Гонартроз или артроз коленного сустава — наиболее частая форма артроза. Гонартроз вызывает дегенерацию и деформацию хрящевой ткани в суставе. Признаками болезни является скованность и затруднение двигательной функции, боли ноющего характера, усиливающиеся при повышенных нагрузках или при повышенной влажности погодных условий, хруст во время движения. Особенностью артроза колена является распространение тупой боли по всей длине ноги. Артроз в коленном суставе – одно из главных заболеваний, вызывающих возникновение инвалидности у людей пожилого возраста. Возможность получения инвалидности от коленного артроза сопоставимо риском инвалидности по причине сердечно сосудистых болезней и потому важно знать, как лечить артроз коленного сустава.

Проявления симптомов гонартроза

Симптомами гонартроза являются боли, тяжесть и проявления которых, длительность и локализованность имеют прямую зависимость от тяжести дистрофии сустава, то есть от степени артроза. Различается три степени протекания артроза колена.

Первая степень:

систематические болевые проявления в суставе пораженного колена в результате физического воздействия;

иногда возникают боли, затрагивающие область бедра;

в результате расслабления и отдыха боль пропадает либо снижается;

на данной стадии двигательная способность суставов не затруднена, мышцы не ослабевают и нарушения походки не появляются;

рентгенограмма показывает разрастания костной ткани небольшого размера в пределах сустава.

Вторая степень:

боли довольно ощутимые, появляется боль в бедре и области паха, причем возникает и в состоянии покоя;

в результате длительной нагрузки в виде ходьбы или продолжительного пребывания на ногах появляется хромота;

функциональность сустава нарушается, разгибающие и сгибающие мышцы бедра слабеют;

происходит истончение мышц;

рентгенограмма показывает увеличение костных образований.

Третья степень:

боли приобретают постоянный характер и возникают даже в ночное время;

при ходьбе больные вынуждены применять опору в виде трости;

движение становится затруднительным, слабеют мышцы ягодиц, голени и бедра;

при наклоне таза вперед заметным становится укорочение ноги с пораженной стороны, за счет слабости отводящих бедренных мышц.

Общие симптомы гонартроза – затруднение подвижности сустава, деформация больного сустава и боли в бедренной или паховой области. Ограничивается движение тазобедренного сустава. Боли ощутимы и после нагрузок и в покое. Симптомы изменяются по разнообразным факторам. Для некоторых больных характерно ощущение сильных болей при нормальной подвижности сустава. Другие при наличии значительной деформации испытывают совсем незначительную боль.

Основное беспокойство доставляет ограничение движения сустава и трудность выполнения простейших движений. Продолжительная обездвиженность вызывает возникновение болевых ощущений, которые уменьшаются после выполнения упражнений специальной гимнастики. Слишком долгое выполнение упражнений и утомление усиливает боли, которые ослабляются после отдыха. Развитие артроза происходит постепенно, с течением времени боли, возникающие при ходьбе, усиливаются. Наиболее сильно боль чувствуется в паховой и бедренной области пораженной ноги. Позднее в суставе возникают хрустообразные пощелкивания, и появляется хромота из-за укорачивания больной ноги. Происходит ослабление бедренных мышц, подвижность тазобедренного сустава значительно уменьшается. Болезнь может обостриться вследствие тяжелых физических нагрузок или неудачного движения.

Причины возникновения артроза коленного сустава

Причинами возникновения артроза коленного сустава могут стать:

отклонение оси снаружи или внутри колена;

травмы либо трещины коленного сустава;

некоторые хронические заболевания;

артриты ревматоидного типа;

артрит, вызванный бактериальными инфекциями;

дистопия коленной чашечки;

мышечный дисбаланс, часто возникающий во время паралича;

остеохондроз;

дисплазия сустава;

хондроматоз;

метаболические заболевания.

Некоторые факторы способствуют развитию артроза коленного сустава:

избыточный вес;

излишние нагрузки;

эндокринные факторы, например, гормоны, увеличивающие риск возникновения артроза после менопаузы;

разрыв крестообразных связок.



