Здравствуйте, уважаемые подписчики!
Вы увидели в своем ящике первый выпуск рассылки для творческих людей - " Музыкальный доктор"
Хотелось бы сделать рассылку максимально полезной и информативной, и я надеюсь, что вы мне поможете! От слов к делу...
Выпуск №1, сегодня в номере:
1. статья по музыке - Учимся импровизировать
2. статья по медицине – Эвтаназия – ЭТО?!
3 интересные ссылки на закачку
4. архив авторских миди
5. пара анекдотов,
6. вопросы, ответы, комментарии.

1. Учимся импровизировать
Думаю эта серия статей будет полезна всем начинающим музыкантам, работающим в эстрадном направлении.
Конечно, научить искусству импровизации довольно сложно, ведь в ее основе лежат прежде всего индивидуальные способности человека, но вполне доступно это будет попробовать каждому, зная лишь небольшие подсказки, содержащие минимум музыкальной теории, т. е. доступными для людей и не знающих нот и музыкальной грамоты.
Например нам хочется создать "легкую" джазовую мелодию - настроение в нашем авторском произведении. Проще всего это будет сделать, используя основные звуки блюзовой гаммы, т.е. в тональности "До".

Это будет: до - ми(ь) - фа - соль(ь) - соль - си(ь) - до
Например, мы имеем простенькую гармонию в партии аккомпанимента (синтезатор, ритм - гитара):
Cm - Fm - G - Cm
Слушая записанную гармонию, возьмем и буквально пробежимся по указанным выше нотам блюзовой гаммы. Сразу слышно настроение, как это звучит - блюзово - джазово!
При этом большое внимание хочется уделить ритму аккомпанимента. Импровизировать надо обязательно в ритме. Любая мелодия, музыкальная фраза должна звучать в общем ритме композиции.
Часто и сам ритм подскажет нам интересные фразы в нашей импровизации. Следует заметить, что в импровизации можно использовать не только указанные выше ноты блюзовой гаммы, а абсолютно все.
Но именно, использование указанных нот позволит получить нам в импровизации желаемое блюзово - джазовое настроение.
Гармония здесь немного посложнее, чем Cm - Fm - G - Cm , но используя свои новые знания вы вполнесможете попробывать себя в импровизации.
Если импровизировать будете на гитаре, не забудьте проверить строй по камертону.
В 1 - м куплете звучит основная тема - саксофон, 2-й куплет - тема повторяется, но соло переходит в партию гитары - джаз, добавляется ритм - гитара, 3-й куплет - импровизация, звучит саксофон - тенор, во всех остальных остальных куплетах партии сольных инструментов не прописаны, т.е. это и есть простор для импровизации!
Весь кайф импровизации, что каждый раз я могу сыграть по-новому.
Желаю успехов в творчестве!
У кого возникнут вопросы напишите мне maximbond@mail.ru
Автор статьи: Максим Бондаренко.
Прислать свою статью albal@sinn.ru

2. Эвтаназия – ЭТО?!

