Причины изжоги многочисленны, поэтому фармацевтическая промышленность не может создать эффективного средства, позволяющего избавиться от данной патологии. Наиболее эффективным народным методом лечения неприятного чувства жжения в проекции средней части грудной клетки является применение пищевой соды.

Тем не менее, такие подходы не всегда рациональны, а в некоторых случаях могут привести к усилению патологии.

При выполнении контрастного рентгенографического исследования желудка было установлено, что основной причиной заболевания является гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при недостаточности кардиального отверстия).

Причины изжоги или что такое ГЭРБ

Рассматривая наиболее распространенные причины изжоги, нельзя не остановиться на ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс). Он представляет собой распространенную болезнь кардиального отверстия (переход между желудком и пищеводом) при обратном забросе желудочного сока из желудка в пищевод.

Физиологического назначение кардиального сфинктера – защита от обратного заброса пищевых частиц и желудочного сока. Эта мышца слабо развита у малых детей, поэтому у них часто возникает срыгивание. В процессе сокращения сфинктера участвует и диафрагма. Она дополнительно закрывает переход между желудком и пищеводом.

Следует заметить, что симптомы изжоги могут наблюдаться и при отсутствии ГЭРБ. В таком случае провоцирующим фактором патологии могут быть:

Эрозии на слизистой оболочке желудка;

Сниженная кислотность желудочного сока;

Язвенная болезнь;

Замещение физиологических клеток пищевода патологическими (пищевод Баррета).

В большинстве случаев изжога провоцируется неправильным образом жизни. Она появляется при приеме некоторых лекарств (спазмалгон, кортикостероиды). Несостоятельность пищеводного сфинктера при стрессах и приеме лекарственных средств типа Атропина или Амлодина длительное время провоцирует постоянную недостаточность кардиального сфинктера.

При выпячивании через пищеводное отверстие диафрагмы внутренних органов формируются условия для заброса содержимого желудка в пищевод. Двигательная функция «резервуара переваривания пищи» характеризуется появлением волн сокращения, которые направлены в сторону пищевода. В такой ситуации при повышенной кислотности желудка создаются условия для изжоги. Усиливается патология также на фоне повышенного внутрибрюшного давления, беременности и при повышенном образовании газов в кишечнике.

Особенностью чувства жжения за грудиной, возникающего по причине гастропищеводного рефлюкса, является отрыжка кислым содержимым. Оно может попасть в трахею и бронхи, что опасно удушьем и охриплостью голоса.

Патогенетические особенности появления чувства жжения за грудиной

Причины изжоги исследованы недостаточно, но патогенетические механизмы ее появления определены.

Чтобы возник дискомфорт или чувство жара за грудиной необходимо расслабление или недостаточность кардиального сфинктера. Такое состояние может формироваться вследствие нарушения иннервации желудочного или диафрагмального нерва при неврологических расстройствах (депрессия, частые стрессы).

Органические образования (опухоли, полипы) в нижней трети пищевода приводят к затруднению функционирования кардиального отверстия.

Частые симптомы изжоги возникают по причине эзофагита или гастрита (воспаление стенки пищевода и желудка). Некоторые больные, страдающие эзофагитом, не жалуются на изжогу на начальных стадиях заболевания. Тем не менее, с течением времени дискомфорт и жжение за грудиной усиливаются.

Если причины изжоги связаны с заболеванием кишечника, патология усиливается после принятия пищи. В горизонтальном положении жжение усиливается при проблемах в пищеводе.

Диагностика и лечения жжения в пищеводе

Причины изжоги многочисленны. Чувство жжения и неприятные ощущения за грудиной может обусловить ряд других болезней: сердечная недостаточность, неврологические расстройства. В такой ситуации врачи проводят специальный тест с применением антацидных средств. При положительных результатах можно считать диагноз изжоги подтвержденным.

Как проводится тест на повышенное содержание соляной кислоты:

Пациенту назначаются антацидные препараты (снижающие кислотность). Если они приносят положительный эффект, можно предположить повышенную кислотность в желудке.

Орошение верхней части пищевода раствором соляной кислоты или желудочным соком, который был взят у больного при проведении фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Проба с раздуванием резинового баллончика, опущенного в пищевод, иногда показывает аномальный эффект по устранению патологии.

Обнаружение рефлюкса при проведении рентгеновской контрастной гастрографии подтверждает, что причины изжоги связаны с недостаточностью кардиального клапана.

Эффективная терапия изжоги

Чтобы исключить раздражение желудка следует тщательно пережевывать пищу. Необходимо придерживаться правильного питания с ограничением количества жаренной и острой пищи, алкоголя, шоколада и газированных напитков. После еды не наклоняйтесь вперед, не поднимайте тяжестей и не принимайте горизонтальную позицию.

Ношение плотной одежды создает повышенное давление в брюшной полости, а кишечник может поддавливать снизу диафрагму, способствуя нарастанию симптомов патологии.

Из медикаментозных средств применяются следующие:

Омепразол, Ланзопразол – увеличивают кислотность желудка;

Ультоп (омепразол) принимаются по капсуле 20 мг утром за 30-40 минут до еды. Выраженная изжога более 2-ух раз в день требует назначения омепразола – препарата для снижения кислотности желудка;

Антациды используются для нейтрализации кислотной среды желудочного сока. Они выпускаются в форме желательных таблеток, которые рекомендуется принимать до еды.

Таким образом, причины изжоги зависят от состояния нервной системы, наличия органических и воспалительных заболеваний в желудочно-кишечном тракте. Их эффективное лечение требует устранения причины заболевания.