ВСКОРМИТЬ МАЛЫША С ЛЮБОВЬЮ

Выпуск 76                                                          30 декабря 2008 года

Дорогие наши друзья: кормящие мамы и их неравнодушные мужья, родственники, подруги! Поздравляем вас с чудесными семейными праздниками - Новым годом и Рождеством! Пусть наступающий год будет для вас светлым и радостным, пусть мир и покой будут в ваших семьях! А мы, как всегда, рады оказать вам поддержку в иногда нелегкой, но очень важной маминой задаче кормления своих малышей бесценным грудным молочком!
 

Спасибо вам за то, что подписались, читаете нас и задаете вопросы. Этот выпуск вместе с вами читают 2371 человек! Мы рады, что столько людей интересуется естественным вскармливанием!

 Вопрос вне темы выпуска (так как он закономерно волнует сейчас очень многих кормящих мам :)

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в связи с предстоящими праздниками можно ли выпить немного вина или шампанское и в каких дозах?

 - Немного - можно :) По западным стандартам для кормящей мамы (и ее ребенка) считается безопасной доза алкоголя в "один дриньк", то есть 10 мл спирта. В пересчете на спиртные напитки "один дриньк" это 285 мл (средний стакан) пива; 425 мл (большой стакан) легкого пива; 30 мл джина, бренди или крепкого спиртового коктейля; 100 мл красного или белого вина; 60 мл креплёного вина. То есть бокал шампанского в новогоднюю ночь вполне допустим. Хороших праздников!

 Тема выпуска:

ОТВЕЧАЕМ НА ВАШИ ВОПРОСЫ О КОРМЛЕНИИ ДЕТОК СТАРШЕ ГОДА

Здравствуйте! Во-первых, хочу поблагодарить вас за замечательную рассылку и полезные статьи, благодаря вам многих проблем с грудным вскармливанием мне удалось избежать, чего и всем искренне желаю! Во-вторых, если позволите, расскажу вкратце о нас и задам вопросы. Сейчас дочке год и 2 месяца, вторая беременность, срок 17-18 недель. Кормления мы только завершили, на "сворачивание" от начала до конца ушло 2 месяца. Конечно же, очень хотелось кормить и дальше, но не хочу рисковать здоровьем самого маленького. Проблем с ГВ у нас в общем-то и не было, все очень гладко шло с самого начала: совместное пребывание в роддоме, молоко на 3-й день, хорошие прибавки в весе, своевременный ввод прикорма и плавное "бесстрессовое" сворачивание после года. А вопрос мой как раз о ситуации с незавершенным ГВ и наступлением следующей беременности. До какого срока кормить "безопасно"? Как быть, если грудное вскармливание нужно завершить резко (например, в случае необходимости приема гормональных и прочих "опасных" препаратов)? Насколько вредны для ребенка попадающие с молоком лекарства типа Магния Б6, часто прописываемого беременным? Кормление "тандемом" - больше пользы или вреда? Благодарю за ответы, думаю, эта информация будет очень полезна многим мамам, да и мне в будущем! :) С уважением, Анна.

- Очень рады, что Вам удалось мягко завершить кормление. Ваш интерес в связи с Вашей личной ситуацией понятен, однако у нас в прошлом сразу два выпуска рассылки были посвящены волнующим Вас вопросам: http://subscribe.ru/archive/home.child.grudnoemoloko/200701/21162805.html и http://subscribe.ru/archive/home.child.grudnoemoloko/200702/06230257.html Что касается именно Магне В6, то вреда для кормящегося малыша в нем нет никакого, это именно сочетание витамина В6 с микроэлементом магнием, которого часто не хватает беременным.