В последнее время термин «эвтаназия» приобретает все большую популярность. К сожалению значения этого термина знают немногие, а еще больше людей не представляет, что он означает на самом деле. Сначала хочется рассказать об эвтаназии в целом, ссылаясь на иностранные источники, а потом попытаться сформулировать в данной статье значение эвтаназии в практической медицине, попытаться обосновать ее введение в России.
Эвтана́зия (греч. ευ — хорошо + θάνατος — смерть) — практика прекращения (или сокращения) жизни человека или животного, страдающего неизлечимым заболеванием, испытывающего невыносимые страдания, в удовлетворение просьбы без медицинских показаний в безболезненной или минимально болезненной форме, для сокращения страданий.
- Термин «эвтаназия» впервые употреблен Ф. Беконом в XVII веке для определения «легкой смерти».
В теории выделяются два вида эвтаназии: пассивная эвтаназия (намеренное прекращение медиками поддерживающей терапии больного) и активная эвтаназия (введение умирающему лекарственных средств либо другие действия, которые влекут за собой быструю смерть). К активной эвтаназии часто относят и самоубийство с врачебной помощью (предоставление больному по его просьбе препаратов, сокращающих жизнь).
Пионером в области легализации добровольной смерти стали Нидерланды. В 1984 году Верховный суд страны признал добровольную эвтаназию приемлемой.
Так же в 1984 году, эвтаназия была легализована в Голландии. Например, только в одном 1995 году в результате эвтаназии там умерло 3600 человек. Однако эта цифра включает только случаи, когда пациент сам попросил о смерти. По данным исследований, жизнью еще 900 больных распорядились без их ведома, и около 1900 летальных исходов произошло, когда врачи увеличивали дозы обезболивающих препаратов с явным намерением ускорить наступление смерти. «В связи с тем, что эвтаназия легализована, прокуроры зачастую не хотят предъявлять обвинение врачам», - говорит голландский криминалист Крис Рютенфранс. За время существования эватаназии в Голландии на законных правах перед судом предстало всего 20 врачей, и только шесть из них получили сроки, и то условные... Причем границы дозволенного для врачей все время расширяются. Так, в июне 1994 года Верховный Суд Голландии рассматривал дело психиатра Баудвейна Шабо, который помог уйти из жизни 50-летней пациентке. Эта женщина не страдала от физической боли и не была неизлечимо больна, а просто находилась в состоянии депрессии. Врач отправил ее на тот свет, а голландский суд его оправдал.
Эвтаназия была легализована в Бельгии в 2002 году. В 2003 году эвтаназия помогла расстаться с жизнью 200 смертельно больным пациентам, а в 2004 году — 360 пациентам.
С апреля 2005 года в бельгийских аптеках появились специальные наборы для эвтаназии, позволяющие упростить процедуру добровольного ухода из жизни. В набор стоимостью примерно 60 евро входит одноразовый шприц с ядом и другие необходимые для инъекции средства.
Набор для эвтаназии может заказать только практикующий врач, который должен указать точную дозировку отравляющего вещества. Оформить заказ можно после обращения в одну из 250 бельгийских аптек, имеющих соответствующую лицензию.
По закону в Бельгии может подвергнуться эвтаназии человек старше 18 лет, страдающий неизлечимым заболеванием. После нескольких письменных запросов, подтверждающих твердую решимость больного, врач может провести эвтаназию. Согласно официальной статистике в 40 процентах случаев эвтаназию проводят на дому у пациента.
В США закон, разрешающий оказание медицинской помощи в осуществлении самоубийства больным в терминальной стадии, был принят (с рядом ограничений) в ноябре 1994 года в штате Орегон.
Возникновение и распространение на планете общества потребительских интересов привело к тому, что сегодня люди могут заказать себе любую вещь или услугу, в том числе – собственное убийство! Эвтаназия означает добровольный уход из жизни, осуществляемый врачом по просьбе смертельно больного человека путем введения наркотика или снотворного в летальной дозировке. Отношение к вопросу об эватаназии является предметом горячих споров между врачами, священниками, юристами и просто представителями гражданского общества.
Если суммировать мнение экспертов в отношении эвтаназии, то подавляющее большинство мнений будет не в ее пользу. Так, активисты международной организации «НОРЕ», что переводится с английского как надежда, а на самом деле является аббревиатурой от «Healthcare Opposed to Euthanasia» («Медики против эвтаназии») вообще считают, что эвтаназия - это «преднамеренное убийство или потеря человека, чью жизнь считают недостойной продолжения». С медицинской точки зрения для безнадежных, умирающих больных, испытывающих адские страдания, должна применяться паллиативная медицина – облегчение страданий, но не умерщвление людей. «Сегодня в нашем распоряжении есть мощные анальгетики, представляющие собой прекрасную альтернативу эвтаназии», - заявил исполнительный директор «Общества Христианских Врачей и Стоматологов» доктор Дэвид Сивенс.
В России эвтаназия людей запрещена законодательно.
Обратимся к российской проблематике. В главном документе, регламентирующим медицину в России, «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан», 45 статья так и называется «Запрещение эвтаназии». В ней категорически запрещается удовлетворять просьбу больного об ускорении его смерти какими-либо действиями или средствами, в том числе прекращением искусственных мер по поддержанию жизни. Соответственно, лицо, которое сознательно побуждает больного к эвтанизии и (или) осуществляет эвтаназию, несет уголовную ответственность в соответствии с законодательством РФ по статье 105 УК РФ «Убийство».
Однако недавно Комитет Совета Федерации направил в медицинские круги на консультацию документы и материалы для изучения проблем тяжелобольных и актуальности эвтаназии для России. Об этом сообщила глава комитета по социальной политике Валентина Петренко.
Говорят, что сторонники эвтаназии даже приготовили законопроект на утверждения в Госдуму. Но председатель комитета по охране здоровья Госдумы, чл.-корр. Российской академии медицинских наук Николай Герасименко считает, что «нам ни в коем случае нельзя следовать сейчас примеру Нидерландов и принимать закон об эвтаназии. Мы к этому не готовы». Политик мотивировал это тем, что в стране «царит разгул преступности», и в этих условиях, прикрываясь законом, могут быть уничтожены как больные, так и здоровые люди, например, с целью присвоить себе их имущество. Один из противников эвтаназии, замечательный врач и академик Андрей Воробьев, считает, что не в силах медиков выносить окончательный приговор: он определяется свыше. Легализуя эвтаназию, считает академик, мы убиваем надежду на чудо, которое всегда возможно.
Самого законопроекта, разрешающего эвтаназию пока не существует. Насколько целесообразно узаконивание эвтаназии в России? К чему приведёт ее введение и кому выгодно принятие закона, разрешающего эвтаназию? Своим мнением с РИА Новости поделились наши эксперты.
Жириновский Владимир Вольфович:
Это чушь, это дурь бездельников из Совета Федерации, которым нечего делать, и они скучают. Если мы сейчас разрешим эвтаназию, то таких (решивших добровольно уйти из жизни) желающих много найдется. Это опасно. Нам не хватит моргов, придется весь бюджет отправлять на их строительство. Лет через 20 эвтаназия будет у нас, а сейчас рано. А вообще никакой эвтаназии нам не нужно, у нас каждый день эвтаназия - 70% отравленных продуктов в магазинах продается. Лечить всех, до упора лечить.
(Кузьмин) Иеромонах Диомид:
Это недопустимо в любом случае. Бог дает жизнь и мы должны ее продлевать.Если человек живет, то живет, если умирает, так умирает. Поэтому искусственно умерщвлять, таким образом, своих родственников это просто безнравственно. Я думаю, что эвтаназия у нас в стране никак не приживется. У нас все-таки традиционно люди настроены. В городах меньше, в провинции больше, там вряд ли поддержат эвтаназию.
Рокицкий Михаил:
У меня на этот счет твердое и особое мнение - этот закон принимать в нашей стране нельзя, по крайней мере, в обозримом будущем. Почему нельзя?
Первый вопрос: кто будет осуществлять эвтаназию? Один из сторонников этого закона ныне покойный академик Залецкий говорил мне в многократных наших спорах на эту тему, что это делать должны мы - хирурги, детские хирурги, те, кто спасает жизнь. Я могу сказать, что я счастлив тому, что я никому не прервал жизнь и надеюсь, что до конца своих дней этого не случится. Это вне моих правил и вне правил нормального врача, с моей точки зрения.
Хотя с другой стороны, я понимаю, что есть ситуации сомнительного свойства, когда человек находится несколько месяцев без сознания и все данные исследования говорят, что мозг погиб. Но, сейчас - я против.
Есть и вторая причина: у нас и без эвтаназии есть много необоснованных нареканий на врачей, поэтому введение закона об эвтаназии приведет к потоку жалоб в судебные органы на то, что врачи умертвили человека зря. Дела с квартирами одиноких людей, все об этом знают и о судебных делах, криминале, это тоже будет толчком.
Я уже не говорю о духовной стороне этого вопроса. Православие категорически против такого самовольного прерывания жизни, это же фактически самоубийство другими руками. Кстати говоря, не так давно в одной из книг, художественных правда, поэтому не ручаюсь за фактологию, я прочел о том, что в Коране говорится, что великий пророк Магомед тоже отказал в благословлении тяжелобольному, просящему об эвтаназии, считая, что это неправильно. Я с этим полностью согласен, поэтому, если такой законопроект сейчас будет внесен, я буду голосовать против него.

