоки, еще во время беременности у многих женщин появляется молозиво. Как только плацента отделилась от стенки матки – грудь полностью готова начать процесс кормления.

Проблема нагрубания решается более частным прикладыванием ребенка к груди, прохладными компрессами и при необходимости осторожным сцеживанием (этого требуют не более 20-40% случаев). Второродки, которые имеют «более разработанные груди», на самом деле просто имеют больше рецепторов гормонов, которыми управляется процесс образования и выделения молока – грудь помнит и работает по более отлаженному механизму. Однако очень много имеет значения просто опыт, который мама имела с первым ребенком. Иногда и с 3-4 ребенком мама сталкивается в роддоме с патологическим нагрубанием.

Выражение «разработать грудь» может означать так же – увеличить количество молока. «Сначала молока было мало, но потом грудь разработалась, и молока стало хватать». Скорее всего, мама решила проблемы с захватом груди, и началась нормальная стимуляция молочной железы на производство молока в нужном ребенку объеме. 

«Застудить грудь» - как причина застоев и маститов. Причина мастита – воспаления молочной железы – наличие бактериальной инфекции. Переохлаждение вызвать мастит не может, но может спровоцировать снижение иммунитета (сопротивляемость инфекции). При хорошем оттоке молока застои и маститы случаются очень редко, и чаще всего имеют причиной как раз нарушение оттока молока из какой-либо дольки. Иногда стрессы могут вызывать это нарушение – блокируя выделение окситоцина или сокращения клеток, выделяющих молоко.

«Молоко может перегореть». Когда моему ребенку было около месяца, я тоже пугалась такой перспективы, которая звучала в таком исполнении – «Если молоко не сцеживать после кормления, оно перегорит». Тогда, когда я была совсем неопытной мамой, я позвонила своей однокурснице, у которой уже была дочка, которую она кормила до 9 месяцев, и задала ей такой вопрос. «Ну, знаешь, может, если часов 20 не кормить, тогда и перегорит», - ответила мне она.

И спустя пару лет натолкнулась на объяснение этого явления в  значении «перегорело» – горело с огнем, температурой. Это тяжелый мастит с высокой температурой. Достаточно часто после перенесенного мастита производство молока значительно сокращается, так как грудь долгое время была переполненная, и в мозг шли сигналы, что молока больше вырабатывать не надо.

Вернемся же к народному выражению. Существовал такой обычай на Руси – отлучив от груди ребенка, мама брызгала молоком из груди на огонь, чтобы оно легко ушло - «перегорело». Возможно, от этого пошло выражение и понятие «перегорело – пропало». Некоторые женщины понимают это именно так. От чего пропадает молоко, я думаю, вы знаете.

Часто «молоко пропадает из-за нервов». Мама, родив малыша, часто волнуется и переживает по разным поводам. Стресс не оказывает никакого влияния на гормон, стимулирующий выработку молока (пролактин), но может временно повлиять на гормон, заставляющий молоко вытекать из груди (окситоцин). Такое временное прекращение этого рефлекса представляет собой полезный биологический механизм, останавливающий истечение молока из груди в трудные моменты. Стресс всегда был частью жизни человека (войны, стихийные бедствия, эпидемии), и если бы он нарушал грудное вскармливание, человеческий род никогда бы не смог развиться. Поэтому если нет дополнительных факторов (неправильное прикладывание, редкие кормления, отсутствие ночных кормлений) и ребенок хорошо сосет, стресс будет не страшен.

Конечно, пропадание молока из-за смерти близких иногда случаются.

Так же я слышала, что молоко может «перегореть – стать горьким» без температуры (не как в случае мастита), а в перерывах между кормлениями через 3 часа или ночью. «А горьким молоком кормить нельзя». Но молоко не может портиться в груди – так же, как и кровь в нашем организме.

Бывает, в случае застоя или мастита в молоке повышается уровень солей натрия, поэтому вкус молока становится соленым. Соленость исчезает в течение недели. При застое кормить ребенка не только можно, но и нужно, так как никто лучше малыша не обеспечит отток молока из груди, что при лечении застойных состояний необходимо. Но опять же, мы говорим о ненормальном явлении, а не о перерывах между кормлениями.

«Молоко может скиснуть, створожиться» в груди.  Для процесса скисания в молочной железе нет необходимых условий и компонентов. Молоко, как женское, так и коровье, не скисает несколько дней в холодильнике. 

«У меня синее молоко, оно нехорошее». Молоко женщины так же отличается от молока коровы, как сама женщина отличается от коровы. 

