Все причины эректильной дисфункции относятся либо к соматическим, либо к психологическим. Несколько позитивных утверждений об импо... Нет, сейчас принято называть это "эректильной дисфункцией" - как-то не так обидно звучит.

Если бы ты был опоссумом, у тебя бы их было два. А будь ты моржом, у тебя там вообще была бы большая надежная кость. Но биологическая подлость заключается в том, что именно нашему виду в качестве органа размножения досталась исключительно хлипкая и капризная конструкция. Остается удивляться, что именно мы, вместо того, чтобы тихо вымирать в Карсной книге, заполонили собой всю планету. Приходится предположить, что мы это сделали просто назло обстоятельствам.

Как это не работает

Согласно таблице известных сексологов прошлого века У.Мастерса и В. Джонсона, об эректильной дисфункции можно говорить, когда затруднения возникают в 25% попыток совершить половой акт (если подобное происходит реже, то это считается половой нормой). Существует пять разновидностей дисфункции, которые могут варьироваться у одного мужчины, но обычно у каждого есть свой любимый конек.

1. Периодические сбои

Иногда ты похож на помесь кролика с отбойным молотком, иногда - на совершенно неожившего покойника. И хуже всего, ты никогда не в состоянии предугадать, как поведет себя твой непредсказуемый организм - хоть хрустальный шар и колоду Таро с собой носи. Никакой закономерности в расписании приливов и отливов не имеется: привлекательность партнерши, длительность воздержания, особенности местности, климата и времени суток - все это не имеет ровным счетом никакого значения. Похоже, этот мелкий подонок просто каждый раз бросает монетку и смотрит, что упало - орел или решка.

2. На особых условиях

Ты точно знаешь, что тебе требуется для полноценного полового акта: предварительный оральный секс, звук льющейся воды, малиновые простыни и чтобы рядом сидел дедушка в кресле-качалке. И если хотя бы один из этих факторов отсутствует, то спектакль не состоится. И тебе еще повезло, потому что у мужчин с таким видом дисфункции могут быть еще куда более неприятные ограничения - например, эрекция у них может наступать только при мастурбации, только в полной темноте или только при сексе с одной единственной женщиной - своей собственной женой (ну, или наоборот: с кем угодно, только не с ней).

3. Недостаточная эрекция

Нет, эрекция у нас как бы есть, но уж очень неуверенная. Рабочий орган никак не наводит на мысль о столь любимых в женских любовных романах "стальных копьях", "вздыбленных жезлах" и "каменных столбах". Если уж пользоваться подобными терминами, то, скорее тут можно было бы говорить о колбаске нежного теста или о том, что выдавливается из тюбика зубной пасты. Причем если при помощи верхних конечностей запихать все это куда надо, то даже может выйти вполне ничего себе, даже с бурным оргазмом под конец. Но все равно у обоих партнеров остается ощущение какой-то подлянки.

4. То взлет, то посадка

"Эрекция - очень странный предмет. То она есть - и вдруг сразу нет", - мог бы спеть повзрослевший Винни-Пух, столкнувшись с таким видом дисфункции, при котором эрекция возникает и исчезает во время полового акта спонтанно, не подчиняясь никаким внешним условиям. В принципе, постоянное частичное усиление и ослабевание ее во время акта - совершенно естественное явление. Дело в интенсивности перепадов. Если на спаде акт приходится прерывать и делать это по десять раз, то даже самый философичный медведь может выйти из себя.

5. Совсем приплыли

Ну и напоследок хорошая новость: стопроцентная импотенция - крайне редкая вещь, встречающаяся лишь при очень серьезных нарушениях, например при травмах позвоночника или онкологическх проблемах. Даже у кастратов с удаленными яичками периодическая эрекция совершенно не исключается* и даже самый преклонный возраст не делает нас непригодными к сексу.

СОМАТИЧЕСКИЕ

1. БОЛЕЗНИ, ПРИ КОТОРЫХ РАССТРОЙСТВО ПОЛОВЫХ ФУНКЦИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТЫМ СИМПТОМОМ

Это могут быть диабет и другие заболевания обмена веществ, болезни сердца, эпилепсия, онкологические нарушения, начинающийся рассеяный склероз. Поэтому при внезапном исчезновении эрекции необходимо в срочном порядке навестить не только сексопатолога, но также терапевта общего профиля, эндокринолога и кардиолога.

2. ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА

Причем больной может даже не догадываться о том, что его позвоночник чем-то недоволен.