Но в России, как известно, закон, что дышло – куда повернул, туда и вышло. В 33 статье тех же «Основ…» говорится о возможности добровольного отказа от медицинской помощи, что фактически может приводить к пассивной эвтаназии, когда врач не будет делать смертельный укол, но и тех уколов, которые бы спасли и продлили жизнь человека, он тоже делать не будет. Допустим, в стационар поступает больной с каким-либо неизлечимым заболеванием в терминальной стадии. Он письменно отказывается от реанимационных мероприятий, и врачи, обязанные выполнять его распоряжения, просто не мешают ему спокойно уйти из жизни. Все законно, а человека, фактически, убили. Так, благодаря эвтаназии в отечественную медицину проникла так любимая в России политика «двойных стандартов».
Оказывается, эвтаназия недопустима не только с религиозной точки зрения, но и с психологической. Уже есть примеры, когда люди, изнуренные долгой болезнью, просили дать им яду, а когда наступала ремиссия, отказывались от этих намерений. Так, доктор Роберт Туайкросс из Оксфордского Университета вспоминает одного больного, у которого был рак. Стремясь избавиться от болей и душевных переживаний, он злоупотреблял спиртным и, в конце концов, попросил умертвить его. После того, как в результате применения лечебных средств у пациента прошли боли, он изменил свои намерения, сказав: «Это не я говорил. Это говорил алкоголь». Каждый больной человек находится в неадекватном психическом состоянии. Его просьбы о смерти могут быть обусловлены не только его реальными страданиями, но и депрессией, по выходе из которой человек воспринимает свои мысли о самоубийстве как кощунственные.
По словам британского министра здравоохранения Алана Мильбурна, иногда встречающийся в больницах подход, при котором к отказавшимся от реанимации врачи по собственной инициативе относят всех стариков, недопустим. Новые правила описывают конкретные ситуации, при которых врачи могут бездействовать: документально зафиксированная воля самого пациента, практически полное отсутствие шансов на успех реанимации и ситуации, в которых жизнь человека после реанимации стает для него слишком мучительной.