Моей дочке 1 год и 3 месяца.На ГВ. Сосет днем раза 2-3, перед ночным сном и под утро. Мне кажется, что молока стало совсем мало. Днем я еще чувствую, как оно слегка прибывает во время кормления, а ночью-нет, т.к. спим вместе,т.е. кормлю я практически спящая и себя не контролирую. Мне кажется, что под утро она ничего не высасывает вообще, а просто держит сосок во рту, причем долго. Ей так спокойно, в итоге мы так и спим до 9-10 часов. Вопрос. Может ли быть такое - молока нет, но ребенок грудь берет охотно, просто на предмет пососать? И будет ли она сосать, если там совсем пустая грудь? как бы по старой памяти…

- В подавляющем большинстве случаев детки если грудь сосут, то что-то оттуда да высасывают. А если там нет ничего совсем, то или сердятся (если маленькие), или просто выпускают грудь и как-либо высказывают своё недоумение (если подросшие уже, как Ваша)  Просто малыш всегда умеет добыть молоко из груди лучше, чем сама мама. Мама, может, и капельку оттуда еле выжмет, а ребёнок что-то да высосет, ведь и сама грудь "охотнее" отдаёт молочко своему главному потребителю.  В возрасте Вашей дочки, действительно, приливы молока или совсем не чувствуются, или чувствуются совсем немного, а прибывает молоко в основном именно во время кормления.

Моей дочке 1 г. 4 мес. До сих пор на ГВ. Через месяц планирую выйти на работу. Никак не решу стоит ли прекращать ГВ. В основном кормлю перед ночным сном и в течение ночи (раза 3, сон иногда беспокойный), утром, реже днем. Мне кажется, я могла бы совмещать работу и ГВ, но врачи рекомендуют завершить наши грудные отношения, говорят и ночью будет спать спокойней и к основной пище проявит больший интерес. В весе набирает мало, но на самочувствии не отражается - веселая, энергичная, подвижная. В год был недобор веса 700 г (9,5 кг), рост выше среднего - 79 см. Что Вы порекомендуете? Заранее благодарю.

По каким-то причинам письмо до Вас дошло неполностью и за это время произошли перемены. 10 декабря в 10 утра она последний раз приложилась к груди. И вот уже 5 дней она героически держится! Первое время подходит и говорит: "Титя не-е-е?", т.е. "титю нельзя?". Говорю: "Нельзя, ты уже большая". Она и не настаивает. В общем-то я не ожидала, что она так безболезненно отлучится от груди, и слава Богу, что для нее не было это травмой. Сама я хотела, чтоб молоко перегорело без таблеток и перетягиваний. Но в первые сутки грудь так налилась, что невозможно было лежать. Сцедила около 200 мл с обеих грудей, но боль осталась. На следующий день я решилась пить Бромкриптин, т.к. малышка уже не проявляла интереса, значит надо прекращать лактацию. Сцедила еще около 200 мл. Сегодня шестой день пью таблетки, молоко практически не прибывает. Но на соске левой груди вчера появились болезненные уплотнения, на ночь делала полуспиртовой компресс и сегодня боль утихла, а уплотнения остались. Так вот теперь возникли новые вопросы:

1. Не надо ли было сцедить молоко до последней капли перед приемом таблеток, оно само перегорит и грудь станет мягкой?

2. Сколько дней пить Бромкрептин, как написано в инструкции - 14 или по состоянию?

3. И самое главное - дочка теперь вообще не получает молока! Она не пьет ни молочнокислые продукты, ни молоко с молочной кухни, ни соки. Из жидкости пьет только чай и воду. За эти дни мне кажется, что она похудела. А ночью стала действительно спать спокойной. Так что же делать с питанием?  Заранее благодарю. Юлия.

Отвечает Галина Нестеренко:

- Юлия, начну со второго вопроса: назначение лекарств вне компетенции консультанта по ГВ, если консультант не является врачом. Поэтому, к сожалению, с дозировкой и сроком приема препаратов я помочь не смогу - вам нужно обращаться к врачу, назначившему препарат.

Все наши рекомендации по завершению ГВ обходятся без использования сильнодействующих гормональных препаратов и состоят они в следующем:

1. Сокращение числа кормлений и их продолжительности.

2. После полного прекращения сосания, грудь сцеживается только при сильном нагрубании, уплотнении и болезненности. Сцеживается не до последней капли, а только до облегчения.

3. На грудь прикладываются листы капусты для снятия воспаления, капуста также оказывает небольшой угнетающий лактацию эффект.

4. При необходимости можно употреблять настой шалфея, мяты для питья, зелень петрушки в пищу - эти растения также угнетают лактацию.

5. Запрещены любые согревающие компрессы (в том числе спиртовые), поскольку согревание груди способствует развитию мастита.

