Узнать, есть ли консультанты по естественному вскармливанию в вашем регионе, и как с ними связаться, можно на странице http://akev.narod.ru/geograf.htm Члены нашей организации – МОО АКЕВ – отмечены там специальным значком, как и кандидаты, которых мы курируем.
Приветствуем всех! Спасибо вам за то, что подписались, читаете нас и задаете вопросы :) Эту рассылку вместе с вами читают 603 подписчика! Мы рады, что столько людей интересуется естественным вскармливанием!
Тема этого выпуска
СЦЕЖИВАНИЕ МОЛОКА
Каким образом это делается
Когда оно необходимо
Популярные вопросы по сцеживанию молока
Отвечаем на ваши письма.
Сцеживание молока – один из вопросов, по которым существует очень много разногласий. Кормящей маме обычно приходится выслушать не одну точку зрения: кто-то говорит, что молоко нужно сцеживать обязательно после каждого кормления; кто-то, наоборот, полагает, что делать это совсем не нужно… Как во всем этом разобраться?
Когда мама сцеживает молоко, запускаются те же механизмы, что и при кормлении ребенка, но слабее – все-таки сцеживание является только «ручной имитацией» естественного процесса кормления. Однако и в том, и в другом случае гормон окситоцин помогает молоку выделяться, а при самом сцеживании вырабатывается гормон пролактин, от которого зависит количество молока. Отсюда следуют два важных правила, которые кормящей маме нужно знать о сцеживании:
1. Чтобы молоко сцеживалось хорошо, нужно помочь окситоциновому рефлексу.
2. Само по себе сцеживание провоцирует дальнейшую выработку молока.
Чтобы сработал окситоциновый рефлекс – а значит, хорошо выделялось молоко – мама может выпить минут за 10 до кормления что-нибудь горячее; разогреть грудь – положить на нее, например, минут на пять смоченное теплой водой полотенце, или принять теплый душ; и, конечно, расслабиться – подумать о малыше, о том, какой он славный, как замечательно, что он кормится вашим молочком. Можно легко помассировать, погладить груди, немного потрясти их, наклонившись вперед, чтобы
молоко легче вытекло под действием силы тяжести. Многие мамы замечают, что на них прекрасно действует, если муж делает им массаж спины. А после этого можно приступить к самому процессу сцеживания.
Поместите большой палец на верхнюю границу ареолы (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный и безымянный – напротив него, на нижнюю границу, чтобы пальцы находились в положении 6 и 12 стрелок на часах. Несильно сожмите грудь назад, по направлению к грудной клетке, потом скатите их вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Перемещайте пальцы по кругу, чтобы молоко выходило из всех долей.
Когда же молоко нужно сцеживать? Разумеется, не всегда, а лишь по необходимости. Все случаи, когда сцеживание нужно, делятся на две категории:
молока у мамы слишком много, и нужно освободиться от его излишков;
у мамы есть необходимость докармливать ребенка.
Понятно, что в первом случае усердствовать не стоит – мы ведь помним о том, что сцеживание приводит к увеличению выработки молока! Поэтому, если грудь нагрубает, в ней появляются уплотнения, с которыми не в состоянии справиться ребенок, то молоко мы сцеживаем, но только до тех пор, пока грудь не станет мягкой. Стремиться сцедить молоко «до последней капли» не нужно, потому что в таком случае молока будет прибывать все больше, а справиться с избытком
молока иногда оказывается сложнее для мамы, чем с недостатком… Консультантам Ассоциации приходилось работать со случаем, когда мама, с самого роддома сцеживавшаяся «до последней капли», кроме того что кормила ребенка, еще ежедневно сцеживала три литра молока! И если проблема уменьшения количества молока стоит для вас остро – старайтесь сцеживать каждый раз все меньше; можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию, которые смогут дать еще какие-то советы, подходящей к вашей личной
ситуации.
Во втором случае бывает, что маме нужно оставить молоко для ребенка на время ухода; либо передать молоко в детскую роддома или стационара; либо увеличить таким образом выработку молока (тогда сцеженное молоко тоже выпаивается малышу); либо докармливать ребенка, который вяло сосет и плохо набирает вес. Во всех этих случаях мама старается сцедить как можно больше молока.
Если же ваш малыш хорошо сосет, кормится по требованию, у вас не нагрубает грудь – дополнительные сцеживания не нужны!