Методы традиционного лечения артроза коленного сустава

При возникновении такого заболевания как деформирующий артроз коленного сустава лечение разделяется на несколько основных групп:

Общее укрепление здоровья и модификация правильного поведения. Рекомендуется избавление от лишнего веса. Проводятся сеансы физиотерапии. Назначаются физические тренировки и специальные упражнения, во время которых целесообразно применять наколенники при артрозе коленного сустава для предотвращения излишней нагрузки. Пациенты обучаются правильному поведению во избежание лишних нагрузок на больной сустав.

Медикаментозная терапия. Назначается прием простых обезболивающих препаратов (аспирин либо нестероидные препараты противовоспалительного действия), препаратов с содержанием глюкозамина и хондроитина, некоторым пациентам назначаются сильнодействующие препараты (опиаты). Так же применяются гормональные препараты и средства, стимулирующие регенерацию тканей. Для наружного применения используются противовоспалительные мази (Диклофенак, Ибупрофен). Прием препаратов направлен на облегчение болевого синдрома и уменьшение воспаления. Однако положительный эффект возможен только при сочетании с другими способами лечения.

Внутрисуставные инъекции. В качестве препарата для инъекций применяются кортикостероиды для устранения боли на некоторое время и гиалуроновая кислота для облегчения симптомов заболевания.

Хирургическое вмешательство. Проводится артроскопия, ликвидация механического раздражения, остеотомия (корректирование оси отклонения в коленном суставе), промывание коленного сустава, синовэктомия (удаление слизистой оболочки сустава), иногда целесообразна замена сустава (эндопротезирование).

Альтернативные и экспериментальные методы лечения. В этом случае применяется акупунктура, тепловая терапия, прием витаминных комплексов и соответствующих заболеванию обезболивающих, магнитотерапия импульса и ортопедические технологии, представляющие собой наколенники при артрозе коленного сустава и специальную амортизирующую обувь.

Применение лечебной гимнастики при гонартрозе приносит довольно положительные результаты. Специальные упражнения укрепляют мышцы колена. Выбирает гимнастику врач, учитывая степень поражения хряща и общее состояние больного. Лечебная гимнастика не должна перетруждать больной сустав, поэтому выполнение упражнения нужно проводить положении лежа, чтобы в перерывах ноги полностью расслаблялись. Гимнастика эффективна только при систематических занятиях два раза в день. Полезно заканчивать гимнастику легким массажем сустава. Гимнастика при артрозе состоит из простых и неторопливых движений, так как больные суставы чрезвычайно чувствительны к резким движениям и слишком сильным нагрузкам.

В качестве дополнительного метода лечения также применяются наколенники при артрозе коленного сустава и ортопедическая обувь. Метод основывается на обездвиживании пораженного сустава и нормализации походки при помощи специфичной обуви. Применение такой методики помогает защитить сустав от излишних нагрузок и предотвратить случайные травмы.

Диета при артрозе коленного сустава

Немаловажным фактором в лечении артроза является правильное питание. Рацион должен быть максимально сбалансированным, но не слишком калорийным, чтобы избежать набора лишнего веса. Излишняя полнота оказывает дополнительную нагрузку на больной сустав.

Пища должна быть насыщена белками, предпочтительно животного происхождения, поскольку белки активно участвуют в процессе формирования мышц. Для улучшения состояния хрящевых тканей полезно потреблять разнообразное желе, костный бульон и холодец.

Не рекомендуется при артрозе коленного сустава употреблять жирное мясо, алкоголь, свежие перец и помидоры, белокочанную капусту, кислые фрукты и цельное молоко.

Лучшими профилактическими мерами при артрозе коленного сустава являются контроль над собственным весом и здоровый образ жизни. Регулярные врачебные осмотры и внимание к собственному здоровью значительно повышают шансы избежать заболевания или выявить его на ранней стадии и начать своевременное лечение. Способ того как правильно лечить артроз в коленном суставе должен выбираться врачом. Самостоятельное лечение не только малоэффективно, но и чревато дальнейшим прогрессированием болезни с переходом в более тяжелые стадии.