3. БОЛЕЗНИ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Они могут вызвать сужение сосудов или инервацию в области пениса.

4. ЭНДОКРИННЫЕ РАССТРОЙСТВА

Это проблемы с гормональным фоном, при котором происходит недовыработка важных для половой сферы гормонов, например тостестерона.

5. ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ

Сюда включается не только алкоголизм и наркомания, но и, например, постоянная работа с вредными химическими соединениями. Также на эрекцию может повлиять прием некоторых видов лекарств, например препаратов для понижения давления, успокоительных и антиаллергенных.

6. ПРОБЛЕМЫ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К ОБЛАСТИ ПСИХИАТРИИ

Например, при белой горячке ярко выраженная эректильная дисфункция является одним из характерных симптомов. (И если к тебе после качественного застолья прилетела Памела Андерсон в ее лучшие годы, не спеши ликовать).

7. ЯТРОГЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ

Дисфункция в этих случаях вызывается всякими лечебными манипуляциями: недавним хирургическим вмешательством, диализом и т.д.

8. НЕПРАВИЛЬНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

А именно: однообразное, недостаточное или избыточное питание, неподвижность или слишком активные занятия спортом, отсутствие режима, хроническое недосыпание или переутомление. То есть те состояния, при которых организм, понимая, что ему приходят кранты, решает сконцентрировать все свои усилия на выживании, отбросив все ненужное и законсервировав все второстепенные проекты во время кризиса.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ

1. ИЗНАЧАЛЬНО НИЗКОЕ ПОЛОВОЕ ВЛЕЧЕНИЕ

Привет дедушкам и их целомудренным бабушкам: именно генетически нам передается такая гадость, как пониженный интерес к сексуальной активности. Человек с низким половым влечением даже в юности обычно не испытывает потребности в сексе чаще, чем раз в три-четыре недели (с возрастом частота контактов может снизиться). Просмотр женской порнографии, стриптизы и пип-шоу могут оказать на него возбуждающее действие даже вне его "личного графика", но слишком частое прибегание к этому не поможет: он просто перестанет возбуждаться. Так как человек с таким влечением все прекрасно может, только не хочет, то сам он не испытывает проблем в этой области. И если он находит партнершу с таким же темпераментом, то все в порядке: они будут, держась за руки и обмениваясь поцелуями, смотреть в постели "Отчаянных домохозяек" и чувствовать себя счастливыми.

2. МОНОГАМНОСТЬ

Спасибо генам, которые принесли с собой из глубины веков тебе не что-нибудь хорошее вроде бицепсов Шварцнеггера или мозгов Эйнштейна, а моногамность в качестве основной сексуальной программы. Дело в том, что homo sapiens, как чрезвычайно активный в плане мутаций и приспособляемости вид, в свое время экспериментировал с самыми разными формами половых союзов, и ни одна стратегия не оказалсь достаточно выигрышной, чтобы вытеснить все прочие. Моногамность тоже находится в нашем эволюционном багаже и достается отдельным счастливчикам как безальтернативная форма сексуального поведения. Моногамные мужчины теоретически могут вести довольно разнообразную половую жизнь, но если им случается серьезно влюбиться и долгое время вести совместную жизнь с одной женщиной, то после разрыва с ней они рискуют обзавестись качественной дисфункцией.

3. ДЕПРЕССИЯ

Потеря интереса ко всему на свете. увы, затрагивает и секс, который, если разобраться, тоже является очень грустной вечью, лишенной высшей цели и смысла. Особую пикантность проблеме придает то, что антидепрессанты, вытягивающие человека из этой ямы упадничества, сами по себе имеют в качестве побочного действия подавление половой сферы (правда, если врач назначит достаточно высокую дозу умиротворения в таблетках, тебя такие пустяки совершенно не будут волновать).

"Главное - чтобы человек был хороший, а вибраторы, между прочим, никто не отменял!" Лиза

4. НИЗКАЯ САМООЦЕНКА

Небольшой сюрприз от системы естественного отбора. Самец, в репродуктивные обязанности которого входит масса утомительных действий - бокс с конкурентами, брачные танцы, - перед тем, как вступить на эту стезю, оказывается в вилке бифуркации: принимает решение "да" или "нет". Будет он сейчас бодаться с тем здоровым лосем или посидит в толпе зрителей, приберегая силы к следующему сезону, когда подкормится и сделает всем "ого-го". Как и любая тщательно отлаженная и продуманная система, эта тоже работает через пень-колоду: любой мужчина имеет шанс подсознательно определить себя как чахлого урода и отказаться от попыток конкурировать на репродуктивном поле. То есть внешне он может проклинать все на свете, набивать карманы виагрой и обмазывать пенис эпоксидкой, но с подсознанием поспорить трудно. Поэтому проблемы часто и начинаются у людей, пребывающих в стрессе.

5. ДЕТСКИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ТРАВМЫ

Дети, воспитанные в слишком строгих сексуальных ограничениях, равно как и дети, с малолетства включенные в сексуальную жизнь распутными взрослыми, имеют высокие шансы на развитие в дальнейшем разных половых девиаций. Это касается и проблем с эрекцией у мужчин. Так что если в анамнезе имеются родители, ставившие тебя на горох за слово "писька", или тебя однажды изнасиловала школьная библиотекарша, когдя ты всего-навсего пытался взять почитать "Подвиг разведчика", то, может быть, есть смысл навестить психоаналитиков, которые безумно любят, когда им рассказывают такие истории.

"Мой первый муж, совсем молодой еще парень, был из тех, кто в лучшем случае раз в неделю мог, и то со скрипом. Месяц без секса было в порядке вещей. Развелись мы, кстати, не из-за этого вовсе, но у меня потом с другими было ощущение, что мне все какие-то сексуальные маньяки попадаются". Ольга

6. НЕВРОЗ ОЖИДАНИЯ

Дэвид Барлоу, американский психолог, в 80-х годах создал полное его описание, и теперь он рассматривается как отдельное психологическое состояние. Согласно Барлоу, ожидание сексуального контакта заранее приводит мужчину в состояние повышенной тревожности, которую он обычно сам не ощущает (хотя иногда она проявляется очень явно: например, ты можешь чаще обычного спотыкаться, путать слова, сбиваться с мысли). На этом фоне скрытой тревожности может поселиться парази, именуемый "неврозом ожидания неудачи". Если у тебя произошло несколько неудачных сексуальных контактов, то в следующий раз ты можешь подсознательно добавить к тревожности страх опять потерпеть фиаско. так как тревожность эта хороша лишь в умеренных дозах, то, принимая на борт такого увесистого гиппопотама, она рискует превратиться в "невроз ожидания неудачи". Также сексопатологи в качестве частых психологических причин дисфункции называют гетерофобию, гомосексуализм и нарушенную половую самоидентификацию. Но мы искренне надеемся, что у тебя ничего такого нет и быть не может*.

* Примечание Phacohoerus'a Фунтика: "Я им в редакции каждый день рассказываю о том, что такая отчаянная гомофобия - ярчайший признак латентного гомосексуализма. Но они не хотят прислушаться к себе и признать истину, а только кидаются в меня дыросшивателями, или как там еще эти штуки называются".

РЕШАЕМ ПРОБЛЕМУ ЧИСТО МЕХАНИЧЕСКИ

Если шепнуть продавцам секс-шопа волшебные слова "эректильная дисфункция", эти боги торговли приходят в состояние пищевого возбуждения и начинают вываливать на прилавок кучи разноцветного хлама в ярких коробочках. (Проверено нашим корреспондентом. - Прим.ред.) При ближайшем рассмотрении вся предлагаемая продукция сводится к трем основным вариациям.

ПОМПЫ

Насадка на пенис, которая при выкачивании из нее воздуха вызывает прилив крови в вакуумированный орган. Работать она работает, но, конечно, создает в спальне атмосферу очень специфической романтики. Посему пригодна для использования либо с профессионалкой, либо ко всему привычной и великодушной законной супругой. Кроме того, эффект после снятия помпы держится очень и очень недолго.

КОЛЬЦА

После того как подлый негодяй все-таки соизволил приподняться, можно закрепить полученный эффект при помощи кольца - стягивающей штуки, которая мешает крови выливаться обратно на свободу. Бывают весьма навороченными (с насадками для вибрации в районе клитора, возбуждающими щеточками, вращающимися шариками, светящимися инопланетянами и прочей лабудой), но для реального использования секс-индустрия также милостиво изготавливает и почти невидимые прозрачные колечки из силикона. Работает, строго говоря, индивидуально: кому-то совершенно не мешает, а наоборот - дополняет привычный рацион симпатичных ощущений, а у кого-то вызывает неприятное чувство серьезной механической помехи. Эффективнее всего функционируют не обычные кольца, а утягивающие шнурки, которыми можно очень туго сдавить основание пениса и весьма качественно задержать ускользающую эрекцию. Но последние считаются довольно опасным развлечением, и их категорически не рекомендуют использовать дольше 10-15 минут. "Я сама начинаю нервничать, так как боюсь, что это все из-за меня и я на самом деле ему не нравлюсь. Он говорит: "Нравишься!", а я ему почему-то не верю..." Ира

