Под нею понимают стенокардию, приступ которой развивается с «глотком холодного воздуха», то есть в момент «соприкосновения» с холодным воздухом, например, при выходе на морозную улицу или в момент открытия форточки на ту же морозную улицу.

Холодовая стенокардия развивается у метеочувствительных лиц, и является, таким образом, одним из вариантов метеозависимости.

Всякая стенокардия с очень сильным психофизиологическим «присмаком». Роль психического фактора при ней, как ни при каком другом страдании, велика, и причина тому на поверхности – приступ стенокардии часто споровождается страхом смерти.

Этот же фактор играет ключевую роль в манифестации холодовой стенокардии. Приступ, единожды возникнув при выходе на холодный воздух, потом каждый раз может вызываться просто по закрепленному рефлексу.

То, что это действительно так, следует из эффективности нитроглицерина в купировании приступа любой стенокардии.

Именно на нитроглицерине впервые был показан и потом начал систематически изучаться эффект плацебо лекарственных веществ.

Эффект плацебо – это доля плацебо в лечебном эффекте используемого лекарственного средства в лечении той или иной болезни. Плацебо по внешним и органолептическим свойствам такое же, как лекарство, но вот самого лекарства (активного действующего вещества) оно не содержит.

Оказывается, что у нитроглицерина едва ли не самый високий эффект плацебо – таблетка нитроглицерина снимает приступ стенокардии в 60%, а таблетка плацебо – в 40% случав.

Мораль сей басни такова – когда холодовая стенокардия, то нужно, как советуют врачи, перед выходом на улицу принять таблетку нитроглицерина или нечто вроде этого.

Но мораль сей басни и еще одна – надо просто укреплять свою душу, занимаясь, например, аутогенной тренировкой, а еще через укрепление тела, потому что «в здоровом теле здоровый дух».

Ну и, конечно же, стенокардия – одна из манифестаций клинически значимого атеросклероза, а потому в ее лечении надо поступать, как и в лечении атеросклероза тоже.

Н.И. Яблучанский