Пневмосклероз легких – это заболевание, при котором вместо легочной ткани происходит разрастание соединительной ткани. Из-за этого легочная ткань уплотняется, бронхи деформируются и способность к газообмену в легких резко снижается. Легкие приобретают меньший размер. Пневмосклерозу больше подвержены мужчины, но заболевание не зависит от возраста человека. Заболевание может быть как ограниченным (поражает только один участок), так и диффузным (распространенным по обоим легким).

Причиной пневмосклероза могут стать такие болезни легких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), туберкулез, не вылеченная пневмония и бронхиты, плеврит, саркоидоз, ателектаз, пневмокониоз. Если воспаление легких не было вылечено до конца, может начаться разрастание соединительной ткани, которое приводит к пневмосклерозу. Если заболевание возникает после перенесенного туберкулеза, то помимо увеличения соединительной ткани может развиться эмфизема. У детей пневмосклероз может развиться после перенесенных кори или коклюша.

К пневмосклерозу также может привести попадание инородных предметов в бронхи, повреждения легких и грудной клетки, наследственные и системные заболевания (красная волчанка, склеродермия, системный васкулит).

В некоторых случаях пневмосклероз легких может быть связан с тромбоэмболией легочной артерии и другими нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Воздействие ионизирующего излучения, постоянное вдыхание пыльного или загрязненного токсичными веществами воздуха также могут привести к пневмосклерозу.

Заболевание делится на 3 вида: фиброз, склероз и цирроз. При фиброзе соединительная ткань перемежается с обычной легочной тканью, при склерозе легочные ткани становятся более плотными и постепенно замещаются соединительной тканью. Цирроз является наиболее тяжелой формой, при которой ткани бронхов, сосудов и альвеол полностью замещаются.

Симптомы пневмосклероза легких

Если заболевание является ограниченным, т.е. поразило лишь один участок легких, то ярких симптомов может и не быть. Время от времени может возникать несильный кашель с небольшим количеством мокроты.

Симптомы являются более явственными при диффузной форме барабанные палочки пальцызаболевания. Первый признак – появление одышки. Сначала одышка возникает после физической активности, но по мере развития болезни она начинает проявляться и в состоянии покоя. Вентиляция легочных тканей нарушается, что приводит к легкому посинению кожи. Суставы пальцев приобретают форму барабанных палочек. Следующим симптомом является кашель, который постепенно усиливается, при кашле выходит гнойная мокрота. Если при этом протекает какое-то еще заболевание легких, то его симптомы усугубляются.

Больной может чувствовать общую слабость, он легко утомляется, теряет вес. При этом внешне грудная клетка может деформироваться, межреберные мышцы атрофируются. Циркуляция крови и лимфы нарушается.

Симптомы пневмосклероза могут несколько отличаться в зависимости от того, где возник патологический процесс. Например, если это произошло в области бронхов, у больного возникают сложности при выдохе. При локализации в других местах выдох не причиняет беспокойства, но учащается ритм дыхания.

Диагностика и лечение пневмосклероза легких

Для того чтобы диагностировать данное заболевание, необходимо пройти рентген легких. Рентгенография позволяет увидеть физические изменения тканей даже в том случае, если симптомы отсутствуют. Для уточнения картины пораженного участка может применяться бронхография, МРТ, КТ. (Читайте о том, чем отличается МРТ и КТ). Иногда проводят бронхоскопию, при которой могут быть обнаружены бронхоэктазы.

Лечение проводится в стационарных условиях в том случае, если возникли осложнения или протекает острое воспаление. Для правильного лечения пневмосклероза очень важно определить причину этого заболевания. Чаще всего назначают антибиотики (тетрациклин, сульфаниламиды) вместе с муколитическими и отхаркивающими (йодид калия) препаратами. При хроническом бронхите может быть проведена бронхоскопия. Если заболевание развивается на фоне сердечной недостаточности, то назначают препараты калия и сердечные гликозиды. Если произошло разрушение и нагноение в тканях легких, то необходимо проводить хирургическое вмешательство и удалять пораженный участок легкого. В крайне редких случаях может быть проведена пневмонэктомия. Врач может назначить такие физиотерапевтические процедуры как оксигенотерапия, ЛФК, массаж. Полезным является пребывание на лечебных курортах и в санаториях, плавание, укрепление иммунитета. ЛФК (лечебная физкультура) необходима для общего укрепления здоровья и для улучшения дыхательной способности. Врач назначает специальные физические и дыхательные упражнения, которые нужно выполнять спокойно и без напряжения. Однако занятия лечебной физкультурой нельзя проводить при повышенной температуре тела (более 37,5 С) и кровохаркании.

Если пневмосклероз является ограниченным и протекает бессимптомно, то активное лечение не требуется.

Осложнения и профилактика пневмосклероза легких

Поскольку пневмосклероз приводит к неправильной работе легких, осложнениями могут быть дыхательная недостаточность, легочное сердце, спонтанный пневмоторакс, частые воспалительные заболевания и эмфизема. При тяжелом течении болезни может сформироваться «сотовое легкое», в результате чего возрастает кровяное давление в легочной артерии. Во время заболевания может возникнуть вторичная инфекция. При одновременно протекающем пневмосклерозе и туберкулезе возможен летальный исход.

Для профилактики пневмосклероза необходимо вовремя лечить заболевания дыхательной системы, гриппы, ОРВИ, бронхит. После перенесенной пневмонии рекомендуется еще около года наблюдаться у врача. Рекомендуется заняться закаливанием организма, отказаться от курения. Если ваша работа сопряжена с токсичными веществами, постарайтесь избегать вдыхания паров, длительного пребывания в пыльных помещениях. Если это неизбежно, обязательно пользуйтесь респиратором, защитной маской. Если заболевание было вызвано неблагоприятными условиями труда, необходимо перейти на более безопасную работу.