Массаж спины
Сеанс массажа начинается со спины. Больной лежит на животе, руки располагаются вдоль туловища или лежат под головой, голова повернута в сторону, противоположную грудному сколиозу (левую) для создания симметрии тела.
Массаж спины сначала проводят для общего воздействия, применяя приемы продольного попеременного поглаживания и продольного выжимания по всей спине. Затем проводят дифференцированный массаж на указанных выше отделах. Сначала проводится расслабляющее воздействие на верхнюю часть трапециевидной мышцы (на рис. 338 показано справа), так как мышца сокращена и создается асимметрия линий надплечий. С целью расслабления и растягивания верхних пучков трапециевидной мышцы применяют приемы попеременного поглаживания, разминание (щипцеобразное продольное, растягивание), растирание (подушечками четырех пальцев) и непрерывную вибрацию ладонью или пальцами.
Затем массаж продолжают в области грудного отдела сколиоза (выпуклая сторона). На стороне выпуклости (длинные мышцы спины), где мышечный тонус понижен, мышцы ослаблены и атрофичны, надо проводить тонизирующий массаж, применяя приемы поперечного вы-жимания, разминание (щипцеобразное поперечное, стимуляция мышц, фалангами согнутых пальцев двумя руками), гребнеобразное растирание и ударные приемы (рубление, поколачивание). Все приемы с целью тонизирования и стимуляции следует проводить локально.
После локального массажа длинных мышц спины воздействуют на выпуклую часть реберных дуг (кифоз), стремясь с помощью приема надавливания сгладить деформацию. Массажист кисть тыльной по-верхностью с разогнутыми пальцами накладывает на выступающие ребра и проводит ритмическое надавливание средней силы. Кисть от вершины выступа движется в направлении боковой поверхности грудной клетки, сглаживая и снижая высоту реберного горба. Так же надавливают на ребра и вдоль горба.
Затем массажист переходит на противоположную сторону больного, т.е. на правую сторону и массирует грудной отдел (вогнутая сторона). Там, где ребра сближены, межреберные промежутки сужены и мышцы спины (особенно, длинные мышцы) сокращены, укорочены, тонус их повышен.
Цель массажа данного участка: привести мышцы в состояние расслабления, расширить межреберные промежутки. Для этого применяют расслабляющий массаж. Применяют поглаживание (попеременное, граблеобразное), разминание на длинных мышцах спины (щипцеобразное продольное, подушечками четырех пальцев), растирание ребром ладони, «пиление» и непрерывную вибрацию пальцами. После этого массажист одну руку устанавливает на верхней части крестца, а другую руку на длинную мышцу и проводит медленное растягивание длинной мышцы с целью выпрямления позвоночника.
По мере расслабления длинной мышцы спины следует глубже проникать в межреберные промежутки и растягивать мышцы. На меж-реберных промежутках проводят растирание подушечками четырех пальцев. Для оттягивания нижнего угла лопатки в области углубления ребер массажист вводит левую кисть под угол лопатки и оттягивает ее от вогнутости позвоночника. Для облегчения этого приема массажист захватывает левое плечо, медленно поднимая и опуская его. В этот момент введение пальцев кисти под углом лопатки значительно облегчится и она свободнее оттягивается. Мышцы в области надплечья, мышцы над левой лопаткой, верхняя часть трапециевидной мышцы (на рис. 338 показано слева) ослаблены и атрофированы. В этом случае применяется укрепляющий массаж, используя приемы гребнеобразного растирания, разминания (щипцеобразное поперечное, ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев) и легкие ударные приемы.