Подробнее об инволюции читайте в нашей статье http://akev.ru/content/view/98/52/ , также много другой полезной информации в разделе статьи и переводы на нашем сайте http://akev.ru/content/blogcategory/23/52/

По поводу питания вашей дочки - не вижу особых проблем в том, что она не будет есть молочные продукты, поскольку кальций также содержится в морепродуктах и зеленых листовых овощах. Зачастую дети соглашаются есть сыр. Полезные молочнокислые бактерии вырабатываются также при квашении овощей (капусты, яблок). Жидкость ваш ребенок, как я поняла, получает достаточно. Если вас беспокоит отсутствие молокопродуктов по каким-то другим параметрам - напишите. Здоровья вам и вашей малышке.

Вот прочитала сегодня и задумалась: "Лишний раз убеждаюсь, что оголтелое ГВ это бред полный и кабала для мамы! Да, природа, естественность, связь мамы и ребенка....но когда ребенок маму как соску использует - это уже просто не здоровое. Кстати, дети на ГВ чаще других страдают паталогическим расстройством сна, т.к. спать ночью толком не могут, отсюда и неврозы и бессоница в более старшем возрасте. Ночью спать нужно ,а не бесконечно есть и сосать маму ,которая потом весь день как зомби ходит, вместо того, чтобы ребенка развивать и играть с ним. Вопрос кормления не требует от женщины полного самоотречения и морального истощения. Ребенок вырастет и спасибо за это не скажет кстати". Про себя скажу, я работаю, дочери 1,10, ночью прикладывается по несколько раз. Днем тоже непрочь, если я дома. Но отвлекаемся играми, вечером когда прихожу с работы первым делом всегда грудь. Засыпать умеет сама, не капризничает при этом. Но вот ночные прикладывания действительно уже стали потихонечку утомлять. С другой стороны мы с дочкой скучаем друг по другу и кормление приносит удовольствие обоим. Имею в виду кормление не ночью, а вечером. А вопрос такой...когда ребенок готов к отлучению от груди? Может мне уже совсем убрать дневные прикладывания? Просто отвлекать, не давать грудь, говорить что только вечером?

- Человек, который написал это, явно имеет довольно слабые представления о нормально организованном грудном вскармливании и при этом не имеет опыта общения с подрощенными детьми, которые когда-то грудью кормились. Неврозы и бессонница - это, увы, реальность именно тех детей, которых мамы оставляли ночью спать в одиночестве "для самостоятельности".

Про Вашу ситуацию. Прежде всего, очень хорошо, что даже при выходе на работу Вы смогли сохранить кормление грудью, это действительно очень облегчает деткам временную разлуку с мамой, не говоря уж про пользу для здоровья. Что же касается частоты кормлений, тут дело вот какое: у ребёнка есть определённая потребность, а именно потребность в том, чтобы сколько-то раз в сутки к маминой груди приложиться. Со временем она становится меньше. Но именно со временем. Потребность эта существует вне зависимости от того, собирается мама её удовлетворять или нет. Это свойство ребёнка, а не мамы, и мама своим "волевым решением" не может сделать так, чтобы эта потребность просто взяла и исчезла моментально. Если мама отказывается эту потребность удовлетворять, она начинает проявляться в других каких-то областях, чаще всего - различными неврозами, навязчивыми состояниями, капризами-истериками, сосанием различных предметов и проч. Если мама эту потребность удовлетворяет естественным путём - она постепенно уходит. Например, большинство мам замечает, что количество кормлений серьёзно уменьшается в возрасте около двух лет. Убрать дневные прикладывания - попробовать можно, но следите за состоянием ребёнка. Потому что очень часто с сокращением дневных прикладываний сильно учащаются ночные. Причина именно в том, что потребность-то никуда не девается просто от того, что мама решила днём не кормить!..

