Шаги хорошо видны, когда человек наступает мокрыми ногами на сухой пол, гуляет по пляжу или идет по снегу. В последнем случае мы можем оценить вес человека по глубине следа и силу вколачивания каблука или двигательного толчка - по глубине вогнутостей в передней и задней частях отпечатка.
Последовательность следов (рис. 21) позволяет определить характер походки. На прямой траектории R:
Полный шаг Р определяется по расстоянию между следами, оставленными одной и той же ногой;
Полушаг d-g измеряется между следами правой и левой ног.
Следовательно, полный шаг Р включает в себя правый полушаг d и левый полушаг g.
Ось каждого отпечатка подошвы образует угол в 15°, открытый кнаружи по отношению к траектории. Это характеризует нормальную походку, но некоторые люди «косолапят» - в частности маленькие дети, от чего они избавляются с возрастом.
Хождение по кривой С получается в связи с поворотом всей нижней конечности на уровне бедренного сустава. На данном рисунке поворот траектории направо начался с действия мышц наружных ротаторов правого бедра, которые определили поворот правой ступни наружу (зеленый отпечаток). Если поворот траектории вправо будет продолжаться, то на этот раз поворот кнутри левого бедренного сустава приведет к внутренней ротации левой стопы. За два полушага полный поворот r измеряется сложением правого поворота кнаружи и левого поворота кнутри, которые происходят на уровне тазобедренных суставов.
Характеристики шага индивидуальны для каждого человека. Размер шага зависит, естественно, от роста человека, который определяет длину нижних конечностей, но также и от характера человека. Каждый ходит в своей манере, даже есть шаги, которые мы узнаем на слух. Хромота создает неравное расстояние между правым и левым шагом, и порой мы узнаем на слух хромоту, прежде чем увидим человека.
Расстояние между отпечатками по отношению к оси траектории в норме составляет 10-15 см, но некоторые люди с нарушением равновесия или при алкогольном опьянении широко расставляют ноги во время ходьбы, оставляя отпечатки на большом расстоянии друг от друга, чтобы увеличить площадь опорного основания. Некоторые походки являются искусственными, как на показе мод, когда шаги расположены на самой траектории пути.
Отпечатки подошв иллюстрируют развитие шага (рис. 22, каждая колонка соответствует одному периоду развития шага):
задняя закругленная поверхность а соответствует опоре на плоскость опоры пяткой;
подошва стопы расположена на всей поверхности b, и даже пальцы заметны;
первый двигательный толчок с приводит к опоре на переднюю часть стопы и пальцы;
затем наступает второй двигательный толчок d, с опорой на пальцы, особенно с внутренней стороны, в связи с положением стопы в эверсии;
развитие шага заканчивается конечным толчком большого пальца е.
Этот анализ отпечатков стоп очень показателен при нарушениях походки, чтобы выявить мышечную недостаточность.
"Нижняя конечность. Функциональная анатомия"
А.И. Капанджи
Это интересно
0
|
|||
Последние откомментированные темы:
-
КОГДА АРТРОЗ КОЛЕНА НЕ ОСТАНОВИТЬ, ПОМОЖЕТ ЛИ ЭНДОПРОТЕЗ?
(1)
churchur
,
13.04.2019
20241202014359