Нефропатия при беременности – это заболевание, которое характерно именно в период протекания беременности, а точнее на её последних сроках; чем-то схоже с токсикозом. Основой данного заболевания является дистрофическое повреждение почечных капилляров, сопровождающееся эклампсией, а также артериальной гипертонией.

Чаще всего данное заболевание возникает уже на самых поздних сроках беременности. Чем больше срок, тем больше вероятность того, что будущая мать может страдать от него. Однако успеем успокоить Вас. Встречается оно довільно-таки редко, и по статистическим данным, поражает всего один процент всех беременных женщин.

Во многих случаях подобное заболевание возникает вследствие того, что происходит нарушение иммунных связей между ребёнком и матерью. Развитие нефропатии у женщин в положении может привести к сбою в механизмах, которые отвечают за адаптацию организма матери будущего ребенка к беременности. Очень часто можно встретить нефропатию беременности в виде фонового заболевания. По большей части на фоне таких заболеваний, как ожирение, пороки сердца, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и другие. К тому же эта болезнь довольно часто прогрессирует при таком заболевании, как водянка беременных.

Во время протекания беременности женщине обязательно следует наблюдать за артериальным давлением, следить за добавлением массы тела, и, конечно же, за выводящей функцией почек, за появлением каких-либо симптомов токсикоза. Особого внимания в наблюдении лечащего врача нуждаются женщины, которые имеют предрасположенность к нефропатии.

Если нефропатия случается в первый раз, то, как правило, первые симптомы начинают проявляться на двадцать четвёртой неделе срока или чуть позже. А если подобное заболевание случается уже не в первый и не во второй раз, то признаки его начинают обнаруживаться гораздо раньше.

Выделяют несколько наиболее распространённых симптомов, а именно: отёки, гипертония и протеинурия. В основном, все три симптома сразу не проявляются. В большинстве случаев – это один или два из них. Кроме того можно отметить три стадии данного заболевания, которые имеют такие названия: простая или начальная нефропатия, состояние предэклампсии и, непосредственно, сама эклампсия. При этом жалобы могут быть самыми различными. Всё обуславливается видом заболевания, а также его стадией. Между тем, наиболее часто наблюдаются жалобы у пациенток, у которых встречается данное заболевание. Это такие симптоматические явления как головные боли, слабость, головокружение, одышка, метеоризм, заме тное ухудшение зрения, очень частое мочеиспускание, мелькания в глазах различного характера. Отёки – это именно тот признак, который распространён среди беременных, имеющих нефропатию.

Зачастую отёки начинают проявляться на седьмом или восьмом месяце срока. Поначалу возможна локализация в области внешних половых органов, а также в районе нижних конечностей, а после начинается распространение по лицу и туловищу. Не исключено повышение артериального давления, а также возникновение сердечной недостаточности, которая, в свою очередь, может проявиться в виде сердечной астмы. Эти проявления очень серьёзны, поэтому рекомендуется сразу обращаться к врачу, дабы их последствия не нанесли вред вашему здоровью.

Если вам удалось обнаружить данное заболевание на первой или второй стадии его развития, то, как правило, необходимо применить комплексное лечение. Обычно, после обнаружения данного заболевания медицинскими работниками, будущую мамочку непременно госпитализируют. Лечение формируется в комплексе с седативными препаратами, которые употребляются в виде трав, а также определённых успокаивающих медикаментов. Для целесообразности лечения беременным, больным нефропатией, назначается также специальная диета, которая не исключает какого-то назначенного количества приёма жидкости. В таком случае, пища должна содержать в своём составе достаточно большое количество белков. Более того, беременным необходимо есть побольше фруктов и овощей. Не помешает и разгрузочный день, который можно проводить с периодичностью раз в семь дней.

Пациенток с нефропатией часто госпитализируют, потому как им необходимо тщательное наблюдение за артериальным давлением, контроль за функцией почек и содержанием электролитов, а также постельный режим. При осуществлении противосудорожной и гипотензивной терапии препаратом предпочтения является сульфат магния. Это максимально безопасный препарат, в отличие от современных транквилизаторов и нейролептиков. Пространность терапевтической дозы и безопасность для плода позволяют использовать сульфат магния в разных режимах (внутривенно или внутримышечно) в зависимости от тяжести протекания НБ. Прогрессивное лечение, если оно результативно, можно продолжать до тех пор, пока не будет уверенности в рождении жизнеспособного ребёнка. При прогрессировании нефропатии и наличии осложнений проводят спешное родоразрешение, но только в крайних случаях.

Автор: Галина Загудайлова