Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay

Медицина.Ком

Подписаться Бесплатная «Серебряная» новостная рассылка Подписчиков 4.116 RSS
  Октябрь 2000   →
 1
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31


За последние 60 дней 7 выпусков (3-4 раза в месяц)


Сайт рассылки: http://meditsina.com/
Открыта: 25-10-2000
Адрес автора: science.health.topic-owner@subscribe.ru

Автор
ddd

Статистика

4.116 подписчиков
+1 за неделю
←   Все выпуски   →

Досье на человеческое тело или Добро пожаловать в органы! Выпуск #1 'Введение' от 28/10/2000


Служба Рассылок Subscribe.Ru проекта Citycat.Ru

Первый вводный выпуск

Зачем эта рассылка?

Часто студенты-медики, врачи перелистывают свои конспекты, учебники в поисках нужной информации, которую они когда-то учили. Эта рассылка поможет медикам вспомнить наиболее актуальные вопросы топографической анатомии, оперативной хирургии, детской хирургии, стоматологии и других дисциплин, необходимых в повседневной практике.
В клинической медицине от врача, в большинстве случаев, зависит жизнь пациента. Полноценное врачебное мышление формируется на анализе и учете ошибок, что является основой их уменьшения. В рассылки мы будем рассматривать часто встречающиеся ошибки, для предупреждения возникновения оных в практике.
Рассылка предназначена в основном для людей связанных с медициной, но она, возможно, будет интересна и для остальных читателей - они смогут многое узнать о строении человеческого тела, технике оперативных вмешательств и др.
В рамках тематики рассылки, подписчики могут задавать вопросы, ответы на которые будут рассмотрены в специальных выпусках.

Топографическая анатомия

"Мы все - простые шашки. На клетках дней, ночей
Играет нами Небо по прихоти своей.
Мы движемся, покамест забавны для него.
Потом вернут нас в ларчик несозданных вещей".
Омар Хайям

История изучения фасциальных футляров мышц, сосудов и нервов начинается с работ гениального русского хирурга и топографоанатома Н.И. Пирогова, который на основании исследования распилов замороженных трупов выявил топографоанатомические закономерности строения сосудистых фасциальных влагалищ, сведенных им в три закона:
1. Все магистральные сосуды и нервы имеют соединительно-тканные влагалища.
2. На поперечном срезе конечности эти влагалища имеют форму трехгранной призмы, одна из стенок которой одновременно является задней стенкой фасциального влагалища мышцы.
3. Вершина сосудистого влагалища прямо или косвенно связана с костью.
Практическое значение этих законов:
1. Наличие сосудистого фасциального футляра следует учитывать при операции обнажении сосудов при их проекции. При перевязке сосуда нельзя накладывать лигатуру, пока не вскрыт его фасциальный футляр.
2. Наличие смежной стенки между мышечным и сосудистым фасциальными футлярами следует учитывать при проведении внепроекционного доступа к сосудам конечности.
3. При ранении сосуда края его фасциального футляра, заворачиваясь внутрь, могут способствовать самопроизвольной остановке кровотечения.

Уплотнение собственных фасций мышечных групп ведет к образованию апоневрозов. Структура фасций находится в тесной связи с функцией мышц, удерживает их в определенном положении, определяет боковое сопротивление и увеличивает опору и силу мышц. П.Ф. Лесгафт писал, что "апоневроз настолько самостоятельный орган, насколько самостоятельна кость, которая составляет твердую и крепкую стойку человеческого тела, а гибкое его продолжение составляет фасция". Фасциальные образования следует рассматривать как мягкий, гибкий остов человеческого тела, дополняющий костный остов, играющий опорную роль. Поэтому его назвали мягким скелетом человеческого тела.

На ладонной поверхности кисти поверхностный ладонный апоневроз отдает фасциальные перегородки к III и V пястным костям и образует три фасциальных ложа ладони:
1. Внутреннее (медиальное) ложе - hypotenar - содержит три мышцы пятого пальца и короткий сгибатель кисти. Сюда входят ветви локтевого нерва и локтевой артерии.
2. Наружное (латеральное) ложе - thenar содержит четыре мышцы большого пальца. В нем проходит, кроме того, сухожилие длинного сгибателя большого пальца и ветви срединного нерва. Среди мышц тенара в функциональном отношении наиболее важен m. opponens policis, обеспечивающий сопоставление пальцев, т.е. хватательную функцию кисти. Денервация этой мышцы или ее повреждение могут привести к потере трудоспособности до 50-60% по разным специальностям. В связи с этим здесь выделена так называемая "опасная зона" ладони (Канавела), где нельзя делать разрезы. Она ограничена срединной линией ладони и дистальной поперечной складкой запястья. Биссектрисой образовавшегося угла служит проекция ramus opponens n. mediani.
3. Срединное фасциальное ложе ладони ограничено с боков отрогами ладонного апоневроза, спереди самим апоневрозом, сзади глубокой фасцией ладони. В нем располагается поверхностная ладонная артериальная дуга, сухожилия поверхностного и глубокого сгибателя пальцев, окруженные синовиальными влагалищами. Через запястный канал клетчатка этого фасциального ложа переходит в клетчаточное пространство Пирогова-Парона. Кроме этого поверхностного срединного ладонного клетчаточного пространства, имеется глубокое - под сухожилиями поверхностного и глубокого сгибателей пальцев, которые по ходу ветвей лучевой и по червеобразным мышцам сообщается с тыльным подапоневротическим пространством.

Сайт рассылки

Сайт посвящен студентам-медикам и другим людям, которым не чужда медицина. Здесь собраны работы членов общества, мы разрабатываем и обсуждаем актуальные проблемы медицины. Общество приглашает к сотрудничеству всех студентов-медиков и в особенности студенческие научные кружки (их странички будут публиковаться на сайте). Для обсуждения медицинских проблем у нас есть чат. Ваши пожелания Вы можете оставить в книге отзывов. Кроме этого на нашем сайте опубликовано масса ссылок на медицинские сайты. Студенты-медики всех ВУЗов объединяйтесь!

Ведущие рассылки:
Выпуски по топографической анатомии, оперативной хирургии и детской хирургии для вас пишет MedicKen (выпуски будут выходить 1 раз в неделю); выпуски по практической стоматологии (хирургии, терапии, ортопедии и ортодонтии), которые будут выходить 1 раз в две недели, для вас пишет Badis (также являющийся ведущим рассылки "Интересные факты анатомии человека").
Присылайте нам ваши вопросы, предложения и пожелания.

  

http://subscribe.ru/
E-mail: ask@subscribe.ru
В избранное