Во всех случаях повторения или устойчивого нарастания неврита нужен осмотр врачом — невропатологом , потому этиология может быть сложной и опасной (диабет, опухоль спинного мозга, болезнь позвоночника и т. д.). Нередко болезнь связана с физическим перенапряжением и простудой (ревматический ишиас) . У женщин ишиас может быть связан с воспалительным процессом в малом тазу.

Всегда следует исследовать мочу и реакцию оседания эритроцитов (РОЭ) нужна рентгенография пояснично-крестцовой области — по назначению врача. Симптомы: боль по ходу нерва от поясницы до пятки по задней поверхности ноги или в отдельных его частях (в пояснице, ягодице, на бедре).

Невозможность поднять вверх ногу при разогнутом колене (симптом Лясега) и исчезновение боли при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставе.

На больной ноге может исчезнуть Ахиллов рефлекс, при длительном заболевании появляются расстройства чувствительности (онемение особенно на стопе и голене) и атрофии мышц (ягодицы, бедра, голени) . Течение нередко хроническое.

Выздоровевших должны избегать переохлаждения и чрезмерного физического напряжения, что может вызвать повторение болезни. Лечение. Если болезнь развилась остро, необходим строгий постельный режим, прием салицилатов внутрь, смазывание 5 % йодной настойкой по ходу седалищного нерва (через день), сухое, не слишком сильное согревание (синий свет, теплый песок), легкое (поглаживающее) растирание конечности.

Через 1-2 недели, если острые явления уменьшились , можно начать массаж конечности , делая постепенно его все более интенсивным. Лечение (световые ванны, глинолечение) в пределах месячного срока является обязательным. В затяжных случаях больного должен обязательно осмотреть врач .

При выразительных явлениях неврита (атрофии мышц, отсутствие ахиллова рефлекса) и при хроническом течении можно рекомендовать лечение на курорте (Одесса, Цхалтубо, Пятигорск, Славянск). Вследствие тяжелого поражения седалищного нерва и как самостоятельное заболевание (инфекция, травма) могут возникать параличи малоберцового и большеберцового нервов.

При первых происходит отвисание стопы при ходьбе, нет активного тыльного сгибания стопы, разлаживается чувствительность на тыле стопы , при других — нарушается подошвенное сгибание пальцев и всей стопы , разлаживается чувствительность на подошве , нет ахиллова рефлекса.

При длительном течении паралича и в необратимых случаях следует иметь в виду обеспечение больного ортопедической обувью и специальными приспособлениями для предотвращения контрактуры и для облегчения ходьбы.