Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Бизнес в плюс

  Все выпуски  

Ваш личный кадровик: Новые правила освидетельствования на состояние опьянения


Существуют действия, которые нельзя выполнять в состоянии алкогольного опьянения: управлять транспортным средством, выполнять рабочие обязанности и т.д.  Чтобы зафиксировать наличие этого «неправильного» состояния, разрабатываются правила и инструкции по его определению.  В статье я расскажу о новом порядке освидетельствования на состояние опьянения, который вступил в силу с 2016 года.

медицинское освидетельствование 2016 

Новый порядок освидетельствования

Полное название документов, указанных в статье:
Новый: «Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)», утв. Приказом Министерства здравоохранения от 18.12.2015. № 933н.
Отменена: «Временная инструкция о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения», утвержденная Минздравом СССР 01.09.1988 № 06–14/33–14.

Новый Порядок очень сильно отличается от старых правил, установленных Временной инструкцией. И в первую очередь тем, что предусматривает единые правила освидетельствования сразу на все виды опьянения (а не только алкогольное). Следующее отличие - новый порядок охватывает правила освидетельствования для всех категорий граждан: водителей, работников, безработных, военнослужащих, преступников, нарушителей закона, несовершеннолетних и недееспособных. Поэтому его необходимо знать предпринимателям, у которых есть работники, которые, в свою очередь, не всегда приходят на работу трезвыми.

Надо сказать, что раньше отправить работника на освидетельствование на наркотики было практически нереально, поскольку работодатель не был уполномочен направлять на эту экспертизу. И случаев, когда увольняли именно за нахождение в состоянии наркотического (иного токсического) опьянения практически нет. Теперь эта проблема снята.

Кто имеет право проводить освидетельствование?

Пункт 3 нового Порядка устанавливает право проводить такие обследования не каждому медицинскому учреждению, а только получившему лицензию на осуществление медицинской деятельности. Причем, в лицензии должны быть указаны работы по медицинскому освидетельствованию. А вот осматривать работника и делать заключение может как врач психиатр-нарколог, так и врач любой другой специальности, который прошел специальную подготовку.

Как проходит процедура освидетельствования?

Сначала отбирается проба выдыхаемого воздуха алкотестером. Положительным результатом признается концентрация абсолютного этилового спирта 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха с учетом всех суммарных погрешностей измерения. Это достаточно маленькая концентрация (соответствует чуть меньше 0,4 промилле в крови), тогда как по Временной инструкции легкое опьянение начиналось лишь с 1 промилле!

Если первая проба выдыхаемого воздуха дала положительный результат, то через 15-20 минут должны взять вторую пробу. Если первая проба воздуха оказалась отрицательной, то это вовсе не значит, что работник автоматически признается трезвым. Врач должен осмотреть его на наличие всех клинических признаков опьянения.

Если найдены три и более признака опьянения, то у работника должны взять кровь или мочу для направления на химико-токсикологическое исследование. И уже после проведения анализа дается одно из возможных заключений:

1) установлено состояние опьянения;
2) состояние опьянения не установлено;
3) от медицинского освидетельствования отказался.
Эти заключения сформулированы однозначно и не допускают двоякого толкования. В отличие, например, от тех, которые были указаны во Временной инструкции, которая предусматривала аж шесть вариантов итогового заключения.

В каких случаях дается заключение «установлено состояние опьянения»?

Таких случаев всего два:
  • если наблюдались не менее трех клинических признаков опьянения плюс положительная вторая проба на алкоголь в выдыхаемом воздухе (это алкогольное опьянение);
  • либо если наблюдались не менее трех клинических признаков опьянения плюс наличие психотропных или иных химических веществ (в том числе лекарственных) в биологических жидкостях (это иное опьянение, наркологическое или токсическое).

Можно ли заставить работника проходить освидетельствование?

В п.5 Порядка закреплено, что если работник появился на работе с признаками опьянения, то работодателю нужно выдать направление на освидетельствование. А если работник не желает идти к врачу? Можем ли мы насильно заставить работника проходить освидетельствование? Нет, не можем. И об этом говорит нам совсем другой нормативный акт, а именно Федеральный закон №323-ФЗ.

В ст.20 Закона сказано, что любое медицинское вмешательство возможно при даче пациентом добровольного письменного информированного согласия. А п.2 ст.46 этого же Закона к медицинским вмешательствам относит все виды осмотров, в том числе и те, которые выявляют признаки опьянения.

Итак, если работник не согласен на проведение медицинского освидетельствования, то заставить его это сделать мы не можем. Намного правильнее зафиксировать отказа от прохождения медицинской экспертизы в соответствующем акте.

Какие документы сопровождают процедуру освидетельствования?

Таких документов два: направление и  акт освидетельствования. П.7 Порядка предусматривает, что освидетельствование проводится при наличии либо паспорта, либо письменного направления работодателя. 

Форма направления не утверждена, поэтому можно воспользоваться общепринятой формой. Screenshot_1

Важно поставить в Направлении точное время его выдачи. Большой промежуток между временем выдачи направления и временем прихода сотрудника в клинику вызовет у суда справедливое подозрение.

АКТ медицинского освидетельствования оформляется по форме №307/у-05, которая утверждена вместе с Порядком. Посмотреть форму aкта. Подпись работника для ознакомления с этим документом не предполагается.  

В соответствии с п.27 Порядка первый экземпляр Акта будет выдан самому работнику, а второй останется в медицинском учреждении. Кстати, Порядок предусматривает, что Акт может быть оформлен и в электронной форме.

Какие моменты следует контролировать работодателю

Результаты освидетельствования не могут быть оспорены, если обследование проводилось строго в соответствии с Порядком. А как работодателю удостовериться, что все было сделано точно по правилам? Обратите внимание на следующие моменты:
  • В Акте должны быть указаны точные данные о работнике (ФИО, место работы, кем направлен на освидетельствование).
  • Сразу после записи личных данных врач должен произвести забор выдыхаемого воздуха. Через 15-20 минут – повторное измерение, если первый забор показал положительный результат.
  • Измеряющий прибор (алкотестер) должен быть нужного типа (как это проверить?), обязательно поверен и обеспечивать запись результатов на бумажном носителе.
  • Если алкотестер показал отсутствие паров алкоголя, но у работника присутствуют клинические признаки опьянения, то необходимо делать химико-токсикологические исследования крови или мочи (т.е., проверять на наркотическое и иное опьянение).
Порядок проведения этих исследований также утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ №933н от 18.12.2015. По этому порядку первичное исследование производится в течение 2 часов с момента отбора биологического материала. Если будут обнаружены наркотические средства, то проводится подтверждающее исследование, которое может затянуться недели на две. Заключение химико-токсикологической лаборатории (справка формы №454/у-06) не выдается на руки, а возвращается в ту мед.организацию, которая направила материал на анализ. По просьбе работника ему может быть выдана копия. На основании этой справки потом заполняется Акт освидетельствования. Таким образом,
  • Если ваш работник оказался в состоянии алкогольного опьянения, то Акт освидетельствования можно получить уже через час после прихода в клинику.
  • Если опьянение было иной природы, то Акт освидетельствования вы получите в лучшем случае недели через две.
Заказать книгу Увольнение за появление в состоянии алкогольного опьянения (подробная инструкция и образцы документов) 

В избранное