А относительно общей готовности к отлучению - посмотрите, вот у нас есть тест: http://akev.ru/content/view/54/52/ И общая статья об отлучении "в паре" с этим тестом: http://akev.ru/content/view/51/52/

У ребенка (1г.10м.) эписиндром. При таком диагнозе ему нервничать нельзя, а так как он после садика целый вечер висит на груди, у меня она уже красными пятнами пошла. Я ему говорю, что у мамы "вава", а ему все равно.Если не даю - истерика. Подскажите, когда лучше и каким образом его можно ограничить или отучить совсем от груди, так как у меня сил уже нет…

- Детки вашего возраста при нахождении длительное время без мамы, тем более в группе других детей, неизбежно испытывают стресс. Вы пишете, что Вашему малышу нельзя нервничать - но нужно хорошо понимать, что Ваш ребенок сейчас находится в таких условиях, при которых прикладывание к груди является именно способом снятия накопившегося стресса. Если Вы отлучите ребенка, стресс выльется в другие формы - обычно это истерики или подавленность с навязчивыми невротическими состояниями. В любом случае, если Вы пишете, что нервничать малышу нельзя - Вы можете либо убрать источник стресса (детский сад), либо, если по вашим обстоятельствам это невозможно - обеспечить компенсацию этого стресса. Кормление грудью как раз и есть такая компенсация. Если вы не хотите продолжать кормить грудью - подумайте хорошо, можете ли Вы компенсировать стресс малыша другими средствами? Много тактильного конакта, нежное отношение, что-то еще?

Если можете и это работает лучше, чем кормление грудью – попробуйте начать уже сейчас, сокращая время пребывания у груди. Если не можете - значит, у Вас такой ребенок, который поставлен в такие обстоятельства, которые закономерно обеспечивают такую его реакцию, и Вам как маме приходится им соответствовать. Понятно, что Вас может раздражать такое долгое висение на груди, но для малыша это действительно наилучший выход из очень непростой для него ситуации, с которой он сам справиться в силу своего возраста никак не в состоянии. Попробуйте проявить понимание и терпение к своему крохе - тем более, что если Вы сами будете меньше раздражаться от того, что малыш ищет утешения у любимой надежной маминой груди, то и кроха будет меньше нервничать. Это не навсегда, малышу просто нужно время для адаптации: чем спокойнее он будет становиться по мере адаптации к детсаду и успокоению самой мамы, тем короче будут эти прикладывания. Нужно просто набраться терпения, чтобы всем вместе миновать этот непростой для ребенка период. Многим мамам в подобной ситуации помогало пить валериану, пустырник или мягкие седативные средства типа Новопассита.

Моему малышу 2 года, кормимся грудью - на ночь и ночью (в среднем 4 раза). Днём малыш сидит с бабушкой, засыпает на дневной сон под сказки, в выходные засыпает на дневной сон с грудью. Через год мы планируем завести ещё малыша, хотелось бы до этого времени немного отдохнуть, восстановить организм. Но думаю, что отлучить сейчас малыша будет рано-требует только "сисю", никакие сказки, покачивания,поглаживания не действуют, засыпать с папой(бабушка с нами не живет) тоже отказывается. Я всегда ставила превыше всего-психологическое и физическое здоровье малыша, но тут стоит вопрос про новую беременность. И я честно признаться уже немного устала- я работаю, из-за ночных кормлений не высыпаюсь, иногда не могу заснуть пока малыш  сосет (раньше такого не было), бывает начинаю злиться на ребенка, за то,что проснулся ночью, хотя знаю, что не права. Везде пишут, что кормить нужно долго, но в действительности я единственная мама из всех моих знакомых ,кто кормит грудью долго-все округляют глаза и говорят, что нужно давно завершить. Скажите может мне попить витамины или ещё что))), успокоиться и кормить одного малыша и заводить другого( а вдруг старший так и не отлучится от груди, а родится второй). Может уехать на недельку оствив на бабушку? Может составить план на несколько месяцев и действовать по нему в отлучении?

- Уезжать на недельку с целью отлучения точно не надо, обычно это плохо сказывается на детках. Вот план составить - это да, можно, и действовать потихонечку. И, главное, помнить, что малыш выбирает наименее травматичный для себя и трудоемкий для Вас способ успокоения - без кормления грудью точно было бы сложнее! Если чувствуете, что очень нервничаете - можно валерианочки попить.  Именно на Ваш случай ссылки, которые могут пригодиться - http://akev.ru/content/view/51/52/ и http://akev.ru/content/view/53/52/ и статья о разнице в возрасте между детками - аргументы, которые тоже стоит для себя рассмотреть: http://www.ourbaby.ru/articles/article.aspx?id=1026

Написать нам можно по адресу kormim@mail.ru Кроме того, можно задать свой вопрос на форуме Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию -

http://akev.ru/forum/viewforum.php?f=33&sid=600346001218d06045e9a3333818bce9

Здоровья вам и вашим детям!