ЗАМЕНА НА ПОЛЕ

Вибраторы для альтруистов вполне способны делать как ты и даже (по некоторым отзывам) лучше тебя. И если тебя больше всего беспокоит неудовлетворенность дамы, та как раз с этой проблемой справиться легко. Только не надо вручать ей эту штуку и потом с чувством выполненного долга удаляться пить чай. Делай все сам, при этом не забывая поцелуи, внимательные изучающие взгляды глаза в глаза и прочую обязательную для исполнения психологическую составляющую. И самое важное: не вздумай доставать из тумбочки вибратор без упаковки! Это куда более интимная вещь, чем зубная щетка, поэтому партнерша должна быть уверена в том, что вибратор еще никогда не видел другой женщины и преисполнен целомудрия.

АВАРИЙНЫЕ ТАБЛЕТКИ

Виагра, сиалис, левитра - эти заклинания давно скрутили голову коварному змею эректильной дисфункции. И можно было бы не писать эту статью вообще, но у всякого заклинания, как мы помним по "Гарри Поттеру", могут быть слабые места.

ВСЕ ЭТИ ПРЕПАРАТЫ СОДЕРЖАТ ОДНО И ТО ЖЕ ВЕЩЕСТВО И ПРАКТИЧЕСКИ НЕОТЛИЧИМЫ ПО ПРИНЦИПУ ДЕЙСТВИЯ.

Эти средства блокируют выработку в нашей крови вещества, которое мешает другому, хорошему веществу расслаблять гладкую мускулатуру пещеристых тел пениса, и, таким образом, даже при возбуждении туда значительно проще поступает кровь в большом объеме. Виагру нужно принимать за час до предполагаемого акта, и она работает примерно 4 часа. Левитру достаточно принять за 15 минут до секса, и ее действие продлится около 6-8 часов. Сиалис принимается за 30 минут до начала процесса и работает 36 часов. Но в целом, повторим, все эти препараты практически одинаковы. Если говорить об их плюсах и минусах, то плюс тут один, самоочевидный и очень жирный, минусы же заключаются в следующем.

1. Для многих граждан с завышенным самомнением прием такой таблетки является ощутимым пинком по самолюбию.

2. Девушкам лучше не показывать, что ты там глотаешь впотьмах. Некоторым из них может не понравиться, что ее сексуальность нуждается в медикаментозном подкреплении.

3. Имеются побочные эффекты. Самые частые из них - головная боль, тошнота, заложенность носа, боль в спине и расстройство цветного зрения. Так что вместо радостей секса тебя вполне может ожидать голубой компресс на лбу, малиновые сопли и звук "аа-аа!", который ты будешь издавать при попытке нагнуться над тазиком у кровати.

4. Примерно у 2% людей существует аллергия на эти таблетки. Она может иметь весьма опасные последствия, так что первый прием таблеток в жизни лучше проводить в непосредственной близости от какого-нибудь медицинского учреждения, в котором есть реанимационная палата.

5. Если у тебя больное сердце или ты принимаешь органические нитраты типа нитроглицерина, сустака, нитронга и т.д., то, проглотив таблетку для секса, ты можешь умереть. Очень быстро.

6. На некоторых людей они вообще не действуют.

"Мне очень не повезло, потому что для меня секс - это именно то самое. Другие девчонки обожают, когда язык там, руки, всякие штуки, но для меня все это в лучшем случае только разогрев, и хорошо бы, чтобы не слишком долгий. Поэтому лесбиянок я ну совершенно не понимаю: как так можно?! Чем?!" Маша

УКОЛОЛСЯ И ПОШЕЛ

Интракавернозная фармакотерапия. Жуткое название вполне соответствует процессу: в пенис перед каждым половым актом нужно самостоятельно вкалывать прописанное врачом сосудорасширяющее вещество. Работает это, правда, практически безотказно, не вызывает привыкания, стимулирует в дальнейшем самостоятельную эрекцию, а также почти не имеет побочных действий. Кроме того, уколы можно применять сердечникам и диабетикам. Но, как предупреждает нас сексолог Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии (НЦАГиП) Стеняева Наталья Николаевна, в местах инъекций может начать образовываться соединительная ткань, так что слишком часто их делать нельзя.

АВТОР - Илья КИРДАНОВ