Все эти высказывания конечно умны, но к сожалению не проливают ни капли света на саму проблему, вероятно потому что проблемой занимались те люди, которые непосредственно никогда не участвовали в лечении больных, находящихся в ургентных, критических, близких к смерти состояниях.
К этому хочется добавить несколько утвеждений:
Да, лечить и бороться нужно до конца! Нас этому учили. Использовать даже один шанс из миллиона, потому что иногда больные выживают не смотря на все старания и заверения врачей
Существует китайская мудрость: Настоящий врач должен убить хотя бы одного больного. Это к тому, что часто мы – врачи различных специальностей, не знаем, лечим мы или калечим. К сожалению медицина – неточная наука, а человеку свойственно ошибаться.
Но все же, я, как врач реаниматолог со стажем работы 10 лет, хотел бы сформулировать некоторые тезисы, которые бы показали, что и у нас в России эвтаназия существует.
Часто больным в терминальном состоянии требуется уход, который на деле не может обеспечить ни одна из больниц, а большинство родственников от таких больных просто оказываются. Все это требует финансовых вложений, наличия квалифицированного персонала, применения дорогостоящей терапии. Хотя для эвтаназии требуется лишь одно – наличие адекватного согласия самого больного. Я считаю, что никто не в праве распоряжаться жизнью человека, ни врач, ни больница, ни родственники, ни государство. Человек – хозяин своей судьбы! Да, больному надо создать психологическую и медикаментозную обстановку, чтоб он захотел жить, но часто не поддержка близких людей, не применение наркотиков не облегчает страдания больных.
В реаниматологии вообще часто возникает много спорных вопросов. Часто неизлечимые больные находятся в бессознательном состоянии, и их жизнедеятельность поддерживает аппаратура и введение лекарственных препаратов (это обширные инсульты, отравления в терминальной стадии с ОППН, травмы черепа, раковые больные и т.д.).
На них тратиться бесполезное внимание персонала, тратятся лекарства и оборудование, ведь в России нет «Отказа от реанимации». И часто в таких ситуациях врачи сами вынуждены принимать решение, отключать ли аппарат, капельницу, продлевать ли мучения больного? Что касается диагностики, определения смерти мозга, то у нас в России из-за малой оснащенности аппаратурой это трудно сделать, и приходится ориентироваться на показания специалистов или свой практический опыт.
Стоит наверно спросить реаниматологов: часто ли они пользовались негласной эвтаназией, отказом от реанимации? Думаю утвердительных ответов будет большинство.
Как врачу иногда обидно, что не удалось помочь больному, но помочь к сожалению можно только живым!
Лучше потратить время и внимание на больных, которые способны выжить, которым можно помочь. В наше время не надо забывать, что имеет значение и финансовый фактор. Дадут врачу и он до победы будет лечить любого больного, а не дадут, то и живого человека заморят. Это не в обиду будет сказано, существует сплошь и рядом. Чем не эвтаназия?
Сколько бы политики не решали вопрос: Нужна эвтаназия или нет? Это неважно. Понятно одно, что за жизнь больного отвечают медработники, и только они имеют право решать каковы шансы у больного. А вот то, насколько добросовестно они будут подходит к этому вопросу, зависит напрямую от государства.
Эвтаназия нужна! Просто надо научиться правильно решать эти вопросы, стараться избежать ненужных ошибок, за которыми часто стоят жизни больных!