Молозиво чаще всего желтое или желтовато-оранжевое, оно более концентрированное, в нем больше белка и жиров. Процесс перехода молозива в  «зрелое» молоко может продолжаться около двух недель. В течение этого периода, цвет молока постепенно меняется и становится голубовато-белым.
Что за «синее молоко» имеет в виду мама? Дело в том, что молоко во время кормления разное по составу. В начале кормления выделяется «переднее» молоко, которое богато водой и углеводами. Вот оно как раз и кажется маме совсем прозрачным. В конце кормления идет уже «заднее» молоко, которое богато жирами. Можно попробовать сцедить несколько капель после кормления, чтобы увидеть насколько оно отличается от «переднего» молока.

«Зачем нужны родители?»

22-23-24 октября

Я часто слышу от людей, имеющих напряженные, болезненные отношения с родителями, такие слова: «Ну, зачем мне налаживать с ними отношения? Вычеркнула из своей жизни, забыла – и никаких проблем». Представьте на секунду, что ваш ребенок, в которого вы вкладываете душу, время, деньги, нервы и т.д. однажды скажет про вас: «Зачем она/он мне? Слушать нотации, упреки, поучения? Увольте!)». Или может быть так: «С ней/с ним слишком сложно. Легче прекратить отношения, избегать их»…

Хотите вы этого? А чего вы хотите? Какие слова вы хотели бы услышать от своих детей? Может быть, такие: «Мои родители/мама/папа – самые лучшие! Я так рада, что они живы, что они есть! Рада, что могу рассказать им о себе все или почти все, что мы - друзья». А может быть, такие слова/мысли, адресованные, например, стареющему отцу: «Как здорово, что я могу вот так сидеть рядом с домой, держать тебя за руку, смотреть в глаза и чувствовать, что люблю и любима».

Конечно, мы можем сбежать от родителей на другой конец света. Можем сделать вид, что забыли, вычеркнули, отрезали… Можем. Но будет ли это так на самом деле? Будет ли спокойно жить та часть в нас, которая любит своих родителей глубокой безусловной любовью? Вряд ли.

Этот семинар для тех из нас, кто хочет пересмотреть свои отношения с родителями, взглянуть на них по-новому, понять для себя, ЗАЧЕМ совершать эти «странные» усилия по налаживанию контакта, сближению с людьми, кажущимися иногда чуть ли не самыми далекими, чужими и совершенно не понимающими. Для тех, кто готов узнать, КАК… и начать делать шаги.

В программе семинара:

+ близкие по крови должны быть близкими по духу?

+ быть родителем, сыном, дочерью – это роль или что-то большее?

+ как найти выход за пределы привычных поведенческих сценариев со своими родителями?

+ можно ли научиться искусству прощать и быть прощенным?

+ кем быть сложнее – родителем или ребенком?

+ какие отношения с родителями я хочу – учимся формулировать то, чего хотим от отношений

+ чему я могу научиться у своих родителей?

+ за что я могу быть им благодарной? И зачем это нужно?

+ откуда идет ощущение опоры в моей жизни: для чего мне опора и как в этом могут помочь родители?

Предупреждение: вопросы, на которые нам с вами предстоит отвечать на этом семинаре, непростые. Будем копать глубоко. Будем учиться видеть, находить и исправлять первопричину, а не следствие. Готовы? Приходите.

Стоимость семинара можно узнать здесь.

Насильственное здравоохранение

По другому нельзя назвать тот проект закона, который предлагается сейчас.

Опять я прошу Вас ознакомиться и, если Вы против, такой редакции закона - проголосовать..

Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Если новую версию закона " Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" примут в ближайшее время, в нашу жизнь войдут такие новшества, как:

- определение здоровья, включающее "социальную" составляющую;
- определение новорожденного как "продукта зачатия";
- перечень оснований для изъятия ребенка из семьи, включающий социальные показатели (такие, как бедность, болезнь, инвалидность родителей);
- обязанность граждан, в особенности несовершеннолетних, проходить медицинские осмотры и выполнять все предписанные врачами манипуляции (включая, разумеется, прививки);
- запрет на пребывание родителей в больницах с детьми после трех лет;
- помещение в больницы изъятых из неблагополучных семей детей до 4-х лет;
- множество других, более мелких и менее сенсационных, но не менее отвратительных, дополнений.
Роды по уставу

В ст. 49 «Рождение ребенка» параграф 2 выглядит так: При рождении живого ребенка медицинской организацией, в которой произошли роды, либо врачом, занимающимся частной медицинской практикой, принявшим роды, выдается медицинское свидетельство о рождении. Этот текст фактически ставит вне закона роды домашние, а также те случаи, когда женщина может родить в транспорте и в других местах – ведь родовой процесс может быть стремительным и начаться весьма неожиданно.