Выпуск подготовила консультант по естественному вскармливанию Ирина Рюхова (Барнаул).

В работе над выпуском принимали участие члены АКЕВ Ирина Мальцева (Воронеж) и Галина Нестеренко (Запорожье).

Всем, кто интересуется грудным вскармливанием, рекомендуем следующие сайты:

http://www.akev.ru - сайт Международной ассоциации консультантов по естественному вскармливанию;

http://www.mother.ru/grudnoe - статьи специалистов по естественному вскармливанию и онлайн-консультации в режиме вопрос-ответ;

http://breastfeeding.narod.ru сайт Виктории Нестеровой «Подсказки для кормящих мам»;

http://www.ourbaby.ru – сайт «Наш ребенок»: статьи о грудном вскармливании, развитии ребенка, уходе за ним, написанные в том числе и нашими консультантами;

http://gv.38mama.ru/ – очень много полезного для мам на сайте Иркутского отделения АКЕВ;

http://radugamama.ru - Московский центр "Радуга Материнства";

http://www.mama-city.ru - сайт «Мама-Сити – помощь и поддержка кормящим мамам»  - статьи по кормлению грудью;

http://www.kormlenie.ru - Санкт-Петербургская группа поддержки грудного вскармливания;

http://azbukamama.ru/ - «Азбука материнства»: объединение консультантов по грудному вскармливанию в г. Санкт-Петербурге – консультации, семинары, обучение для кормящих мам;

www.s-meridian.com – семейный портал, созданный украинскими членами АКЕВ;

www.gpev-nms.narod.ru – сайт Новомосковской группы поддержки грудного вскармливания – много познавательного из истории грудного вскармливания;

http://www.rastem.ru/ - сайт центра «Растем вместе», г. Барнаул: статьи по грудному вскармливанию, лента новостей для мам, форум с консультированием по грудному вскармливанию и детскому развитию;

http://www.ligamaterey.ru - сайт Лиги матерей Подмосковья;

http://www.rojdenie.org/ и http://www.breastfeeding.org.ua – сайты украинских членов Ассоциации: статьи по грудному вскармливанию, педиатрии, психологии, консультации специалистов;

http://www.orthomama.ru/contacts/bf_consult/index.php?p=2 - группа поддержки грудного вскармливания "Млекопитательница" г. Макеевка, Донецкая обл;

http://detstvo-m.narod.ru/ - Объединенная группа поддержки естественного вскармливания "Молочное Детство" г. Минск;

http://obereg-samara.ru/modules.php?name=firmscat&go=showcat&cid=7 Самарская группа поддержки грудного вскармливания;

http://www.rostovmama.ru/ и http://www.grudnoe.aaanet.ru/  Ростовский центр поддержки грудного вскармливания "Всегда рядом";

http://www.lamama.ru Группа поддержки материнства и грудного вскармливания "Ласковая мама", г.Тюмень;

http://mama.tvercity.net Тверская группа поддержки грудного вскармливания;

http://nimfa-mama.narod.ru/ - Челябинская группа поддержки грудного вскармливания;

http://www.molochko.info/ - группа поддержки грудного вскармливания в Уфе;

http://gvkostroma.narod.ru/ - группа поддержки грудного вскармливания в Костроме;

http://forumgvlida.3bb.ru/ - форум группы поддержки естественного вскармливания г. Лида;

http://www.lalecheleague.org/Russian.html - переводы статей Ла Лече Лиг Интернешнел (Международной Молочной Лиги), над которыми работали члены Ассоциации. Выложены в двух вариантах – rtf (открывается в текстовых редакторах) и pdf (Acrobat Reader);

http://www.lyalech.narod.ru – ключевые темы, обсуждавшиеся в интернет-сообществе кормящих мам «Лялечка»;

http://www.detki.de – статьи специалистов по грудному вскармливанию и данные Всемирной Организации Здравоохранения;

http://www.omama.ru – «Оранжевая мама»: много интересной и полезной информации для мам, в том числе переводы зарубежных статей.