Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Медицина для Вас!

Рассылка закрыта

При закрытии подписчики были переданы в рассылку "Твое здоровье - залог успеха в жизни" на которую и рекомендуем вам подписаться.

Вы можете найти рассылки сходной тематики в Каталоге рассылок.

  Ноябрь 2007   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Автор
MC_Atlant

Статистика

8.457 подписчиков
-2 за неделю
←   Все выпуски   →

Медицина для Вас! Выпуск 4 от 18.11.2007


Артрит височно-нижнечелюс тной

-воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание височно-нижнечелюстного сустава.

Этиология. Травма, в том числе окклюзионная; инфекция общая — гонорея, скарлатина, корь и местная — остеомиелит челюсти, паротит, отит, мастоидит и т. п.

Патогенез. Инфицирование гематогенно-мета-статическое или контактное, воспаление капсулы сустава, затем деструкция хряща и мениска. „

Симптомы, течение. В легких случаях — боль, усиливающаяся при движениях челюсти, небольшая припухлость у козелка ушной раковины; пальпация болезненна. При гнойном воспалении — резкая боль, отдающая в ухо, висок, из-за боли невозможно открыть рот. Повышается температура тела, отмечаются озноб, иногда интоксикация. При хроническом течении тугоподвижность, щелканье в суставе при движениях челюсти, неприятные ощущения. Периодически бывают обострения.

Лечение. Покой (иммобилизация эластичной повязкой и резиновая прокладка между зубами), тепло, салицилаты, интра- и периартикулярное введение антибиотиков и препаратов кортикостероидов, УВЧ-терапия. При прогрессировании нагноительного процесса — артротомия, при хроническом артрите — физиотерапия (электрофорез, индуктотермия, лечебная грязь), салицилаты и ортопедическое лечение. При специфических артритах назначают соответствующее лечение. В случаях, осложненных анкилозом и контрактурой, лечение хирургическое.

Прогноз. Легкие острые формы проходят бесследно, выраженные формы вызывают деформирующий артрит. При обнажении костных поверхностей сустава — анкилоз.

Профилактика сводится к раннему устранению артикуляционной травмы.
Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

— ограничение подвижности или неподвижность нижней челюсти.

Этиология. Инфекционные артриты, травма, в том числе родовая.

Патогенез. Костное или фиброзное сращение суставных поверхностей, которое связано с повреждением или гибелью суставного хряща. Развивается медленно — месяцы, годы.

Симптомы. Стойкое сведение челюстей, полное или частичное, обычно одностороннее. Деформация нижней челюсти выражена тем сильнее, чем раньше сформировался анкилоз. Укорочены ветвь и тело нижней челюсти на стороне поражения. Подбородок смещен в эту сторону и кзади. При двустороннем анкилозе — микрогения («птичье лицо»). Углы нижней челюсти выступают. Зубные дуги деформированы, нарушена артикуляция. Обильный зубной камень, боковые зубы наклонены. Нередко сохранены молочные зубы. Прием пищи затруднен. На рентгенограмме элементы сустава не дифференцируются. Костные тяжи могут идти от суставного и венечного отростков к основанию черепа. Лечение оперативное — остеотомия ветви нижней челюсти. В послеоперационном периоде — механотерапия. При остеотомии используют суставные головки из полимерных материалов. При фиброзных анкилозах возможно насильственное раздвижение челюстей.

Прогноз. Костные анкилозы приводят к стойким деформациям и расстройствам функции челюстей; при фиброзных анкилозах прогноз более благоприятный.

Профилактика: рациональная терапия артритов, предупреждение родовой травмы.
В избранное