Chargedgun Пневматическое оружие Что делать? Часть 1. Термическая травма
Ну, вот и дошли мои руки до написания цикла статей, как я считаю, на очень животрепещущую тему а именно, об оказании первой неотложной медицинской помощи. Сразу предупреждаю, что в материале дам только самые общие и базовые рекомендации, уж точно не буду никому советовать заниматься самолечением штопать и поднимать на ноги Вас должны врачи! Но как спасти себя или близкого человека в экстремальной ситуации каждый, я уверен, просто обязан знать! Ведь именно от Ваших действий может зависеть,
дотянет ли пострадавший до приезда скорой, или нет. И уж тем более, я не заставляю Вас учить назубок эти тексты дело Ваше. Я лишь прошу Вас иметь в голове хотя бы примерный план действий и чётко осознавать, ЧТО делать ни в коем случае нельзя.
Собственно, знания, которыми я делюсь в этой статье, были получены мною на занятиях в замечательном Учебно-методическом центре Московской службы спасения (http://www.rescue.ru/edu_methodical/) (думаю, многие помнят популярную в 90-е передачу этих героических людей), так что если кому не нравится мой стиль изложения, или кто-то хочет получить более подробные знания, подкреплённые практическими навыками очень советую пройти их курсы! Это не реклама,
это жизнь. Как известно, знаний много не бывает, а уж для нас с Вами, коллеги-стрелки и экстремалы, тем более.
А начну я свой цикл, пожалуй, учитывая сезон, с ожогов. Существует 4 степени ожогов:
I степень покраснение, вызванное расширением сосудов для охлаждения ткани. Такой ожог проходит через день-два.
II степень пузырь с жидкостью, которая выделяется из сосудов для охлаждения тканей при продолжительном воздействии тепла.
IIIa степень продолжение нагрева вызывает лопание пузыря, при этом кожа продолжает краснеть. Это уже достаточно серьёзная степень, поэтому на этой стадии уже возникает необходимость показаться врачу!
IIIб степень происходит спазм сосудов, в результате чего кожа становится белой. Начиная с данной степени, ожоги классифицируются как глубокие и требуют хирургического лечения, при отсутствии которого начнётся воспаление, так что не шутите со здоровьем и ОБЯЗАТЕЛЬНО обращаётесь в больницу! Даже если ожог кажется Вам незначительным.
IV степень кровь в сосудах сгорает, и они становятся чёрными. Кожа втягивается и становится чёрной и плотной, хотя если ожог получен, например, утюгом, то он может быть и влажным. Немедленно обращаться в больницу!
Теперь, собственно, о помощи. Во-первых, надо помнить, что АБСОЛЮТНО ЛЮБАЯ рана всегда – инфицированная! Поэтому обязательно рекомендуется делать профилактическую прививку от столбняка (конечно, если срок действия прошлой прививки уже истёк). Самые опасные из термических ожогов от масла или других жиров, которые, в отличие от воды или пара, например, остывают очень долго, продолжая травмировать ткани. Так что будьте предельно аккуратны, работая с горячими жирами!
Первое ваше действие при ожоге это длительное (не менее 15-20 минут) промывание холодной водой, или постоянно обновляемая смоченная холодной водой чистая ткань. Естественно, ПОСЛЕ прекращения воздействия травмирующего фактора типа кипятка, огня или даже тлеющей одежды. Для уменьшения боли на рану можно наложить чистую, смоченную Новокаином, салфетку. Ни в коем случае не промывайте рану мочой что бы не говорил товарищ Малахов, в моче содержится такое количество
гадости, что Вам лучше даже не знать Также, не очень хорошо использовать в таких случаях средства типа Пантенола благодаря содержащимся в них обезболивающих, ожог, конечно, будет переноситься легче, но создаваемая ими пена образует барьер, изолируя тем самым обожжённое место и препятствует нормальному теплообмену. Даже на I стадии, когда идёт выведение жидкости, любая подобная плёнка нарушит теплообмен. Так что лучше после длительного охлаждения места
ожога промойте рану Хлоргексидином или Фурацилином и наложите сверху простую чистую сухую повязку, препятствующую проникновению в рану микробов. В качестве обезболивающего можно принять анальгин (при серьёзной травме он колется внутримышечно). Очень желательно выпить, при возможности, любой антигистаминный препарат типа Супрастина, Тавегила или Кларитина, т.к. повреждения кожи и подкожной ткани зачастую гасят иммунную реакцию, снижая, тем самым, аллергические
проявления. После наложения асептической повязки нужно дать, при возможности, обильное щелочное питьё (т.е. какую-нибудь минеральную воду, типа Ессентуков-4, Новотёрской или Славяновской, но обязательно без газа!)
Особенно ожог опасен тем, что температура и болевой синдром, как правило, проявляются лишь на 3-4 сутки, а не сразу! Так что очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью!
Врачи категорически советуют обращаться в больницу даже при поверхностных ожогах I-IIIа степени при поражении 10 и более процентов поверхности тела, т.к. при таком ожоге, во-первых, уже наверняка присутствует явление ожогового шока, что влечёт за собой неправильную работу желудочно-кишечного тракта (а значит, нельзя много пить, ибо стошнит, и принимать препараты в таблетках, ибо слизистая желудка не защищена), и, во-вторых, могут появиться нарушения, связанные с потерей в результате
борьбы организма с перегревом жидкости и плазмы.
Оценку площади ожога легко провести по правилу ладони, либо по правилу девяток. Правило ладони подразумевает, что площадь передней поверхности Вашей ладони примерно равна 1%поверхности тела, и, посчитав, сколько ладоней занимает ожог (при этом считается даже ПОКРАСНЕНИЕ, т.к. организму приходится бороться и с ним!!), можно ориентировочно определить площадь поражения. Согласно правилу
девяток, поверхность головы занимает 9% площади тела, передняя и задняя поверхности туловища по 18%, руки по 9%, ноги по 18% каждая, и пах1% площади тела. При этом надо учитывать, что для детей пропорции немного другие. Для детей в возрасте около года голова занимает 18%, туловище18% спереди и 18% – сзади, руки по 9%, и ноги
по 14% поверхности тела. У детей возраста около 5 лет на голову приходится 14% поверхности тела, на переднюю и заднюю поверхности тела по 18%, на руки по 9%, и на ноги по 16%.
Ну и немного расскажу про другие виды ожогов.
При фито-фото-ожоге (полученном при контакте с растением) всё, что нужно это спрятать поражённое место от солнца и промыть рану от сока растения, наложив затем на неё чистую сухую повязку, т.к. сок активен только на солнце, и без солнечного воздействия он ничего сделать не может. Желательно, конечно, перестраховаться и принять какой-либо антигистаминный препарат.
При получении химического ожога желательно всё же понять какой именно ожог Вы получили кислотный или щелочной. К слову говоря, ожог кислотой куда менее опасен, чем щёлочью, так как при нём пр