Что лежит в основе женской привлекательности? Хорошие гены? Дорогая косметика? Здоровый образ жизни? Конечно, да. Но в немалой степени ещё и стабильный гормональный фон.

– заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Российской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук, профессор Наталья Подзолкова;

– доцент кафедры реконструктивной и пластической хирургии, косметологии и клеточных технологий Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, доктор медицин­ских наук Алиса Шарова.

«У женщины, как опыт учит нас, здоровье с красотою неразлучны», – сказал автор остроумнейшей комедии «Собака на сене», блистательный драматург и знаток женской души Лопе де Вега. И был прав. Ведь, если регулярно заботиться о своём здоровье, в том числе о сохранении гормонального равновесия в организме, можно стать не только здоровее, но и прекраснее.

Две головы лучше!

Всем известно, что главного женского врача – гинеколога – желательно посещать дважды в год. Но, к сожалению, многие пренебрегают этим правилом. А вот к парикмахеру и косметологу – а когда приходит срок, то и к пластическому хирургу, – идут более охотно. А как же: красота требует жертв – и временных, и материальных, и каких угодно. Однако, предупреждают специалисты, если ставить во главу угла внешность, а к здоровью относиться по остаточному принципу, можно потерять и то и другое.

Приходя к гинекологу, как и положено, раз в полгода, можно надёжно защитить себя от многих рисков, в том числе смертельно опасных. Внепланово следует посещать этого врача при появлении любых жалоб на здоровье, а также для выбора средства контрацепции, при планировании беременности и с началом менопаузы.

Однако не стоит воспринимать женского доктора как узкого специалиста, который отвечает лишь за репродуктивное здоровье. Ведь многие эстетические проблемы гораздо эффективнее решаются, если обсудить их не только с дерматокосметологом, но и с гинекологом-эндокринологом. Именно поэтому пациентов с подобными проблемами эти специалисты чаще всего ведут совместно. Тем не менее при возникновении косметических проблем к гинекологу-эндокринологу обращаются лишь 2% россиянок. А зря.

Кстати

Как показало недавнее исследование ВЦИОМ «Индекс женского здоровья», проведённое среди 1200 россиянок от 18 до 45 лет, каждая четвёртая женщина обращается к гинекологу только по болезни. 55% опрошенных сказали, что отложат визит к доктору, даже если симптомы уже возникли, а ещё 11% сознались, что готовы ждать долго, пока не поймут, что ситуация серьёзная.

На лице написано

Наблюдательный женский доктор не только внимательно расспросит и выслушает, но и разглядит свою пациентку. Ведь проявления гормонального дисбаланса зачастую буквально написаны на лице. Среди них, например:

Акне. Прыщи у взрослых женщин могут говорить, например, о гиперандрогении (избытке мужских половых гормонов). Гинеколог-эндокринолог в таких случаях назначает анализы на гормоны и, если будет найден их дисбаланс, порекомендует приём комбинированных оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом. Такое лечение проще и эффективнее, чем использование одних лишь косметических средств.

Пигментные пятна. Они появляются не только у беременных или у тех, кто летом не использует солнцезащитных средств. Кляксы на лице могут говорить и о проблемах с печенью. А также о снижении уровня эстрогенов. Поэтому женский врач обязательно порекомендует дамам с таким дефектом сдать биохимический анализ крови и сделать УЗИ брюшной полости. А потом, если там всё будет в порядке, отправит пациентку на анализ крови на половые гормоны. Дер­матокосметологи с гиперпигментацией борются фототерапией. Но назначенная гинекологом заместительная гормональная терапия может сделать лечение более эффективным.

Ранние морщины, сухая кожа. Эти неприятности также связаны с падением уровня женских половых гормонов. Чтобы вернуть себе молодость и цветущий вид, женщинам в менопаузе помимо косметических процедур может понадобиться и заместительная гормональная терапия.

Избыточный рост волос на теле и лице. Прежде чем идти на эпиляцию, необходимо посетить гинеколога, так как «повышенная лохматость» бывает признаком гинекологических заболеваний, например синдрома поликистозных яичников, при котором помимо растительности на лице может возникать и бесплодие или проблемы с вынашиванием. УЗИ органов малого таза и анализ на половые гормоны обязательны.

Алопеция. Облысение или по крайней мере существенная потеря волос тоже бывает следствием гормонального дисбаланса. Поэтому одним из видов комплексного лечения является назначение оральных контрацептивов с антиандрогенными свойствами.

Отёки. Чаще всего они возникают из-за колебания гормона прогестерона во второй фазе менструального цикла. У будущих мам отёки могут быть симп­томом гестоза (опасного позднего осложнения беременности). Кроме того, так могут проявляться варикоз и даже тромбоз вен, болезни сердца, почек, лимфатической системы и многие другие. Только гинеколог-эндокринолог, назначив анализ мочи, биохимию крови и анализ крови на половые гормоны, может понять, с чем именно связаны отёки.

Набор веса. Прежде чем выбрать метод похудения, следует оценить, с чем связан скачок веса (с колебаниями прогестерона во время цикла, или с возраст­ным снижением женских половых гормонов, или с чем-то ещё). А это может сделать только гинеколог-эндокринолог. Он же поможет наладить гормональное равновесие, что позволит эффективнее справиться с лишним весом и, кроме того, избавиться от накоплений в области живота, которые представляют особую опасность для женского сердца.

Стрии. Растяжки, напрямую связанные с ростом эстрогенов, трудно вылечить, но можно предупредить. Для этого во время беременности и в пубертатном периоде, когда у особ женского пола взлетает уровень их главного полового гормона, следует регулярно использовать увлажняющие кремы и масла, а также следить за весом и вести активный образ жизни. А от уже имеющихся стрий избавит лазер.