Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Медицина.Ком

Подписаться Бесплатная «Серебряная» новостная рассылка Подписчиков 4.116 RSS
←   Март 2003   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31


За последние 60 дней 7 выпусков (3-4 раза в месяц)


Сайт рассылки: http://meditsina.com/
Открыта: 25-10-2000
Адрес автора: science.health.topic-owner@subscribe.ru

Автор
ddd

Статистика

4.116 подписчиков
+1 за неделю
←   Все выпуски   →

Досье на человеческое тело или Добро пожаловать в органы! Методика исследования кожи и подкожной клетчатки у детей


Информационный Канал Subscribe.Ru

Gradusnik.ru

Методика исследования кожи и подкожной клетчатки у детей
Часть 3

Полученные визуальные данные дополняются пальпацией. Руки врача должны быть чистыми, теплыми, сухими. Поверхностную пальпацию проводят нежно, не причиняя ребенку боли, особенно на месте воспалительных инфильтратов, при которых неизбежно бывают неприятные и чаще болевые ощущения. Внимательно следят за мимикой ребенка, разговором отвлекая его внимание от обследования.

С помощью пальпации определяется толщина и эластичность кожи, ее влажность и температура.

Для того чтобы определить толщину и эластичность кожи необходимо захватить кожу (без подкожножирового слоя) в небольшую складку большим и указательным пальцем правой руки, затем пальцы отнять. Если складка расправляется сразу же как только отняли пальцы, то кожа считается нормальной эластичности; если же складка сразу не расправится, то такая эластичность кожи считается сниженной. Захватывать кожу в складку легче там, где мало подкожно-жирового слоя - на тыльной поверхности кисти, в области локтевого сгиба. Особенно большое значение имеет определение эластичности кожи у детей раннего возраста.

Влажность определяется путем поглаживания кожи пальцами врача на симметричных участках тела: на груди, туловище, в подмышечных впадинах и паховых областях, на конечностях, в том числе на ладонях и подошвах, особенно у детей препубертатного периода, на затылке - у грудных детей. В норме пальпаторно определяется умеренная влажность кожи, а при патологии может быть сухость кожи, повышенная влажность и усиленная потливость.

Ощупывание определяется и температура кожи. При патологии температура кожи может быть повышенной или пониженной в зависимости от общей температуры тела, но может быть местное повышение или понижение температуры. Так, например, местное повышение температуры легко определить в области воспаленных суставов, а похолодание конечностей - при спазме сосудов, при поражении центральной и периферической нервной системы.

Для выявления состояния кровеносных сосудов, особенно их повышенной ломкости применяется несколько методов: метод жгута (или симптом Кончаловского-Румпель-Лееда) состоит в том, что резиновый жгут или манжетка от аппарата для измерения артериального давления накладывается на среднюю часть плеча. При этом сила, с которой накладывается жгут должна прекратить венозный отток, не прекращая артериального притока, т.е. пульс на лучевой артерии должен быть сохранен. При наложении манжетки давление в ней повышают до уровня диастолического.

После 3-5 минут внимательно осматривают кожу в области локтевого сгиба плеча и предплечья. Обычно кожа не изменяется, однако при повышенной ломкости сосудов на коже появляется петехиальная сыпь, патологическим является появление более 4-5 петехиальных элементов. Метод щипка: для его выполнения необходимо захватить кожную складку (без подкожно-жирового слоя), лучше во II межреберье на передней поверхности груди большим и указательным пальцами обеих рук (расстояние между пальцами правой и левой руки должно быть около 2-3 мм) и смещать ее части поперек длины складки в противоположном направлении. Появление на месте щипка геморрагического пятна - положительный симптом щипка.

Исследование дермографизма производится путем проведения сверху вниз тыльной стороной указательного пальцами правой руки или рукояткой перкуссионного молоточка по коже груди и живота. Через некоторое время на месте механического раздражения кожи появляется белая полоса (белый дермографизм) или красная полоса (красный дермографизм). Отмечаются не только вид дермографизма (белый, красный), но и скорость его появления и исчезновения.

Для Вас писал MedicKen

Б.В. Еланцев Оперативная оториноларингология
 Б.В. Еланцев Оперативная оториноларингология

Есть книги в медицине, которые не стареют со временем. К таким книгам относится "Оперативная оториноларингология" Б.В. Еланцева. Это издание до сих пор считается одним из самых удачных в своей области, было выпущено в 1959 году тиражом 7000 экземпляров и с тех пор не переиздавалось. Не каждая библиотека может похвастаться этой книгой, а приобрести ее практически невозможно.

Теперь это редкое издание доступно в электронной форме в виде chm-файла. Этот формат позволяет легко и быстро найти нужный раздел, произвести быстрый поиск.

Подробнее...


Медицинский анекдот
 - Доктор, у меня зубы пожелтели.
- В таком случае вам пойдет коричневый галстук.

Заткнись! Пломбы выпадут!

- Бездушный тип, - упрекает своего сына зубной врач. -
Транжирить мои деньги, не задумываясь, с какими человеческими страданиями они связаны.

- Доктор, помните симулянта из шестой палаты?
- Ну.
- Умер!


Наши друзья!
Подпишитесь на рассылки!
Консультации по стоматологии от "Дентал Люкс"
Интересные факты анатомии человека
Медицина для чайников
Конспект врача
Подпишите друзей!
Досье на человеческое тело или Добро пожаловать в органы!


Ведущие рассылки:
MedicKen и Badis (также являющийся ведущим рассылки "Интересные факты анатомии человека").

Присылайте нам ваши вопросы, предложения и пожелания.
Архив рассылки.
Сайт рассылки - Gradusnik.ru

Медицинская рекламная сеть!
Медицинская рекламная сеть!
http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru 		Отписаться
Убрать рекламу
В избранное