Материал собрал Балашов Алексей albal@sinn.ru

3. полезные ссылки на закачку

1. Зайдя по этой ссылке врачи могут посмотреть и закачать неплохие книги по медицине
2. Зайдя по этой  ссылке http://www.zerores.com.ru/soft/1/tpiano.rar начинающие музыканты могут закачать очень небольшую программу TinyPiano v0.7
Эмулятор пианино и не только пианино. С помощью этой проги ваша клавиатура превращается в настоящий синтезатор!(ну почти...) Использует стандартные MIDI библиотеки, которые есть в каждой винде, тем самым размер минимален. Рекомендую. Размер 8 кб.
3. Зайдя по этой ссылке все желающие могут закачать много мр3, бесплатно и без регистрации.

4. Архивы авторских миди (midi)
 

Название композиции	Автор композиции	Скачать
dedi.mid	Максим Бондаренко	забрать
ehma-kuterma.mid	Максим Бондаренко	забрать
cigana-jana.mid	Максим Бондаренко	забрать

Прислать авторское миди albal@sinn.ru

5. Пара анекдотов

Хирург говорит пациенту, которого готовят к операции:
- Вам совершенно нечего боятся. Это моя шестнадцатая операция, так что должна же она когда-нибудь получиться!

- Ваша профессия ? - Солист. - Где поете ? - Нигде. Я солю капусту, помидоры и огурцы.


6.Рубрика комментарии, вопросы, ответы будет только развиваться. Задавайте свои вопросы по музыке и медицине, комментируйте статьи, слушайте и комментируйте миди.
Посетите наш сайт http://www.musicaldoctor.narod.ru/

С уважением автор рассылки Балашов Алексей.