После этого переходят к массажу поясничной области на стороне вогнутости. В связи с косым положением таза, поднятым на стороне западения мышц в поясничном отделе, происходит сближение реберной дуги с крылом подвздошной кости. Это приводит к сближению точек прикрепления мышц поясничного отдела. В связи с этим, массаж должен способствовать их расслаблению, а также расширению расстояния между реберной дугой и крылом подвздошной кости. Для этого больной должен лежать на боку с согнутыми ногами на стороне поясничного сколиоза (в данном примере лежа на левом боку). Массажист стоит перпендикулярно перед пациентом лицом к животу. Массажист левую руку накладывает на нижнюю границу грудной клетки, не захватывая область западения мышц, правую руку располагает на гребне подвздошной кости. Сближающими движениями рук, без попадания пальцев в углубление, мягкие ткани с целью расслабления направляет в зону западения, а затем, отводя руки, растягивает мышцы. Движение повторяется 4-5 раз. По окончании этих движений массажист руками, сложенными в замок, захватывает гребень подвздошной кости и оттягивает таз книзу.
После этого больного укладывают на живот, а массажист становится на стороне поясничного сколиоза для воздействия на мышечный валик. Мышечный валик появляется в результате торсии позвоночника. В начале массажа мышечного валика применяются расслабляющие движения, чтобы уменьшить его напряжение, а затем включаются укрепляющие приемы, такие как гребнеобразное растирание, разминание (стимуляция мышц, фалангами согнутых пальцев) и поколачивание пальцами. Заканчивается массаж корригирующим воздействием, т.е. применением надавливания на мышечный валик тыльной поверхностью основных и средних фаланг пальцев по направлению от позвоночника к талии. Для достижения большего эффекта ногу на стороне вогнутости дуги сколиоза приподнимают, а мышечный валик надавливают параллельно позвоночнику, «утюжат». После этого проводят общее поглаживание спины. После массажа спины больной переворачивается на спину, под голову подкладывают валик и массаж продолжают на передней поверхности грудной клетки.
Продолжение следует...
рис.1 - Схема дифференцированного массажа при правостороннем грудном и левостороннем поясничном сколиозе II и III степени
А - вид сзади:
1 - расслабление и растягивание верхних пучков трапециевидной мышцы;
2 - укрепление длинных мышц в области грудного сколиоза, снижение реберного выступа ритмическим надавливанием на ребра;
3 - расслабление и растягивание запавших мышц в области поясничной вогнутости;
4 - оттягивание крыла подвздошной кости (увеличение расстояния между реберной дугой и крылом подвздошной кости);
5 -укрепление мышечного валика, снижение его высоты и формирование талии;
6 - расслабление и растягивание межреберных мышц и связок в области грудной вогнутости;
7 - оттягивание угла лопатки в сторону; 8 - укрепление мышц над лопаткой и верхней трапециевидной мышцы.
Б - вид спереди:
1 - укрепление мышц плечевого пояса и грудных мышц (левая сторона);
2 - укрепление мышц в области переднего реберного горба и выравнивание его надавливанием по направлению кзади (левая сторона);
3 - укрепление мышц брюшного пресса (двух сторон);
4 - выравнивание реберных дуг, захватывая их от позвоночника и направляя вперед (правая сторона);
5 - расслабление грудных мышц и оттягивание плеча назад.
М. М. Погосян, "Лечебный массаж"
Это интересно
0
|
|||
Последние откомментированные темы:
-
КОГДА АРТРОЗ КОЛЕНА НЕ ОСТАНОВИТЬ, ПОМОЖЕТ ЛИ ЭНДОПРОТЕЗ?
(1)
churchur
,
13.04.2019
-
ЗАЧЕМ ЖЕВАТЬ СЕМЕНА ЛЬНА
(2)
Карелка
,
02.04.2019
-
КАКУЮ РЫБУ ЛУЧШЕ ПОКУПАТЬ + 5 ПРАВИЛ ВЫБОРА РЫБЫ (ЧАСТЬ 1)
(1)
Карелка
,
02.04.2019
-
ТОШНОТА ПО УТРАМ: ПРИЧИНЫ И МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ
(1)
Sir
,
08.02.2019
-
“СТОППЕРЫ”, ИЛИ 3 СПОСОБА ПЕРЕСТАТЬ ЕСТЬ, КОГДА НЕ ГОЛОДЕН
(1)
Sir
,
27.01.2019
20250313231147