Далее, по пар. 2 ст. 25 этого же законопроекта, « граждане должны заботиться о физическом, духовном и нравственном развитии своих детей, приучать их к здоровому образу жизни». Расшифровки терминов «духовное» и «нравственное» развитие ребенка, разумеется, нет, и при неясности в этом вопросе несостоятельными родителями могут быть признаны, скажем, те, кто не принадлежит и не приобщает ребенка ни к одной из традиционных религий.

По мнению Петренко, к неблагополучным с социальной точки зрения можно, при желании властей, отнести большую часть российских семей и почти всех оппозиционеров. «Люди, занимающиеся политикой в нашей реальности, часто отказывают себе в бытовом комфорте, это их осознанный выбор. Как и роды в домашних условиях, кстати. В ситуацию прессинга по «социальным» показания попадали многие активисты – Лариса Романова, Галина Дмитриева и другие», - констатирует правозащитница.

Карательная стерилизация

Еще одна неднозначная норма нового законопроекта – о медицинской стерилизации людей, то есть устранения возможности их размножения. Такая мера теперь может по решению суда применяться и без согласия стерилизуемого, если тот признан недееспособным. Прежде всего, это относится к психически больным – и отчасти такая норма объяснима, поскольку многие такие больные неспособны контролировать свое репродуктивное поведение.

Однако, помимо очевидных ассоциаций с кампаниями по стерилизации в гитлеровской Германии, существует юридическое возражение: норма о принудительной стерилизации (а также прерывании беременности) по решению суда и заявлению представителя недееспособного лица может породить многочисленные коррупционные злоупотребления. В частности, в России известны случаи, когда недееспособными признавали психически здоровых людей, неугодных властям – чаще всего при помощи одного из родственников.

Дивный новый медосмотр

Еще одна норма, вызывающая опасения: ст. 25, п. 3 законопроекта предусматривает, что «граждане обязаны заботиться о своем здоровье и трудовом долголетии, проходить обязательные медицинские осмотры». Таким образом, «трудовое долголетие» каждого конкретного человека объявлено делом общественной важности. В документе не указаны возможные санкции по отношению к гражданам за нарушение этой нормы, но от этого маловразумительная обязанность не исчезает. Отказывась, таким образом, от прививочной кампании или медосмотра – а многие люди отказываются от подобных процедур по идеологическим или религиозным мотивам – гражданин становится так или иначе нарушителем.

«То же касается и понятия о «здоровом образе жизни», которое является вариативным и зависит от текущих общественных представлений, а иногда и от тенденций «моды», - комментируют законопроект в общественной организации «За права семьи». - Кто и по каким критериям будет определять, является ли образ жизни, к которому семья приучает своих детей, здоровым? Не будет ли эта норма использована как основание для вторжения в частную жизнь семьи с целью контроля за исполнением этой обязанности? Обязанность родителей научить своих детей жить, не вредя своему здоровью, также носит сугубо моральный характер и не может превращаться в определяемую законом юридическую обязанность».

Общественная организация "За права семьи" подготовила аналитический материал с критикой законопроекта, размещает в СМИ статьи на данную тему (первая из них сегодня опубликована на сайта журнала "Домашний ребенок").

Подробности о новом законопроекте можно прочесть в ЖЖ председателя МОО "За права семьи" Павла Парфентьева. Там же опубликованы почтовые и электронные адреса инстанций, по которым можно отправить протест против принятия данного документа.

Сейчас кажутся ужасно наивными наши опасения почти годичной давности о введении проекта закона о ювенальной юстиции. Год прошел - ни о каком законе о ювенальной юстиции ни слуху ни духу. Все оказалось сложнее: Министерства планируют в конце этого года принять целый ряд законов, нормативных актов и иных документов, касающихся разных сторон жизни семьи, которые, в комплексе, и будут работать против семей таким образом, как гипотетический закон о ЮЮ. Новый проект Закона "Об основах охраны здоровья" занимает в этом ряду видное место - в первую очередь в силу того. что касается всех без исключения семей.

Голосовать можно здесь

ЖЖ Юлии Матвеевой

Рекомендую подписаться

• Семья нового поколения

• Вопросы и ответы для родителей от сайта "Зачем?"

• Меню здоровых и успешных
  Мята и базилик
  Всё о кафе и ресторанах в Москве

• Мой ребенок - другой!

• Про осознанных родителей и не-Воспитанных детей

• Я - суперМАМА или жизнь после родов

• С любовью к себе!

• Школа Своего Здоровья

• Ландшафтный дизайн: азбука проектирования

• О природе, снах и природе снов

• Принципы айкидо в жизни

• Жизнь без боли, жизнь без таблеток

• Больным рассеянным склерозом, ДЦП, спинальным больным