Обычные вопросы, которые мамы задают консультантам как в роддоме, так и после него:
«Врач на обходе нажимает мне на грудь, и оттуда бьет струя молока, а когда я пытаюсь сделать то же самое – у меня бежит по капельке… Я делаю что-то неправильно?»
- Совсем необязательно! У большинства первородящих мам, да и у многих повторнородящих, в первые 7-10 дней после родов молоко при сцеживании вытекает каплями. Мамы иногда хотят добиться результата «как у врача», но не обращают внимания, что обычно это больно. И если кто-то начинает усердствовать, не обращая внимания на боль, лишь бы молоко вытекало лучше, есть опасность попросту повредить себе грудь. Не торопитесь, всего через несколько дней вы заметите, что прикладываете
те же самые усилия, а молоко, которое раньше лишь капало, начинает отходить струями – и без боли!
«Думаю, нужно ли покупать молокоотсос. Соседка по палате купила дешевый, и у нее ничего не получается, а на покупку дорогого жалко денег, ведь с новорожденным и других расходов полно. Можно ли обойтись без молокоотсоса?»
- Это личный выбор каждой женщины. Многие мамы обходятся вообще без молокоотсоса, особенно если НЕ предполагаются частые регулярные сцеживания (как бывает, к примеру, когда малыш долго отделен от мамы или мама собирается рано выйти на учебу или работу). Но если у вас не получается хорошо сцеживаться руками или вы хотите сэкономить время на этом процессе, то имейте в виду, что самые простые и дешевые модели отсосов (с «грушей») подходят очень небольшому числу женщин,
а у большинства оказываются неэффективными, а то и травмируют грудь. Оптимальные же модели молокоотсосов стоят сегодня от $60 и выше. Многие мамы хвалят отсосы «Медела» и «Авент».
«Когда я пытаюсь сцедить молоко, у меня почти ничего не выделяется. Значит, мой ребенок голодает?»
- Даже если у вас вообще ничего не выделяется, когда вы нажимаете на грудь – это еще ничего не значит, если малыш у груди сосет, выглядит спокойным, часто писает (8 и более раз в сутки) и набирает вес. Ведь ребенок и грудь изначально предназначены друг для друга, и так хорошо опорожнить грудь, как ваш малыш, не сможет ни молокоотсос, ни ваши руки!..
«Если я не буду каждый день сцеживаться, у меня будет оставаться в груди молоко и возникнет мастит!»
- Что касается такого «пугала» для мам, как мастит, то его причиной становится инфекция (обычно занесенная извне, к примеру, через трещины на сосках) либо очень долгие застои молока (мастит из собственной флоры развивается на шестые сутки после возникновения застоя). Если молоко просто «остается в груди» - ничего страшного, малыш просто высосет его в следующее кормление. Но вот если мама будет постоянно сцеживаться без необходимости, провоцируя тем самым постоянные
излишки молока – это представляет собой гораздо больший фактор риска возникновения застоев. Ведь лучшей профилактикой застоев является не сцеживание, а кормление ребенка по требованию, чтобы молока вырабатывалось столько, сколько нужно малышу!
По теме этого выпуска можно прочитать еще и следующие статьи:
На наш электронный адрес поступают ваши вопросы. По умолчанию мы не приводим в рассылке ваш электронный адрес и фамилию; если вопрос требует срочного ответа – мы сначала отвечаем на личный емэйл, а потом дублируем письмо в рассылке.
Дорогие читатели и читательницы, мамочки и те, кто только собирается ими стать! Задавайте свои вопросы! Мы создали эту рассылку именно для того, чтобы помочь разобраться с любой непонятной ситуацией вокруг грудного вскармливания.
Написать нам можно по адресу kormim@mail.ru
Здоровья вам и вашим детям!
Выпуск подготовила консультант по естественному вскармливанию Ирина Рюхова (Барнаул)
В работе над выпуском принимала участие член АКЕВ Ирина Кузьмина (Воронеж).
В следующих выпусках:
грудное вскармливание в первую неделю жизни малыша при совместном пребывании с мамой;
осложненная первая неделя жизни (кесарево сечение, роддом с раздельным пребыванием);
трещины на сосках - почему и что делать.
Всем, кто интересуется грудным вскармливанием, рекомендуем следующие сайты:
http://www.lalecheleague.org/Russian.html - переводы статей Ла Лече Лиг Интернешнел (Международной Молочной Лиги), над которыми работали члены Ассоциации. Выложены в двух вариантах – rtf (открывается в текстовых редакторах) и pdf
(AcrobatReader);
